Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Врач клинический фармаколог вызван на консультацию к больному М, 45 лет, который поступил в клинику с жалобами на опухолевидное образование в эпигастральной области.
Опухолевидное образование в эпигастральной области, безболезненное.
Опухолевидное образование возникло 3 года назад, постепенно увеличивается в размерах. На отделении поставлен диагноз: «Грыжа белой линии живота». Планируется оперативное лечение. + На 3и сутки нахождения в стационаре у пациента возник озноб, чувство жара, схваткообразные боли внизу живота. Одновременно с болью – позывы на дефекацию, со снижением интенсивности болей после дефекации, тенезмы. Назначен анализ: бактериологическое исследование кала на дизентерийную группу. Поставлен предварительные диагноз: Шигеллез, энтероколитический вариант, среднетяжелое течение. Назначен Ципрофлоксацин 1000 мг{asterisk}1 р/сут. + Также из анамнеза известно, что пациент недавно перенес операцию по поводу межпозвонковой грыжи, после чего ему был назначен Тизанидин 2 мг 3 р/сут. Также принимает Омепразол 20 мг{asterisk}2 р/сут., Метформин 850 мгм2 р/сут., Бисопролол 5 мгм1 р./сут.
Рос и развивался нормально. Профессиональная вредность-нет. + Питание регулярное, качественное, в достаточном количестве. + Перенесенные заболевания –ОРВИ, пневмония в 10 лет. + Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 ст., риск 2. Сахарный диабет 2 типа. Гастрит (ремиссия). + Наследственность: не отягощена. Аллергия: -.
Состояние средней тяжести. Температура тела 38,8ºС. Пульс 100 ударов в 1 мин. АД 100/70 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены. Над легкими – дыхание везикулярное; перкуторно-ясный легочной звук. + Язык обложен серым налетом, сухой. Живот мягкий, активно участвует в акте дыхания, при пальпации болезненный по ходу толстой кишки и в околопупочной области. Сигмовидная кишка спазмирована, резко болезненная. Со стороны других органов и систем отклонений от нормы не выявлено. Стул жидкий, скудный с примесью слизи и прожилками крови.
Консультирование
Правильный ответ:
Для лечения шигеллёза могут применяться цефтриаксон Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#table_ao8uo[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Ципрофлоксацин в лечении Шигеллёза является препаратом первой линии Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#table_ao8uo[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Для лечения шигеллёза Ципрофлоксацин назначают в дозировке 500 мг 2 р/сут Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#paragraph_ggqh0[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Противопоказанием для применения Ципрофлоксацина является беременность Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7462027a-71cd-481f-a3aa-21016c952e95&t=
Консультирование
Правильный ответ:
Путь введения ципрофлоксацина для лечения шигеллёза пероральный Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#table_ao8uo[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Длительность лечения Шигеллёза Ципрофлоксацином составляет 3 дня Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#table_ao8uo[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
Из принимаемых пациентом препаратов нерациональной комбинацией является ципрофлоксацин+тизанидин Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7462027a-71cd-481f-a3aa-21016c952e95&t=
Консультирование
Правильный ответ:
Одновременный прием Ципрофлоксацина с молочными продуктами приводит к уменьшению всасывания Ципрофлоксацина Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7462027a-71cd-481f-a3aa-21016c952e95&t=
Консультирование
Правильный ответ:
При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических средств возможно развитие гипогликемии. Это относится преимущественно к препаратам сульфонилмочевины Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7462027a-71cd-481f-a3aa-21016c952e95&t=
Консультирование
Правильный ответ:
Одновременный прием Тизанидина и Ципрофлоксацина может привести к снижению артериального давления Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7015bbf0-f79d-4723-bc69-ead719ffdcdd&t=
Консультирование
Правильный ответ:
Смена антимикробного препарата показана, если в течение первых 48 часов от начала антимикробной терапии не наблюдается улучшение состояния больного Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#paragraph_o6jg3[(1)]
Консультирование
Правильный ответ:
С целью нормализации процессов пищеварения и всасывания при шигеллезе рекомендуется применение панкреатина Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348[Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Шигеллез у взрослых. 2016 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_348/#list_item_ve30o[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.