Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Женщина 58 лет обратилась за медицинской помощью к офтальмологу.
На боли в области верхнего века левого глаза и надбровья слева.
* Около 3-х часов назад на даче по неосторожности получила удар садовыми ножницами в область левого глаза. Почувствовала боль, открылось кровотечение из раны нижнего века слева, самостоятельно наложила давящую повязку. * Травмы, операции глаз отрицает. Пользуется очками для близи.
* хронические заболевания отрицает * не курит, алкоголем не злоупотребляет * в настоящее время пенсионерка, профессиональных вредностей не имела * аллергические реакции отрицает
Status oculorum: Правый глаз: Веки не изменены, глазная щель правильной формы. Положение глазного яблока в глазнице правильное, движения в полном объеме. Конъюнктива гладкая, влажная, отделяемого нет. Левый глаз: верхнее веко не изменено. На нижнем веке во внутренней трети – полнослойная рана. Положение глазного яблока в глазнице правильное, движения в полном объеме. Конъюнктива гладкая, влажная, отделяемого нет.
Осмотр в боковом освещении левого глаза *Заключение* Правый глаз: патологических изменений не выявлено Левый глаз: верхнее веко не изменено. На нижнем веке во внутренней трети – полнослойная рана с повреждением свободного края в проекции слезного сосочка длиной 5 мм. Глазное яблоко интактно.
*Заключение* Правый глаз: роговичный астигматизм 0,49Дптр (физиологическая норма) Левый глаз: роговичный астигматизм 0,81 Дптр (физиологическая норма)
Биомикроскопия левого глаза *Заключение:* OU - конъюнктива не изменена, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага ее прозрачная, радужка светло-серого цвета, зрачок круглой формы, реакция на свет сохранена, хрусталик прозрачный
Visus OD = 1,0 Visus OS = 1,0
Левый глаз: нижний слезный каналец поврежден в результате повреждения века
Компьютерная томограмма глазниц *Заключение* Обе глазницы: костно-травматических изменений и инородных тел не выявлено
Ренгенограмма орбит, прямая и боковая проекции *Заключение* Обе глазницы: костно-траматических изменений и инородных тел не выявлено
План обследования
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «3. Диагностика», «3.2. Физикальное обследование», стр. 9: «Физикальное обследование рекомендуется всем пациентам» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
План обследования
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «3. Диагностика», «3.4. Инструментальная диагностика», стр. 10: «Биомикроскопия рекомендуется всем пациентам» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
План обследования
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «3. Диагностика», «3.4. Инструментальная диагностика», стр. 10: «Определение остроты зрения рекомендуется всем пациентам с помощью проектора оптотипов (таблиц)» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
План обследования
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «3. Диагностика», «3.4. Инструментальная диагностика», стр. 10: «Зондирование и промывание слезоотводящих путей рекомендуется определять пациентам с нарушением слезоотведения и локализации раны в области внутреннего угла глазной щели.» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
План обследования
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «3. Диагностика», «3.4. Инструментальная диагностика», стр. 10: «Компьютерная томограия (КТ) глазниц и околоносовых пазух … рекомендуются всем пациентам с контузиями и ранениями средней и тяжелой степени» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ztg/index.html[Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов». Травма глаза закрытая, 2020 г.] раздел «2. Диагностика», «2.4. Инструментальная диагностика»: «Рекомендуется провести рентгенографию для исключения повреждения стенок орбиты при необходимости» https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_82/#list_item_456f4[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «1. Краткая информация», «1.5. Классификация травм века», стр. 6: «Классификация ранений век. {nbsp}1. По характеру ранения: - несквозное - сквозное (без повреждения свободного края) - разрыв свободного края века - отрыв века (полный или частичный)» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Диагноз
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «1. Краткая информация», «1.5. Классификация травм века», стр. 7: «Травмы средней тяжести - вызывают умеренное понижение функции или не резко выраженный косметический дефект; При ранениях: разрыв или частичный отрыв века без большого дефекта ткани» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Диагноз
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «1. Краткая информация», «1.5. Классификация травм века», стр. 6-7: «Классификация ранений век 1.По характеру ранения: А - несквозное - сквозное (без повреждения свободного края) - разрыв свободного края века - отрыв века (полный или частичный); Б - с повреждением слезных канальцев - без повреждения слезных канальцев» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Лечение
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «4. Лечение», «4.1. Консервативное лечение», стр. 11: «Консервативное лечение ранений век: Рекомендуется всем пациентам: при наличии раны: обезболивание (внутримышечно анальгетики), профилактика столбняка, антибактериальная терапия.» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Лечение
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «4. Лечение», «4.2. Хирургическое лечение», стр. 12: «Если свободный край века поврежден, то первым накладывается шов на интермаргинальное пространство.» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Лечение
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «4. Лечение», «4.2. Хирургическое лечение», стр. 12: «При повреждении слезного канальца в поврежденный каналец вставляют стент (силиконовую трубочку, зонд Поляка или отрезок лески).» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Вариатив
Правильный ответ:
Клинические рекомендации МЗ РФ «Травма века», раздел «2. Клиническая картина», стр. 8: «Подкожная эмфизема возникает при трещинах и переломах стенок орбиты.» http://avo-portal.ru/doc/fkr/development/item/298-travma-veka
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.