+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 33

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 73 лет обследуется с установленным диагнозом «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».

Жалобы

На частое мочеиспускание.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят около 8 лет, ранее проводили УЗИ предстательной железы.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

По результатам лабораторных исследований патологии не выявлено.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Изображение 2

Изображение 2
Изображение 2

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени. Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображен

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мочевой пузырь

Обоснование

При эхографии мочевой пузырь выглядит как анэхогенный мешок, заполненный жидкостью и расположенный кпереди в полости таза. Его форма, размеры и толщина стенки очень вариабельны и зависят от степени растяжения. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 9, 10.

Ультразвуковая семиотика

За конкрементом в мочевом пузыре определяется специфический артефакт

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дистальной акустической тени

Обоснование

Границы тканей, хорошо отражающих ультразвук, могут полностью прерывать прохождение ультразвукового луча. Так как луч не проникает дальше этих границ, образуется тень. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента _____ мочевого пузыря

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • конкремента

Обоснование

При УЗИ конкременты мочевого пузыря выявляются без труда. На эхонегативном фоне конкременты визуализируются в виде гиперэхогенных образований, дающих акустическую тень, отображаются особенно чётко. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Заключение

Количество конкрементов в мочевом пузыре составляет

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • один

Обоснование

Камни мочевого пузыря могут быть одиночными и множественными, мелкими и крупными. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Дифференцальная диагностика

Эхокартину конкрементов в мочевом пузыре могут имитировать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • инкрустированные опухоли мочевого пузыря

Обоснование

Диагностика камней мочевого пузыря может быть затруднительной, поскольку некоторые патологические процессы могут имитировать эхокартину мочевых конкрементов. К ним, в частности, относятся: камни интрамурального отдела мочеточника и устья мочеточников, инкрустированные опухоли мочевого пузыря, камни и обызвествления внутренней части предстательной железы. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Дифференцальная диагностика

При цветовом допплеровском картировании для конкремента мочевого пузыря характерно _____ сосудов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • отсутствие

Обоснование

При допплерографии сигнал в конкрементах не определяется. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 113, 119, 121.

Дифференцальная диагностика

С дифференциальной целью конкрементов с другими патологическими процессами в мочевом пузыре при выполнении УЗИ в первую очередь следует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • изменить положение тела пациента

Обоснование

Диагностика камней мочевого пузыря может быть затруднительной, поскольку некоторые патологические процессы могут имитировать эхокартину мочевых конкрементов. К ним, в частности, относятся: камни интрамурального отдела мочеточника и устья мочеточников, инкрустированные опухоли мочевого пузыря, камни и обызвествления внутренней части предстательной железы. Для их дифференциации в первую очередь следует изменить положение тела пациента. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Вариатив

Камни мочевого пузыря встречаются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • часто, особенно у мужчин

Обоснование

Камни мочевого пузыря встречаются достаточно часто, особенно у мужчин. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Вариатив

УЗИ мочевого пузыря как правило проводится доступом

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • трансабдоминальным

Обоснование

Наиболее простым и доступным и в то же время достаточно информативным для оценки состояния мочевого пузыря является трансабдоминальное сканирование, которым, как правило, можно ограничится в повседневной практике. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 111, 113.

Вариатив

Характерным признаком конкремента мочевого пузыря при проведении УЗИ является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • смещение при перемене положения тела обследуемого

Обоснование

Характерным признаком конкремента мочевого пузыря является смещение при перемене положения тела обследуемого пациента. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей: в 5 т. Т. 2. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и мужских половых органов/ под ред. Г.Е. Труфанова, В. В. Рязанова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – С. 119, 121.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации