Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Мужчина 26 лет обратился к кардиологу по поводу приступов повышения артериального давления до 200/110 мм рт. ст., плохо купируемых гипотензивными препаратами в течение последнего года.
На чувство страха, головные боли, сердцебиение, приступообразное повышение артериального давления, снижения работоспособности.
Около года отмечает пароксизмальные приступы повышения артериального давления в течение дня до 200/110, повышенную потливость, тахикардию, чувство страха. Наблюдается у кардиолога. Получает гипотензивную терапию, которая малоэффективна. При лабораторном исследовании определяется повышение уровня ванилилминдалевой кислоты (ВМК) в моче и свободных метанефринов в плазме крови. При КТ определяется образование в левом надпочечнике.
Вредные привычки отрицает. Мать умерла от медуллярного рака щитовидной железы
При объективном осмотре: телосложение правильное. Кожные покровы розовые, влажные. Пульс 90 уд/мин, ЧДД 20 в мин, АД 180/100 мм рт. ст.
План обследования
Правильный ответ:
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) – выявление зон и очагов патологического (пониженного или повышенного накопления РФП в трех плоскостях. Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.114.
План обследования
Правильный ответ:
Одним из важнейших методов диагностики феохромоцитомы является сцинтиграфия с 123/131I метайодбензилгуанидином (МИБГ). Указанный РФП через норэпинефриновый механизм поглощения превращается в катехоламины адренергических нервных окончаний и клеток мозгового слоя надпочечников. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
План обследования
Правильный ответ:
Период полураспада 131I-МИБГ составляет 8 сут. в отличие от 123I-МИБГ - 13.22 час. Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.112.
План обследования
Правильный ответ:
Накопление 123I-МИБГ ингибируется рядом лекарственных средств (фенилпропаноламин и другие симпатомиметики, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, резерпин и др.), которые необходимо отменять до введения данного индикатора. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
План обследования
Правильный ответ:
Метайодобензилгуанидин (MИБГ через норэпинефриновый механизм поглощения превращается в катехоламины адренергических нервных окончаний и клеток мозгового слоя надпочечников. Кроме того, МИБГ проникает и в другие органы с богатой адренергической иннервацией, включая сердце, селезенку и слюнные железы. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
План обследования
Правильный ответ:
В норме меченный радиоактивным йодом МИБГ накапливается печенью, селезенкой, миокардом, слюнными железами, толстым кишечником, иногда легкими и головным мозгом. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
Диагноз
Правильный ответ:
РФП интенсивно включается в нейроэндокринную опухоль Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.124.
Диагноз
Правильный ответ:
В норме меченный радиоактивным йодом МИБГ накапливается печенью, селезенкой, миокардом, слюнными железами, толстым кишечником, иногда легкими и головным мозгом. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
Вариатив
Правильный ответ:
Сцинтиграфия мозгового слоя НП используется для исследования пациентов с подозрением на феохромоцитому, параганглиомами, нейробластомами, ганглионейробластомами и ганглионевромами. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
Вариатив
Правильный ответ:
Для сцинтиграфии мозгового слоя надпочечников используют 123I-МИБГ в дозе 40-350 МБк Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.293.
Вариатив
Правильный ответ:
МИБГ вводят внутривенно медленно в течение 2–3 мин. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2 том/ под ред. Ю.Б.Лишманова, В.И. Чернова — Томск, 2010. — 417с. Стр.292.
Вариатив
Правильный ответ:
Период полураспада 123I-МИБГ составляет 13.22 час. Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии под. ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Труфанова. – Москва, 2018, 163 с. - стр.112.
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.