Ваш городВся Россия
+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология - кейс 149

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу-ортопеду обратился пациент 73 лет.

Жалобы

на * затруднённый приём пищи, * эстетический дефект.

Анамнез заболевания

Зубы терял в течение жизни в результате осложнений кариеса.

Анамнез жизни

* Наследственность: не отягощена. * Перенёс инфаркт миокарда 2 года назад, наблюдается у кардиолога. * Аллергоанамнез: не отягощён. * Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

Конфигурация лица изменена. Резко выражены носогубные и подбородочная складки, опущены углы рта. Высота нижнего отдела лица снижена. *Локальный статус:* На верхней челюсти – определяется наличие высокого нёбного свода, выраженные верхнечелюстные бугры и альвеолярный отросток. Переходная складка, места прикрепления мышц, складок слизистой оболочки расположены относительно высоко. При пальпации выявлен корень 1.5 зуба, покрытый слизистой оболочкой. На нижней челюсти – альвеолярные отростки незначительно и равномерно атрофированы. Точки прикрепления мышц и складок слизистой оболочки расположены у основания альвеолярного отростка. Экзостозы отсутствуют. Здоровая слизистая оболочка рта: умеренно-податливая, умеренно подвижная, бледно-розового цвета, умеренно выделяет слизистый секрет. *Зубная формула:*

0ООRxОООООООООООО
1.81.71.61.51.41.31.21.12.12.22.32.42.52.62.72.8
4.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.73.8
ОООООООООООООООО

Вопросы по задаче

План обследования

К необходимым для постановки диагноза дополнительным аппаратным методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомографию

Обоснование

Для оценки состояния твёрдых тканей зубов, корневых каналов и периапикальных тканей. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_mif2fh#paragraph_mif2fh[(1)]

Диагноз

Клиническим диагнозом является К02.8 - другой кариес 1.5 зуба (полное разрушение коронковой части), а также

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни на верхней челюсти; Атрофия беззубого альвеолярного края на нижней челюсти

Обоснование

Диагноз установлен на основании объективных клинических методов исследования (осмотр, пальпация), дополнительных рентгенологических методов исследования. https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#strong_7_1_модель_пациента_strong[(1)]

Диагноз

Беззубая верхняя челюсть пациента относится к +______+ типу по Шредеру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • I

Обоснование

Диагноз установлен на основании объективных клинических методов исследования (осмотр, пальпация). Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=list_item_u3tu3a#list_item_u3tu3a[(1)]

Диагноз

Беззубая нижняя челюсть пациента относится к +___+ типу по Келлеру

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • I

Обоснование

Диагноз установлен на основании объективных клинических методов исследования (осмотр, пальпация), дополнительных рентгенологических методов исследования. 1 тип по классификации Келлера: + Альвеолярная часть незначительно и равномерно атрофирована. Точки прикрепления мышц расположены у основания альвеолярной части. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_mbu72d#paragraph_mbu72d[(1)]

Диагноз

Слизистая оболочка пациента относится к +___+ типу по Суппле

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • I

Обоснование

Диагноз установлен на основании объективных клинических методов исследования (осмотр, пальпация), дополнительных рентгенологических методов исследования. 1 тип слизистой оболочки по классификации Суппле: + Характеризуется умеренной податливостью, хорошо увлажнена, бледно- розового цвета, минимально ранима. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_mbu72d#paragraph_mbu72d[(1)]

Лечение

Основной задачей ортопедического лечения пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • полная реабилитация зубочелюстной системы

Обоснование

Ортопедические вмешательства проводятся с целью полной реабилитации зубочелюстной системы, воссоздания утраченной формы отдельных органов этой системы, их топографических и функциональных взаимоотношений. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486801/?anchor=paragraph_np8gio#paragraph_np8gio[(1)]

Лечение

Корень 1.5 зуба пациента подлежит

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • удалению

Обоснование

Показанием к удалению корня 1.5 зуба являются: разрушение корня зуба более чем на ¼ длины. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_m8s931#paragraph_m8s931[(1)]

Лечение

Основным методом лечения при полном отсутствии зубов является изготовление +____________________+ протезов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • полных съёмных пластиночных

Обоснование

При полном отсутствии зубов применяются съёмные пластиночные протезы. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486801/?anchor=paragraph_abdjr9#paragraph_abdjr9[(1)]

Лечение

Функциональные оттиски с верхней и нижней челюстей при полном отсутствии зубов получают с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • индивидуальных ложек

Обоснование

Для получения функционального оттиска необходимо использование жесткой пластмассовой индивидуальной ложки. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486801/?anchor=paragraph_4ud5ec#paragraph_4ud5ec[(1)]

Лечение

Для получения функционального оттиска используют +_________________+ массы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • поливинилсилоксановые

Обоснование

Для получения функционального оттиска используют поливинилсилоксановые, конденсационные силиконовые массы. Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 416 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8680-1. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486801/?anchor=paragraph_4ud5ec#paragraph_4ud5ec[(1)]

Вариатив

Статическим методом определения центрального соотношения челюстей является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • антропометрический

Обоснование

К статическим методам относится антропометрический. Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-8679-5. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970486795/?anchor=paragraph_9f45p7#paragraph_9f45p7[(1)]

Вариатив

После припасовки и наложения съёмного протеза назначение пациента на приём проводится

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на следующий день

Обоснование

После припасовки и наложения съёмного протеза назначение пациента на приём проводится на следующий день. https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита), 2014 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#paragraph_9eh0o[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации