Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
На консультацию к детскому хирургу направлен ребенок 2 месяцев.
на * деформацию грудной стенки.
С рождения у ребенка выявлена деформация передней грудной стенки. Сразу после рождения возникла дыхательная недостаточность, в связи с чем, ребенок был переведен в реанимацию, находился на ИВЛ. В дальнейшем с диагнозом аспирационная пневмония находился в отделении патологии новорожденных. Ребенок был выписан домой. В связи с деформацией грудной клетки ребенок направлен на консультацию к хирургу.
* Ребенок от 2 беременности, 2 срочных родов путем экстренного кесарева сечения в связи с остро возникшей гипоксией. * Вес при рождении 2500 гр., рост 50 см. * Не привит, отвод по медицинским показаниям.
*При осмотре:* состояние ребенка стабильное. Рост 52 см, вес 3400 г. Кожный покров и видимые слизистые, чистые с мраморным оттенком. На самостоятельном дыхании, дыхание аускультативно – везикулярное, проводится во все отделы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, выслушивается систолический шум. Частота сердечных сокращений 150 ударов в минуту. Живот мягкий, не вздут, безболезненный, доступен глубокой пальпации, перитонеальных признаков нет. Половые органы развиты по мужскому типу, правильно. Стул оформленный, без патологических примесей. Моча визуально не изменена, дизурии нет.
Диагноз
Правильный ответ:
Расщелина грудины — это редкий порок развития, который заключается в наличии различной по ширине и форме продольной щели, расположенной по срединной линии. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Диагноз
Правильный ответ:
Существует 2 основных типа расщелины грудины: V-образный, U-образный, полный, с изолированным расщеплением мечевидного отростка. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Диагноз
Правильный ответ:
Основным методом инструментальной диагностики расщелин грудины является компьютерная томография. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
На сегодняшний день, наиболее оптимальным возрастом для хирургической коррекции расщелины грудины выполняют в раннем возрасте. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
По мере роста ребенка дефект увеличивается. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
Объем оперативного лечения при расщелинах грудины заключается в мобилизации краев грудины с последующим ушиванием дефекта. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
При значительном дефекте и недостаточной мобилизации краев грудины в послеоперационном периоде в виду сильного натяжения может возникнуть компрессия органов грудной полости. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Лечение
Правильный ответ:
Функциональные нарушения сопровождаются нарушением дыхания вплоть до приступов цианоза. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Вариатив
Правильный ответ:
Для исключения синдромальной патологии, детям с деформациями грудной клетки, показана консультация генетика. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Вариатив
Правильный ответ:
При воронкообразной деформации в виду компрессии, могут возникнуть значимые нарушения со стороны работы сердца. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Вариатив
Правильный ответ:
Часто расщелина грудина сочетается с врожденными пороками сердца. Детская хирургия. Учебник под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ю. Разумовского. 2014 год, глава 4 – пороки развития и заболевания грудной стенки, раздел 4.2 –деформации грудной стенки, стр. 180.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.