+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 31

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка А. 21 год обратилась на консультацию к врачу-ортодонту.

Жалобы

на * неправильное положение зубов, * непривлекательную улыбку.

Анамнез заболевания

* Ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Со слов пациентки, у ее матери наблюдается идентичная аномалия прикуса.

Анамнез жизни

Рождена в срок, вскармливание естественное.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* лицо симметричное, губы сомкнуты, наблюдается выраженность подбородочной складки.

оборотистов5_01.11_рис1.jpg
оборотистов5_01.11_рис1.jpg
оборотистов5_01.11_рис2.jpg
оборотистов5_01.11_рис2.jpg

*Осмотр полости рта:*

оборотистов5_01.11_рис3.jpg
оборотистов5_01.11_рис3.jpg
оборотистов5_01.11_рис4.jpg
оборотистов5_01.11_рис4.jpg

Результаты антропометрического метода обследования

Анализ моделей челюстей

Индекс Тонна 1,30 Расширение и удлинение верхнего зубного ряда. Укорочение нижнего зубного ряда

Результаты лабораторного метода обследования

Телерентгенография головы в боковой проекции

оборотистов5_01.11_рис6.jpg
оборотистов5_01.11_рис6.jpg

Вопросы по задаче

Диагноз

Ведущим этиологическим фактором в развитии аномалии окклюзии у пациентки является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наследственный

Обоснование

Эндогенные аномалии (прогения, глубокий прикус и диастема) вызваны преимущественно наследственными причинами Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_113613#list_item_113613[(1)]

План обследования

Профиль лица у пациентки

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • выпуклый

Обоснование

Профиль, при котором линии от точки gl до основания верхней губы и от этой точки вниз до подбородка формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка назад, является выпуклым. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_6gu9o4#list_item_6gu9o4[(1)]

План обследования

Для определения аномалий зубных рядов необходимо осуществить антропометрический анализ

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • моделей челюстей

Обоснование

На диагностических моделях проводят измерения размеров зубов, зубных рядов, апикальных базисов челюстей с целью определения зубочелюстных аномалий. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_38imib#paragraph_38imib[(1)]

План обследования

К дополнительным методам обследования для данной пациентки относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенографию головы в боковой проекции

Обоснование

Телерентгенография головы в боковой проекции позволяет определить размеры и положения челюстей, макро- и микрогнатию, взаимоотношение челюстей, инклинацию резцов, вертикальные изменения, направление окклюзионной линии, взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7iq2si#paragraph_7iq2si[(1)]

Диагноз

Аномалией соотношения зубных рядов в вертикальном направлении у данной пациентки является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Глубокая резцовая окклюзия

Обоснование

При глубокой резцовой окклюзии верхние резцы перекрывают одноименные нижние зубы более чем на 1/3 высоты коронки. Смыкание резцов сохранено. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_ik23tq#paragraph_ik23tq[(1)]

Диагноз

Дистальная окклюзия является аномалией окклюзии в направлении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сагиттальном

Обоснование

Дистальная окклюзия является аномалией окклюзии зубных рядов в сагиттальном направлении. Диагностируется, когда нарушено их смыкание в боковых участках, а именно: верхний зубной ряд смещен вперед по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен кзади по отношению к верхнему. При этой аномалии боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается впереди такового сегмента нижнего зубного ряда Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_92r11d#paragraph_92r11d[(1)]

Диагноз

Ретенция зуба 3.5 привела к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • смещению центральной межрезцовой линии на нижней челюсти влево

Обоснование

Асимметричное прорезывание постоянных зубов вследствие ранней потери молочных зубов и недостатка места для них или задержки прорезывания вызывает смещение косметического центра. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_uhgq93#paragraph_uhgq93[(1)]

Лечение

Прогнозом ортодонтического лечения при данной аномалии является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нормализация функции ЗЧС

Обоснование

При нормализации окклюзии, перекрытия, функции будет предотвращена стираемость зубов, возможность сколов зубов, возникновения функциональных жалоб и нормализация эстетики. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_76vg37#paragraph_76vg37[(1)]

Лечение

В данном клиническом случае рекомендовано ортодонтическое лечение с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

Брекет-система является сложным по конструкции и высокоэффективным механизмом современной ортодонтической механотерапии, который позволяет провести исправление положения зубов, нормализацию формы зубных рядов и окклюзии с созданием функционально-эстетического оптимума в зубочелюстной системе. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_d17ukk#paragraph_d17ukk[(1)]

Лечение

Перед фиксацией брекет-системы пациентке рекомендовано проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • санации полости рта

Обоснование

Наличие любой стоматологической конструкции усложняет гигиену полости рта, при этом увеличивается риск возникновения воспалительных заболеваний слизистой оболочки, пародонтальных тканей и кариозного поражения зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_5jd773#paragraph_5jd773[(1)]

Лечение

Для коррекции косметического центра возможно использование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортодонтического мини-имплантата

Обоснование

Опорой для перемещения зубов может служить ортодонтический имплантат, расположенный в проекции точки опоры, для создания вектора силы тяги как с вестибулярной, так и с оральной стороны. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_5l6v72#paragraph_5l6v72[(1)]

Лечение

При отсутствии ортодонтического лечения у пациентки возможно развитие патологии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • височно-нижнечелюстного сустава

Обоснование

Аномалиям зубочелюстной системы отводится важная роль в патогенезе заболеваний ВНЧС. Нарушения зубных рядов, изменения окклюзии, могут привести к нарушениям функции височно-нижнечелюстных суставов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_i0mmkf#paragraph_i0mmkf[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Аномалии соотношений зубных рядов: дистальная окклюзия, глубокая резцовая окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации