Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
К врачу-дерматовенерологу обратилась женщина 24 лет с жалобами на зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные вагинальные выделения. Также больная жаловалась на повышение температуры тела, головную боль, тошноту, недомогание, миалгию, нарушение сна. Первичный диагноз был поставлен «уретрит» и назначено лечение. Однако после прохождения курса лечения улучшение состояния не наступило, продолжались зуд и вагинальные выделения, и пациентке были назначены исследования по выявлению маркеров генитального герпеса.
Вопросы по задаче
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
повсеместное
Обоснование
HHV-1 и HHV-2, будучи типичными представителями герпесвирусов, наиболее хорошо изучены, начиная с 1912 года, повсеместно (убиквитарно) распространены среди людей планеты Земля.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «МИА», 2013. С. 603
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2
Обоснование
Генитальный герпес занимает 2 место среди вирусных ИППП после папилломавирусной инфекции.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Herp_simp_adultpdf9/[Простой герпес у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2014]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Herp_simp_adultpdf9/#paragraph_t28s19[(1)]
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ациклические гуанинсодержащие нуклеозиды
Обоснование
Современная химиотерапия герпетической инфекции базируется на применении этиотропных лекарственных препаратов, являющихся ациклическими гуанинсодержащими нуклеозидами.
Руководство по вирусологии «Вирусы и вирусные инфекции человека и животных» /под редакцией Д.К. Львова. – М: ООО «Издательство «МИА» 2013. С. 388
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
репликацию вируса (репликацию вируса в активно делящихся клетках)
Обоснование
Основным направлением в лечении является применение высокоспецифичных противовирусных препаратов – ациклических нуклеозидов, которые блокируют репликацию ВПГ.
Дерматовенерология, 2010 / [под ред. А.А. Кубановой]. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010. – 428 с. – (Клинические рекомендации /Российское общество дерматовенерологов). С. 329 (генитальный герпес)
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
30
Обоснование
У 30% людей, по данным разных авторов, инфекция обнаруживается в субклинической и латентной формах.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 37
Консультирование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
шейка матки
Обоснование
Основное место локализации первичной герпесвирусной инфекции у женщин – шейка матки. Большинство (89%) женщин, выделяющих вирус при первичном эпизоде заболевания, имели изменения на шейке матки.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013. - 2-е изд., перераб. и доп. С. 216
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ДНК
Обоснование
Метод полимеразной цепной реакции выявляет ДНК вируса.
Методические рекомендации «Быстрый культуральный метод диагностики герпесвирусных инфекций» (утверждены Роспотребнадзором № 02.030-80), 2008. П. 3.3. С. 6
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
быстрый культуральный метод
Обоснование
Для обнаружения инфекционного вируса простого герпеса в клинических материалах от больных используют быстрый культуральный метод.
Методические рекомендации «Быстрый культуральный метод диагностики герпесвирусных инфекций» (утверждены Роспотребнадзором № 02.030-80), 2008. П. 3.9. С. 7
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
транспортную среду
Обоснование
Для исследования клинических образцов быстрым культуральным методом для выявления инфекционно активного вируса образцы собирают в транспортную среду.
Методические рекомендации «Быстрый культуральный метод диагностики герпесвирусных инфекций» (утверждены Роспотребнадзором № 02.030-80), 2008. П. 4.2. С. 8
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
урогенитальные материалы
Обоснование
Для выявления прямых маркеров ВПГ у пациентов с генитальным герпесом предпочтительно использовать урогенитальные материалы.
Методические рекомендации «Быстрый культуральный метод диагностики герпесвирусных инфекций» (утверждены Роспотребнадзором № 02.030-80), 2008. П. 3.3. Приложение 3. С. 17
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
культуральный метод
Обоснование
В качестве скрининговых методов при диагностике ГВИ рекомендуется использовать ПЦР, ИФА и реакцию иммунной флюоресценции (РИФ), а в качестве подтверждающего – метод выделения вируса герпеса на чувствительных клеточных культурах.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 87
Выполнение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3 лабораторных метода
Обоснование
Для диагностики герпесвирусных инфекций необходимо использовать 3 лабораторных метода исследования.
Герпеcвирусные инфекции человека: руководство для врачей /под ред. В.А. Исакова. – СПб.: СпецЛит, 2013 - 2-е изд., перераб. и доп. С. 87
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.