Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертный П., 48 лет. Обвиняется в мошенничестве, совершенном в банковской сфере. Являлся главой банка, у которого была отозвана лицензия, в отношении П. возбуждено уголовное дело в связи с мошенничеством в банковской сфере, он направлен на судебно-психиатрическую экспертизу.
Жалобы
Не предъявляет
Анамнез заболевания
К уголовному делу приобщены истории болезни, из которых следует, что год назад в ПНД по месту жительства обратилась жена подэкспертного, сообщила, что последнее время П. изменился по характеру, стал раздражительным, нервным, беспричинно ее ревновал, требовал, чтобы его водитель следил за ней, она часто замечала его машину в различных местах. Проверял ее белье, поместил в сотовый телефон метку геоданных, чтобы знать, где она находится. Сам П. при беседе с врачом ПНД настаивал на многочисленных изменах жены. В связи с таким состоянием был направлен в стационар с диагнозом «Хроническое бредовое расстройство? Шизофрения?». Однако предпочел лечится частным образом, якобы получал нейролептики. После выписки продолжал работать, в этот период из банка были выведены крупные суммы, подделаны банковские документы.
Анамнез жизни
* Имеет высшее экономическое образование
* председатель правления банка
* женат, имеет детей
* ранее к уголовной ответственности не привлекался
* на учете в ПНД, НД не состоял
* общителен, имеет друзей. Характеризуется хорошим семьянином
Объективный статус
Держится естественно, охотно беседует. Жалоб не предъявляет. Высказывает озабоченность настоящим уголовным делом, утверждает, что никаких незаконных финансовых операций не совершал, высказывает предположение, что «недобросовестные коллеги» воспользовались его плохим состоянием. Считает, что «голова была занята другим», переживал из-за измен жены. П. подтверждает обращение к психиатрам, однако воспроизвести свои жалобы на тот период не может, говорит лишь, что ревновал жену. Предлагает врачу обратиться к истории болезни, «там все написано». Держится естественно, спокойно, настроение ровное. В отделении общителен с персоналом и другими подэкспертными. Нарушений эмоциональной сферы, мышления, критических способностей не выявлялось.
Результаты обследования
Анализ крови общий и биохимический общетерапевтический
| Наименование | Нормы | Результат |
| Гемоглобин | 130,0 - 160,0 г/л | 147,0 |
| Гематокрит | 35,0 - 47,0 % | 41,4 |
| Лейкоциты | 4,00 - 9,00 *10^9^/л | 6,5 |
| Эритроциты | 4,00 - 5,70 *10^12^/л | 5,37 |
| Тромбоциты | 150,0 - 320,0 *10^9^/л | 210,0 |
| Лимфоциты | 17,0 - 48,0 % | 26,8 |
| Моноциты | 2,0 - 10,0 % | 7,1 |
| Нейтрофилы | 48,00 - 78,00 % | 64,9 |
| MCV | 80 – 100 fl | 88 |
| Эозинофилы | 0,0 - 6,0 % | 6,1 |
| Базофилы | 0,0 - 1,0 % | 0,0 |
| СОЭ по Панченкову | 2 – 20 мм/час | 16 |
{nbsp}
| Наименование | Нормы | Результат |
| Белок общий | 57,0-82,0 г/л | 78,3 |
| Глюкоза | 4,1-5,9 ммоль/л | 4,2 |
| Креатинин | 44-115 мкмоль/л | 80 |
| Билирубин общий | 3,0-21,0 мкмоль/л | 8,0 |
| АСТ | 0-34 ед/л | 21 |
| АЛТ | 10-49 ед/л | 23 |
| ГГТ | 10-79 ед/л | 50 |
| Амилаза | 28-100 ед /л | 90,3 |
Консультация невролога
Определяются признаки вегетативной дисфункции
Экспериментально-психологическое исследование
Выявляется способность подэкспертного выполнять основные мыслительные операции по существенным практически значимым признакам функционального и категориального уровня, оперирования условными смыслами метафор. Отмечается высокий контроль за своим поведением и ответами, избирательность в изложении сведений о себе, неискренность, склонность к манипуляции. При повышенном уровне тревоги и беспокойства, неудовлетворенности создавшимися обстоятельствами выявляются достаточно высокий уровень активности, стремление к независимости и самостоятельности, наличие лидерских тенденций, нетерпимость в ситуациях, задевающих личное достоинство и самолюбие. Наряду со способностью решения практических вопросов отмечаются повышенная чувствительность к внешним раздражителям, потребность в преодолении ограничений и потребности быть как можно лучше информированным с трудностями перенесения ситуаций неопределенности
Рентгеноскопия легких
Легочные поля чистые, патологии не выявлено
