{nbsp}
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы обычной окраски . Регионарные лимфатические узлы не пальпируются .безболезненны при пальпации.
Результаты лабораторных методов обследования
Антропометрическое измерение моделей челюстей
* Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 33 мм.
* Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 24 мм.
* Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 47,0 мм (норма 51,0 мм).
* Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 49,0 мм (норма 51,0 мм).
Рентгенологическое исследование
арсенина8_3.10_рис6.jpgарсенина8_3.10_рис7.jpg
Электромиография
Не информативно в данной клинической ситуации.
Результаты методов обследования
Определение индекса Тонна
* Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 33 мм.
* Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 24 мм.
* Индекс Тонна равен 1.37.
Определение индекса Пона
* Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 48,0 мм (норма 51,0 мм).
* Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 50,0 мм (норма 51,0 мм).
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антропометрическое измерение моделей челюстей
рентгенологическое исследование
Обоснование
Для определения топографии и выраженности морфологических нарушений.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_1grgm5#paragraph_1grgm5[(1)]
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия и расположения зачатков третьих моляров. Для определения размеров челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_mhq3n2#paragraph_mhq3n2[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
определение индекса Пона
определение индекса Тонна
Обоснование
Необходимо для измерения трансверзальных размеров зубного ряда.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]
Необходимо для измерения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pi7ptt#paragraph_pi7ptt[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ортопантомограммография
Обоснование
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия и расположения зачатков третьих моляров.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_mhq3n2#paragraph_mhq3n2[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Трансверзальная резцовая окклюзия
Обоснование
В переднем участке можно диагностировать несовпадение средней межрезцовой линии (транверсальная резцовая окклюзия, дизокклюзия).
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_s7p838#paragraph_s7p838[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей
Обоснование
Индекс Тонна используют для определения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_pi7ptt#paragraph_pi7ptt[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сужения верхнего
Обоснование
Уменьшение ширины верхнего зубного ряда в области моляров в сравнении с нормой.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вертикальном типе роста лицевого скелета
Обоснование
Увеличение угла ML-NSL на телерентгенограмме головы в боковой проекции свидетельствует о наличии вертикального типа роста.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_fpo5jf#list_item_fpo5jf[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
брекет-системы
Обоснование
В период постоянного прикуса рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику. Цель лечения: удлинение и расширение верхнего зубного ряда и сокращение нижнего, достижение множественных фиссурно-бугорковых контактов. На этапах лечения для коррекции межрезцовой линии могут использоваться диагональные межчелюстные эластики.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_23hrkl#paragraph_23hrkl[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
диагональные межчелюстные тяги
Обоснование
На этапах лечения для коррекции межрезцовой линии могут использоваться диагональные межчелюстные эластики (от клыка одной стороны верхней челюсти до клыка другой стороны нижней челюсти).
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_f5so57#paragraph_f5so57[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
провести уплощение переднего участка зубного ряда
Обоснование
Для уплощения переднего участка верхнего зубного ряда используют вестибулярную дугу с П-образными изгибами.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_v6cobp#paragraph_v6cobp[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
переместить зуб в вестибулярном направлении
Обоснование
Для вестибулярного перемещения зубов необходимо использование протрагирующих пружин.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i61lfa#paragraph_i61lfa[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
уменьшается
Обоснование
При вогнутом профиле угол выпуклости лица уменьшается.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_568lq4#paragraph_568lq4[(1)]
