Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациентка Л., 54 года на первичном приему у пластического хирурга.
На наличие эстетического дискомфорта по поводу потери объема мягких тканей лица, снижения эластичности кожи и углубления кожных складок.
Из анамнеза известно, что ранее пациентка пользовалась только домашними уходовыми средствами. Инъекционные манипуляции и пластические операции ранее не проводились.
Наличие хронический заболеваний, аллергий отрицает.
При внешнем осмотре конфигурация лица изменена из-за уплощения линии Ogee, потери объема мягких тканей лица, возрастного уплощения малярных возвышений, снижением уровня проекции пальпебромалярной борозды, углублением носогубных складок в верхних отделах. Отмечаются дистрофические изменения в коже: снижение тургора и эластичности кожи, повышенная морщинистость кожи периорбитальной области.
Диагностика
Правильный ответ:
Ритидэктомия обеспечит лифтинг нижней зоны лица, но не окажет влияния на уплощенные малярные возвышения. Для коррекции недостатка объема в средней зоне лица показано объемное моделирование. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 1
Диагностика
Правильный ответ:
Применение собственной жировой ткани в качестве трансплантата снижает риск отторжения, инфицирования и развития аллергических реакций на него по сравнению с использованием филлеров биологического происхождения и различных синтетических материалов Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 2
Диагностика
Правильный ответ:
У данной пациентки присутствуют симптомы старческой атрофии лица (код по МКБ-10, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки, код L57.4) – западение носогубной, слёзной борозд и т.д. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС No2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 3
Лечение
Правильный ответ:
В положении лежа определяются наиболее оптимальные, удобные и безопасные для введения точки Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС No2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 5
Лечение
Правильный ответ:
Ближе к коже фасциально-сосудистая сеть более развита, а дольки жира, заключенные в ее ячейки, соответственно мельче. Поверхностная липосакция требует повышенных усилий, большего отрицательного давления в шприце, менее «производительна» из-за высокой вероятности травмы субдермального сосудистого сплетения и «загрязнения» аспирата кровью. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 5
Лечение
Правильный ответ:
За это время нарастает оптимальный сосудосуживающий эффект адреналина Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 7
Лечение
Правильный ответ:
Необходимо избегать перепада диаметров канюль для липоаспирации и введения подготовленного аутожира, так как он не должен подвергаться дополнительной травме. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 7
Лечение
Правильный ответ:
Данное соотношение достаточно для полного заполнения шприца с аспирированной жировой тканью Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 7
Лечение
Правильный ответ:
В данных областях сосуды проходят более поверхностно, в подкожном слое, сеть коллатералей менее развита, чем в других зонах лица. Риск эмболии также повышен ввиду наличия анастомоза между внутренней и наружной сонной артерий через угловую артерию глаза. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 10
Лечение
Правильный ответ:
К концу 3 месяца полностью спадает отечность мягких тканей и завершается адипогенез пересаженной жировой ткани. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 15
Вариатив
Правильный ответ:
Взятие жировой ткани из мест предыдущий липосакции нежелательно ввиду риска нарушения трофики тканей. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 15
Вариатив
Правильный ответ:
Следует удалять эритроцитарную массу (провоцирует оксидативный стресс) и промывать жир перед трансплантацией от инфильтрационного раствора. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 15
Для успешного приживления рекомендовано введение жировых частиц диаметром не более 2 мм. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С В. Грищенко), с. 15
Следует удостовериться в достаточной толщине жирового слоя реципиентной области и адекватном кровоснабжении. Национальные рекомендации по аутотрансплантации жировой ткани (липофилингу) ФС №2011/252 от 22.08.2011 г. (авторы д.м.н., проф. Боровиков А.М., к.м.н. С.В. Грищенко), с. 15
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.