+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 218

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» передано для рассмотрения по существу вопроса обращение супруги пациента В., поступившее по электронной почте в Министерство здравоохранения N-ской области, с жалобой на отказ участкового врача – терапевта в выдаче результатов ЭКГ пациента В. на руки его супруге. Пациент В. в момент обращения супруги находился на стационарном лечении. В обращении почтовый адрес заявителя не был указан. Заявительница обратилась с заявлением к участковому врачу-терапевту, предъявив полис ОМС пациента В. и свидетельство о браке, и письменно мотивировала свою просьбу тем, что результаты ЭКГ нужны лечащему врачу стационара для принятия решения о коррекции проводимой терапии. Участковый врач-терапевт отказал в выдаче результатов обследования. В соответствии с поручением главного врача ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» заведующая терапевтическим отделением поликлиники должна провести служебную проверку и подготовить в срок проект ответа. При анализе медицинской документации пациента В. установлено, что пациент В. дал письменное согласие на передачу информации о его здоровье жене и дочери. Заведующая терапевтическим отделением самостоятельно подготовила ответ на обращение с извинениями за ненадлежащие действия участкового врача-терапевта, отправила его заявительнице по почте по адресу, указанному в амбулаторной карте пациента В., затем пригласила супругу пациента В. на очную встречу и ознакомила ее с результатами обследования. Заведующей терапевтическим отделением главным врачом ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» было строго указано на допущенные ошибки и недопустимость их повторения впредь.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

В связи с полученным обращением супруги пациента В. в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» должны провести служебную проверку, подготовить в срок +_________+ дней проект ответа и направить его в Министерство здравоохранения N-ской области

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15

Обоснование

Ст. 10, п.2 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»: Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо по направленному в установленном порядке запросу государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, рассматривающих обращение, обязаны в течение 15 дней предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения обращения, за исключением документов и материалов, в которых содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, и для которых установлен особый порядок предоставления. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#link102[(1)]

Управление медицинской организацией

Отказ участкового врача-терапевта в выдаче результатов обследования супруге пациента В. является +________________+ и врач

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • неправомерным; должен выдать супруге пациента В. результаты его ЭКГ исследования

Обоснование

Ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: п.1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_m29sff[(1)] п.2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи. https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_5sdgmk[(2)] +3.+ Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_qa832f[(3)]

Управление медицинской организацией

Супруга пациента В. имела право получить информацию о результатах обследования, т.к.

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • в медицинской документации было письменное согласие ее супруга гражданина В. на предоставление сведений о своем здоровье

Обоснование

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 13: П.3. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. (Пункт в редакции, введенной в действие Федеральным законом от 2 июля 2021 года N 315-ФЗ. - См. предыдущую редакцию) https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_qa832f[(1)]

Управление медицинской организацией

В связи с тем, что в медицинской документации было письменное согласие гражданина В. на предоставление сведений о своем здоровье супруге, врач терапевт участковый во время очной встречи должен был

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • предоставить супруге пациента В. информацию о результатах обследования ее мужа

Обоснование

П. 4 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (Часть в редакции, введенной в действие Федеральным законом от 2 июля 2021 года N 315-ФЗ. - См. предыдущую редакцию) https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_3u1rc3[(1)]

Управление медицинской организацией

Основаниями для ознакомления пациента, либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента, либо его законного представителя

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • письменного запроса, в т.ч. в электронной форме

Обоснование

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г. N 1050н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента" п.3. Основаниями для ознакомления пациента, его законного представителя либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, с медицинской документацией, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 12 настоящего Порядка, является поступление в медицинскую организацию запроса, в том числе в электронной форме, пациента, его законного представителя либо лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1050/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. N 1050н "Об утверждении порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1050/#list_item_qsi4he[(1)]

Управление медицинской организацией

Обмен информацией между поликлиникой и медицинской организацией, где находится на стационарном лечении пациент В., возможен

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • без согласия гражданина или его законного представителя

Обоснование

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) + Глава 2. Основные принципы охраны здоровья + Статья 13. Соблюдение врачебной тайны + п.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: 8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных; https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_5p3r4t[(1)]

Управление медицинской организацией

Работу с письмами и обращениями граждан регламентирует

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • федеральный закон от 02.05.2006г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»

Обоснование

Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», статья 1: Настоящим Федеральным законом регулируются правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерации (далее также - гражданин) закрепленного за ним Конституцией Российской Федерации права на обращение в государственные органы и органы местного самоуправления, а также устанавливается порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#list_item_sn465e[(1)]

Управление медицинской организацией

При подготовке ответа на обращение супруги пациента В. заведующий терапевтическим отделением не имел права

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • самостоятельно подписывать ответ

Обоснование

В соответствии с условиями задачи обращение супруги пациента В. поступило на официальный сайт Министерства здравоохранения, а в ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» было передано для рассмотрения по существу и подготовки проекта ответа. В соответствии со ст. 10, п.2 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»: П.2.Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо по направленному в установленном порядке запросу государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, рассматривающих обращение, обязаны в течение 15 дней предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения обращения. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#link102[(1)] п.3.Ответ на обращение подписывается руководителем государственного органа или органа местного самоуправления, должностным лицом либо уполномоченным на то лицом. Ответ в данном случае должен подписать министр здравоохранения N-ской области. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#list_item_fvbo14[(2)]

Управление медицинской организацией

Ответ на обращение супруги пациента В. должен быть направлен в форме

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • электронного документа

Обоснование

П.4 ст.10 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»: Ответ на обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в письменной форме. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#link104[(1)]

Управление медицинской организацией

Ответ на обращение супруги пациента В. должен быть направлен по адресу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • электронной почты, указанной в обращении

Обоснование

П.4 ст.10 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»: Ответ на обращение направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в письменной форме. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#link104[(1)]

Управление медицинской организацией

За нарушения, допущенные при работе с обращением гражданки В., врач-терапевт участковый может быть привлечен к +__________________+ ответственности в виде

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дисциплинарной; замечания

Обоснование

В соответствии Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», статей Статья 15. Ответственность за нарушение настоящего Федерального закона «Лица, виновные в нарушении настоящего Федерального настоящего Федерального закона, несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#paragraph_ph775u[(1)] В соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации» от 30.12.2000г.1 №197-ФЗ статьей 192 «За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям» http://ivo.garant.ru/#/document/12125268/paragraph/1548:1

Управление медицинской организацией

Ответ на обращение супруги пациента В. необходимо дать в течение +_____+ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 30

Обоснование

Согласно положений Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» статья 12. Сроки рассмотрения письменного обращения П.1 устанавливает сроки рассмотрения письменных обращений. Так, письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1.1 настоящей статьи. (в ред. Федерального закона от 24.11.2014 N 357-ФЗ). 1.1. Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (часть 1.1 введена Федеральным законом от 24.11.2014 N 357-ФЗ) https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/[Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN59/#Статья_12_Сроки_рассмотрения_письменного_обращения[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации