Стоматология - кейс 306

Правильный ответ:

• зондирование
• перкуссию

Обоснование

Для диагностики кариеса зубов производится зондирование (не острым зондом), что позволяет оценить состояние поверхности эмали (при кариесе в стадии пятна эмаль гладкая, при поверхностном кариесе эмаль шероховатая), обнаружить кариозную полость и определить болезненность в области эмалево-дентинного соединения (при средних поражениях) и/или дна полости (при глубоких поражениях). Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.227. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_mue2jl#paragraph_mue2jl[(1)]

Перкуссия используется для исключения осложнений кариеса. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.227. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_cn1v4d#paragraph_cn1v4d[(1)]

Правильный ответ:

• Фёдорова – Володкиной

Обоснование

Индекс-гигиены Фёдорова – Володкиной применяют у детей раннего и дошкольного возраста. Окрашивают губную поверхность шести нижних фронтальных зубов раствором Шиллера – Писарева или другими растворами, оценивают присутствие зубного налёта. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.223. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jojgle#paragraph_jojgle[(1)]

Правильный ответ:

• дентина

Обоснование

Кариес дентина определяют как средний кариес. Образуются типичные кариозные полости, в которых после удаления размягчённого дентина определяются плотные блестящие дно и стенки кариозной полости. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.382. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_qrrkk4#paragraph_qrrkk4[(1)]

Правильный ответ:

• I

Обоснование

Класс I – полости, локализующиеся в области фиссур и естественных углублений резцов, клыков, моляров и премоляров. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.375. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_ame4vt#list_item_ame4vt[(1)]

Правильный ответ:

• I (компенсированная)

Обоснование

Отсутствует очаговая деминерализация эмали зубов, кариозные полости локализуются в типичных зонах, имеют тенденцию к ограничению. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.373. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_25mqi1#paragraph_25mqi1[(1)]

Правильный ответ:

• в одно посещение с препарированием

Обоснование

При кариесе дентина временных зубов пломбирование проводят в одно посещение. После диагностических исследований и принятия решения о лечении на том же приёме приступают к лечению. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.374. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_net7hc#paragraph_net7hc[(1)]

Правильный ответ:

• анестезию

Обоснование

Большинство стоматологических заболеваний и вмешательств сопровождается возникновением болевых ощущений. Учитывая повышенную чувствительность ребёнка к боли, особенности его психофизиологической организации, вопрос об обезболивании проводимого лечения приобретает особую значимость. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.331. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_91r3kj#paragraph_91r3kj[(1)]

Правильный ответ:

• артикаина 4%

Обоснование

Артикаин является местным анестетиком для инфильтрационной и проводниковой анестезии, предназначенным для применения в стоматологической практике. Представляет собой производное тиофена, обладающее выраженным местнообезболивающим действием. В слабощелочной среде артикаин подвергается гидролизу и высвобождает основание, которое обладает липофильными свойствами и легко проникает внутрь нервного волокна через мембрану. Механизм анестезирующего действия объясняется взаимодействием вещества с рецепторами и блокированием натриевых каналов в мембране нервного волокна. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.339. Инструкция по применению препарата «Артикаин». https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_l36irk#list_item_l36irk[(1)]

Правильный ответ:

• максимально сохранять бугры на окклюзионной поверхности

Обоснование

Следует стремиться максимально сохранять бугры на окклюзионной поверхности, препарирование по возможности проводят в контурах естественных фиссур. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.375. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sh7qmv#paragraph_sh7qmv[(1)]

Правильный ответ:

• стеклоиномерных цементов

Обоснование

Стеклоиономерные цементы образуют химическую связь с твёрдыми тканями зуба, что обеспечивает адгезию и краевое прилегание материала. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.402. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n2frbi#paragraph_n2frbi[(1)]

Правильный ответ:

• уменьшение потребления продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы

Обоснование

Приём легкоферментируемых углеводов, крахмалистых продуктов, частый приём пищи, мягкая пища способствуют образованию толстой зубной биоплёнки с высоким содержанием сахаров, которые служат субстратом для выработки кислот, деминерализующих эмаль зубов. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.394. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_7lvfhs#paragraph_7lvfhs[(1)]

Правильный ответ:

• благоприятный

Обоснование

Прогноз лечения кариеса временных зубов благоприятный при небольших и неглубоких кариозных поражениях у детей дошкольного возраста с компенсированной формой кариеса. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.403. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_m9kjs5#paragraph_m9kjs5[(1)]