+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология (ПП) - кейс 330

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка 15 лет.

Жалобы

на * неправильное положение зубов.

Анамнез заболевания

В детском возрасте проводилось ортодонтическое лечение с использованием съемных ортодонтических аппаратов

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Общее состояние удовлетворительное. Конфигурация лица изменена, смещение подбородка вправо. Лимфатические узлыне пальпируются. Слизистая оболочка рта без видимых патологических изменений, бледно-розового цвета, умеренно увлважнена. {nbsp}

потрясова_1_19.02.2019 рис1.jpg
потрясова_1_19.02.2019 рис1.jpg

Результаты метода обследования

Телерентгенограмма головы

потрясова_1_19.02.2019 рис2.jpg
потрясова_1_19.02.2019 рис2.jpg

Измерение длины верхней и нижней челюсти на гипсовых моделях

Проводится для определения сагиттальных размеров зубных рядов.

Результаты обследования

Антропометрические измерения гипсовых моделей

потрясова_1_19.02.2019 рис4.jpg
потрясова_1_19.02.2019 рис4.jpg
потрясова_1_19.02.2019 рис5.jpg
потрясова_1_19.02.2019 рис5.jpg

{nbsp} Ширина зубного ряда в области верхних премоляров – 33,1 мм (норма 36,5 мм). Ширина зубного ряда в области верхних первых моляров – 42,7 мм (норма 47,5 мм). Ширина зубного ряда в области нижних первых моляров – 45,7 мм. Ширина зубного ряда в области нижних премоляров – 35,5 мм. Длина переднего отрезка верхней челюсти – 15,4 мм (норма 18,0 мм).

Вопросы по задаче

План обследования

К методу обследования, определяющему расположение верхней и нижней челюстей относительно друг друга и основания черепа, в данной клинической ситуации относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенограмму головы

Обоснование

В диагностических целях рентгенографическая цефалометрия широко используется для характеристики зубных и скелетных соотношений пациента. С помощью ТРГ головы можно определить размеры и положение челюстей, инклинацию резцов; вертикальные изменения; взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_3c816q#paragraph_3c816q[(1)]

План обследования

Для определения размеров зубных рядов необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • антропометрические измерения гипсовых моделей

Обоснование

Антропометрическое изучение гипсовых моделей зубных рядов является важным инструментом, используемым врачами-ортодонтами для проведения комплексной диагностики и планирования лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_38imib#paragraph_38imib[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Мезиальная окклюзия

Обоснование

Мезиальная окклюзия зубных рядов наблюдается, когда нарушено их смыкание в боковых отделах, боковой сегмент верхнего зубного ряда располагается позади такового сегмента нижнего зубного ряда. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_21m01h#paragraph_21m01h[(1)]

Диагноз

Значения углов SNA и SNB на телерентгенограмме головы данной пациентки свидетельствуют о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нормальном положении челюстей

Обоснование

Значения углов SNA и SNB на телерентгенограмме головы данной пациентки свидетельствуют о нормальном положении верхней и нижней челюсти относительно переднего основания черепа: SNA 82° ± 2, SNB 80° ± 2. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_p155m8#list_item_p155m8[(1)]

Диагноз

Метод Пона используют для определения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нормы ширины зубных дуг

Обоснование

Пон (Pont) установил зависимость между суммой ширины коронок верхних четырех резцов и шириной зубных дуг в области премоляров и моляров. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]

Диагноз

У данной пациентки наблюдают +__________+ зубного ряда

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • укорочение верхнего

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов в сагиттальном направлении длину переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов измеряют в зависимости от суммы мезиодистальных размеров 4-х верхних резцов. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_th6ap3#paragraph_th6ap3[(1)]

Лечение

Наиболее оптимальным вариантом ортодонтического лечения пациентки является использование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-системы

Обоснование

В период окклюзии постоянных зубов для лечения мезиальной окклюзии I и II степени выраженности рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику. Цель лечения - удлинение и, при необходимости, расширение верхнего зубного ряда и сокращение нижнего, достижение правильного резцового перекрытия и множественных фиссурно-бугорковых контактов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_jmh7q4#paragraph_jmh7q4[(1)]

Лечение

Для нормализация окклюзии по сагиттали данной пациентке следует рекомендовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • межчелюстную тягу по 3 классу

Обоснование

При лечении пациентов с мезиальной окклюзией рекомендуется использовать межчелюстную резиновую тягу от клыков нижней челюсти к первым молярам верхней челюсти (по III типу). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_qi9j33#paragraph_qi9j33[(1)]

Лечение

В норме альвеолярная дуга верхней челюсти

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • больше апикальной

Обоснование

На верхней челюсти зубной ряд больше альвеолярной дуги, а последняя больше базальной дуги. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_q4gfar#list_item_q4gfar[(1)]

Лечение

Нарушение соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствие сагиттальной щели между резцами характерно для + -----+ степени выраженности мезиальной окклюзии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • первой

Обоснование

I степень выраженности мезиальной окклюзии, характеризуется нарушением соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствием сагиттальной щели между резцами. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_3qjipa#list_item_3qjipa[(1)]

Вариатив

Рентгенографию кистей рук в данной клинической ситуации проводят с целью

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • прогноза роста челюстей

Обоснование

Рентгенограмма кисти и запястья может быть использована для оценки скелетного возраста посредством сравнения степени окостенения костей запястья. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_l4diqr#paragraph_l4diqr[(1)]

Вариатив

Оптимальной силой для перемещения зубов в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • слабая продолжительная

Обоснование

Используя в начале активного периода лечения малые силы при применении легких дуг, низкий уровень трения, можно способствовать тому, чтобы зубы перемещались более индивидуально, без перегрузки периодонта. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_m5ep1s#paragraph_m5ep1s[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Аномалии соотношений зубных дуг (мезиальная окклюзия)

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации