Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент 65 лет обратился в поликлинику по месту жительства по поводу наличия узлового образования в области шеи. По данным УЗИ выявлен узел правой доли щитовидной железы. В анализах крови отмечается снижение уровня ТТГ до 0,005 мЕД/л, Т3 и Т4 значительно выше нормы. Пациент направлен на дообследование.
Жалобы на наличие образования в области шеи,ощущение дискомфорта при глотании, раздражительность, повышенную потливость, периодические сердцебиения, нарушение сна.
Считает себя больным в течение пяти лет, когда впервые заметил появление плотного образования в области передней поверхности шеи. К врачам не обращался. В последнее время заметил значительное увеличение размеров образования и появление ощущения дискомфорта при глотании. За полгода похудел на 10 кг.
Курит пачку в день. Алкоголем не злоупотребляет. Не работает (пенсионер). Профессиональных вредностей не имел. Аллергические реакции отрицает. Наследственность - у матери были узлы щитовидной железы (не обследовалась, не лечилась).
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, влажные. Подкожно-жировой слой снижен. Легкий тремор рук. Дыхание везикулярное, ЧДД - 15 в мин. Тоны сердца ясные, ЧСС 115 уд/мин. АД 120/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Температура тела 36.5°С. _Status localis_: в правой доле щитовидной железы пальпируется узловое образование эластичной консистенции, безболезненное при пальпации.
ant
План обследования
Правильный ответ:
Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет выявлять узлы и определять их функциональную активность. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 417 с. -с.547.
План обследования
Правильный ответ:
Наиболее часто в обыденной практике используется 99mTc-пертехнетат, который путем активного транспорта поступает в щитовидную железу, но, в отличие от йода, не участвует в органической фазе. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 2 том, 417 с. Стр. 275
План обследования
Правильный ответ:
РФП вводится внутривенно. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 2 том, 417 с. Стр. 275.
План обследования
Правильный ответ:
Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 2 том 417 с. Стр.275.
План обследования
Правильный ответ:
Анатомические структуры соответствуют слюнным железам. * Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2006. – 720 с. – с.289. Физиологическое накопление определяется в слюнных железах. * Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с.278.
План обследования
Правильный ответ:
Сцинтиграфия ЩЖ позволяет выявить узлы и определить их функциональную активность. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 2 том 417 с. Стр.278.
План обследования
Правильный ответ:
Для диагностики заболеваний щитовидной железы используют99mTc-пертехнетат, 123I-йодид натрия, 18F-ФДГ Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с.275.
План обследования
Правильный ответ:
Если накопление индикатора в пальпируемом узле превышает интенсивность захвата нуклида нормальной окружающей паренхимой, то такой очаг считается “горячим”. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с.278.
Диагноз
Правильный ответ:
Субстратом “горячего” узла обычно является токсическая или нетоксическая аденома ЩЖ. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с. 278.
Диагноз
Правильный ответ:
Токсическая аденома ЩЖ – очаговая гиперплазия тиреоидной ткани. При этом функциональная активность нормальной ткани подавлена и последняя не визуализируется, либо накапливает очень мало РФП. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. С.278.
Вариатив
Правильный ответ:
Сцинтиграфия ЩЖ проводится в положении пациента лежа на спине с запрокинутой назад головой. Установка детектора осуществляется на минимально возможном расстоянии от передней поверхности шеи. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 688 с. -с.276.
Вариатив
Правильный ответ:
Токсическая аденома щитовидной железы сопровождается снижением физиологического накопления РФП. Национальное руководство по радионуклидной диагностике / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск: STT, 2010, 2 том, 417 с. Стр. 278.
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.