Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент Х. 28 лет заболел 26 ноября 2019 г. Начало заболевания острое, с подъема температуры до 39,7°С в течение нескольких часов, ломота в теле, слабость, головная боль, однократная рвота. 27 ноября повышение температуры до 38,9°С, появился кашель малопродуктивный, боли в горле. 28 ноября – повышение температуры до 39,2°С, усиление кашля, появилась одышка при физической нагрузке. Самостоятельно не лечился, за медицинской помощью не обращался. 28 ноября вызвал бригаду СМП, после осмотра врача госпитализирован в стационар. При поступлении в стационар состояние оценено как тяжелое, клинически поставлен диагноз «грипп», проведена экспресс-диагностика носоглоточного смыва, получен положительный результат на грипп A(H1N1) pdm09. По тяжести состояния пациент госпитализирован в отделение реанимации. 29 ноября в связи с нарастанием дыхательной недостаточности пациент переведен на искусственную вентиляцию легких. 1 декабря нарастание сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, наступила биологическая смерть пациента. При поступлении в стационар у пациента произведен повторный забор прижизненного носоглоточного смыва и прижизненной сыворотки крови.
Выполнение
Правильный ответ:
Лабораторная диагностика возбудителей ОРВИ в носоглоточных смывах от пациента может быть проведена полимеразной цепной реакцией. МР 3.1.0117-17 «Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции». Методические рекомендации. - Москва, 2017, пункт 3.1.1
Выполнение
Правильный ответ:
Культивирование вируса гриппа проводят на перевиваемой культуре клеток, полученных из почек собаки породы спаниель (MDCK). Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 2.1
Выполнение
Правильный ответ:
Для выделения вирусов гриппа используют суспензию органов и тканей легких, бронхов, трахеи, селезенки. Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 2.4.1
Выполнение
Правильный ответ:
Для выделения штаммов вирусов гриппа могут быть использованы 9-11-дневные развивающиеся куриные эмбрионы. Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 4
Выполнение
Правильный ответ:
Наличия вируса гриппа в культуральной жидкости определяют в реакции гемагглютинации (РГА). Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 2.4.1
Выполнение
Правильный ответ:
Типирование и субтипирование вируса гриппа проводят в реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 5
Выполнение
Правильный ответ:
Для типирования изолятов на грипп в реакции торможения гемагглютинирующей активности используют эритроциты человека группы крови 0 (I). Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 5
Выполнение
Правильный ответ:
Для типирования изолятов, выделенных на куриных эмбрионах, на принадлежность к типу/подтипу вируса гриппа могут быть использованы эритроциты петуха. Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 5
Выполнение
Правильный ответ:
При постановке РГА и РТГА используют эритроциты человека и птиц в концентрациях соответственно 0,75% и 0,5%. Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 5
Выполнение
Правильный ответ:
Рабочая доза вирусного антигена в 50 мкл раствора должно содержать 8 ГАЕ. Методические рекомендации «Выделение вирусов гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 апреля 2006. № 0100/4430-06-34), пункт 5
Выполнение
Правильный ответ:
Реакция торможения гемагглютинирующей активности (РТГА) в сыворотках крови позволяет определить уровень антител. МУ 3.1.3490-17 «Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации». Методические указания. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2017, пункт 4
Выполнение
Правильный ответ:
Защитным уровнем специфических антител к вирусам гриппа считают титр не менее 1:40. МУ 3.1.3490-17 «Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации». Методические указания. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2017, пункт 5.4
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.