+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Вирусология - кейс 40

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Апрель 2009 года. В Мексике и Соединенных Штатах Америки были зарегистрированы отдельные территориально разрозненные случаи респираторной инфекции, этиологию которых было трудно установить традиционными методами. Вирус получил название А/Калифорния/7/2009(H1N1)pdm09. Стало очевидным, что данный вирус представляет большую угрозу для людей, так как он быстро распространялся на страны и континенты в течение последующих 2 месяцев. Это стало причиной усиления эпидемиологического надзора во всех странах, в том числе и в России. В первую очередь усиленный контроль проводили за лицами, прибывшими из стран, где уже регистрировали случаи заболеваний, связанные с этим вирусом, в том числе, брали клинические образцы для проведения диагностики с помощью лабораторных методов. 11 июня ВОЗ объявила о новой пандемии.

Вопросы по задаче

Выполнение

Причиной появления быстрого распространения пандемического вируса гриппа A/Калифорния/7/2009(H1N1)pdm09 стала

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • реассортация двух вирусов гриппа свиней

Обоснование

Причиной быстрого распространения пандемического вируса гриппа стала реассортация двух вирусов гриппа свиней. Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных /под ред. Д.К. Львова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013, С. 542.

Выполнение

Для определения типа/подтипа вируса гриппа от пациентов с симптомами ОРВИ, прибывающих из стран, где уже регистрировали случаи пандемического гриппа, в первую очередь отбирали пробы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • носоглоточных смывов

Обоснование

Для определения типа/подтипа вируса гриппа от пациентов с симптомами ОРВИ, прибывающих из стран, где уже регистрировали случаи пандемического гриппа, в первую очередь, отбирали пробы носоглоточных смывов. Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики (утверждены на собрании Правления Некоммерческого партнерства «Национальное научное общество инфекционистов»), 2016. П.4.1, стр. 10.

Выполнение

Носоглоточные смывы для вирусологических исследований необходимо забирать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в первые 3 дня болезни

Обоснование

Носоглоточные смывы для вирусологических исследований необходимо забирать в течение первых 3 дней болезни. Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П. 2, С. 9.

Выполнение

Для выявления РНК вируса гриппа в клинических материалах (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ОТ-ПЦР (полимеразную цепную реакцию с обратной транскрипцией)

Обоснование

Для выявления РНК вируса гриппа в клинических материалах (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют ОТ-ПЦР. Руководство по вирусологии: Вирусы и вирусные инфекции человека и животных /под ред. Д.К. Львова. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013, С. 531.

Выполнение

Для прямого обнаружения антигенов вирусов гриппа и ОРВИ в клинических материалах от больных с использованием микроскопа (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • МФА (иммунофлюоресцентный анализ)

Обоснование

Для прямого обнаружения антигенов вирусов гриппа и ОРВИ в клинических материалах от больных (смывы, бронхоальвеолярный лаваж, аутопсийный материал) используют метод иммунофлюоресцентного анализа (МФА). Методические рекомендации. «Быстрая диагностика гриппа и других ОРВИ иммунофлуоресцентным методом» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. Т.0100.4434-06-34, П. 1, С. 2.

Выполнение

Забор носоглоточных смывов для исследований иммунофлюоресцентного анализа (МФА) допускается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • фосфатно-солевой буфер

Обоснование

Забор носоглоточных смывов для исследований МФА допускается в фосфатно-солевой буфер. Методические рекомендации. «Быстрая диагностика гриппа и других ОРВИ иммунофлуоресцентным методом» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. Т.0100.4434-06-34, П 2.4, С. 7.

Выполнение

Забор носоглоточных смывов для изоляции штамма должен проводиться в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • транспортную среду

Обоснование

Забор носоглоточных смывов для изоляции штамма должен проводиться в транспортную среду. Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация», (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П. 2.4.1.

Выполнение

Зонды для взятия мазков из носоглотки не должны быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на деревянной основе с хлопковыми тампонами

Обоснование

Зонды для взятия мазков из носоглотки не должны быть на деревянной основе с хлопковыми тампонами. Методические рекомендации. «Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом ПЦР» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2016. № 3/1/0117-17. «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности» МУ 1.3.2569-09, Москва, 2009. П. 4.2.2, С. 24.

Выполнение

При проведении вирусологических исследований в течение 24 часов после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы могут храниться при температуре (в ˚С)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • {plus}4

Обоснование

При проведении вирусологических исследований в течение 24 часов после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы должны храниться при температуре {plus}4˚С. Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, С. 10.

Выполнение

При проведении вирусологических исследований более чем через 24 часа после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы должны храниться при температуре (в ˚С)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • -20

Обоснование

При проведении вирусологических исследований более чем через 24 часа после взятия носоглоточных смывов (бронхоальвеолярного лаважа, аутопсийного материала) пробы должны храниться при температуре не выше -20˚С. Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. №. 0100/44/30-06-34, П. 2.4.1, С. 5.

Выполнение

Аспираты из зева, трахеи или бронхоальвеолярный лаваж собирают в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • стерильные герметичные одноразовые пластиковые контейнеры

Обоснование

Аспираты из зева, трахеи или бронхоальвеолярный лаваж собирают в стерильные герметичные одноразовые пластиковые контейнеры. МУК 4.2.3115-13. «Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2014. П. 9, С. 33.

Выполнение

Клинический материал, взятый от пациентов с ОРВИ, положительный на грипп, должен храниться в лаборатории не менее (в месяцах)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 12

Обоснование

Клинический материал, взятый от пациентов с ОРВИ, положительный на грипп, должен храниться в лаборатории не менее 1 года, до следующего эпидемического сезона. Методические рекомендации. «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), 2006. № 0100/44/30-06-34, П 4.2.1. С. 12.

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации