+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Клиническая фармакология - кейс 215

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент Р, 7 лет, с аскаридозом. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.

Жалобы

Температура до 37.5°С, умеренные боли в животе, тошнота, жидкий стул, метеоризм.

Анамнез заболевания

В связи с жалобами был госпитализирован в детский инфекционный стационар с подозрением на острую кишечную инфекцию. В ходе госпитализации появились жалобы на зудящую сыпь в области передней поверхности грудной клетки, нижних конечностей. Известно, что пациент часто ест не мытые фрукты и овощи. По результатам лабораторных и инструментальных данных установлен диагноз аскаридоз.

Анамнез жизни

Рост и развитие без особенностей Перенесённые заболевания – ОРВИ Операций не было Прививки по календарю, поствакцинальных реакций не наблюдалось. Контакт с инфекционными больными отрицает Аллергический анамнез – не отягощён Половое развитие соответствует возрасту Жилищно-бытовые условия неудовлетворительные Питание регулярное, качественное

Объективный статус

Рост 122 см, вес 22 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. На коже передней поверхности грудной клетки и голеней определяется мелкопятнистая экзантема. Периферические лимфатическое узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 86/мин. АД 110/80 мм рт ст. Живот безболезненный, петли кишечника раздуты. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Стул кашицеобразный.

Вопросы по задаче

Лечение

Пациенту в качестве этиотропной терапии рекомендован препарат

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • албендазол

Обоснование

Пациенту в качестве этиотропной терапии рекомендован препарат албендазол https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_c5c4o[(1)]

Лечение

Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела больше 60 кг ++____++ мг/сутки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 400

Обоснование

Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела больше 60 кг 400 мг/сутки Альбендазол взрослым и детям старше 3 лет (с массой тела не менее 60 кг) однократно (или в 2 приема) 400 мг; больным с массой тела менее 60 кг в суточной дозе 15мг/кг в 2 приема за час до еды или через 1,5 часа после небольшого количества легкоусвояемой пищи. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_c5c4o[(1)]

Лечение

Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела меньше 60 кг ++____++ мг/кг/сутки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15

Обоснование

Режим дозирования албендазола у пациентов с массой тела меньше 60 кг 15 мг/кг/сутки Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c2562d8-c4ff-40cb-a92e-790241e3d341&t=

Вариатив

Албендазол разрешён к применению у детей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • старше 3 лет

Обоснование

Албендазол разрешён к применению у детей старше 3 лет Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c2562d8-c4ff-40cb-a92e-790241e3d341&t=

Вариатив

Препарат мебендазол рекомендован к применению у детей

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • старше 3 лет

Обоснование

Препарат мебендазол рекомендован к применению у детей старше 3 лет Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fd274d87-adbd-4580-be92-0d709ed62537&t=

Лечение

Режим дозирования мебендазола для лечения аскаридоза у детей старше 10 лет и взрослых ++____++ мг ++___++ р/сутки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 100; 2

Обоснование

Режим дозирования мебендазола для лечения аскаридоза у детей старше 10 лет и взрослых 100 мг 2 р/сутки Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fd274d87-adbd-4580-be92-0d709ed62537&t=

Лечение

Длительность применения мебендазола для терапии аскаридоза составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3 дня

Обоснование

Длительность применения мебендазола для терапии аскаридоза составляет 3 дня Мебендазол** в течение 3-х дней взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям от 2 до 10 лет по 25-50 мг 2 раза в сутки. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_8t1mb[(1)]

Лечение

Препарат пирантел для лечения аскаридоза разрешён к применению

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • детям с 6 месяцев

Обоснование

Препарат пирантел для лечения аскаридоза разрешён к применению детям с 6 месяцев Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_27i7p[(1)]

Лечение

Кратность применения пирантела для терапии аскаридоза

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • однократно

Обоснование

Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_27i7p[(1)]

Лечение

Доза пирантела для терапии аскаридоза у детей старше 12 лет и взрослых с массой тела до 75 кг составляет ++_____++ мг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 750

Обоснование

Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_27i7p[(1)]

Лечение

Доза пирантела для терапии аскаридоза у детей от 3 до 6 лет составляет ++____++ мг

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 250

Обоснование

Пирантел** однократно (10 мг/кг) вечером вовремяприема пищи или после него: суспензия детям от 6 мес. до 2 лет в дозе 2,5 мл (125 мг), от 2 до 6 лет в дозе 5 мл (250 мг);таблетки детям от 3 до 6 лет в дозе 250 мг, от 6 до 12 лет в дозе 500 мг, детям старше 12 лет и взрослым с массой тела до 75 кг в дозе 750 мг; взрослым с массой тела более 75 кг в дозе 1000 мг. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_27i7p[(1)]

Лечение

При отсутствии эрадикации аскарид или обнаружении их яиц в повторных исследованиях спустя 2-3 недели рекомендовано

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • повторить курс противопаразитарной терапии

Обоснование

При отсутствии эффекта(то есть при отсутствии эрадикации взрослых аскарид или обнаружении их яиц в контрольных исследованиях) через 2-3 недели проводят повторный курс противопаразитарной терапии[9]. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/[Аскаридоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_333/#paragraph_3g86f[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации