+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Радиационная гигиена - кейс 130

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Врач по радиационной гигиене должен провести плановое санитарно-эпидемиологическое обследование рентгеновского отделения поликлиники города К.

Вопросы по задаче

Правовые основы обследования

Основным документом, устанавливающим требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

Обоснование

1.1. … Правила являются нормативным документом, устанавливающим основные требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целями. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_rdj2gk[(1)]

Правовые основы обследования

Основным документом, определяющим требования к измерению и оценке уровней мощности дозы рентгеновского излучения в рентгеновских кабинетах, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • МУК 2.6.1.3829-22 "Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения"

Обоснование

1.1.Настоящие методические указания (далее - МУК) устанавливают порядок проведения радиационного (дозиметрического) контроля рентгеновского излучения в медицинских организациях и интерпретацию результатов измерений для оценки соответствия условий труда и жизнедеятельности различных групп облучаемых лиц требованиям радиационной безопасности. https://library.mededtech.ru/rest/documents/2.6.1.3829_22/[Методические указания МУК 2.6.1.3829-22 "Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения" от 17 февраля 2023 (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 23 декабря 2022 г.)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/2.6.1.3829_22/#paragraph_977kua[(1)]

Методика исследования

Наличие процедурной в составе рентгеновского кабинета является обязательным для +____________________________+ кабинета

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • рентгенографического

Обоснование

3.21. Пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, кроме передвижных, палатных, хирургических, флюорографических, дентальных, маммографических аппаратов и аппаратов для остеоденситометрии. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_g8shp2[(1)]

Методика исследования

Во вновь построенных зданиях медицинских организаций вентиляция в рентгеновском кабинете

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • должна быть автономной

Обоснование

3.29. Во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_j04e4m[(1)]

Методика исследования

При размещении кабинета на первом или цокольном этажах окна процедурной экранируются защитными ставнями на высоту не менее _____ м от уровня отмостки здания

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

3.19. … При размещении кабинета на первом или цокольном этажах окна процедурной экранируются защитными ставнями на высоту не менее 2 м от уровня отмостки здания. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_u3rbh5[(1)]

Методика исследования

Влажная уборка с использованием 1-2%-го раствора уксусной кислоты проводится в рентгеновском кабинете

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ежемесячно

Обоснование

3.33. … Ежемесячно проводится влажная уборка с использованием 1 - 2%-го раствора уксусной кислоты. ... СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_kvsedq[(1)]

Методика исследования

Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже 1 раза в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • два года

Обоснование

5.7. Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_4maug1[(1)]

Методика исследования

При радиационном контроле во флюорографических кабинетах, не оборудованных комнатой управления, измерение мощности дозы проводят на расстоянии +______+ см от поверхности защитной кабины и флюорографической камеры

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 20

Обоснование

5.8. При дозиметрическом контроле во флюорографических кабинетах по п. 5.6, не оборудованных комнатой управления, измерения проводят на расстоянии 20 см от поверхности защитной кабины, флюорографической камеры и на расстоянии 60 см от кожуха рентгеновской трубки. Расстояние между точками измерений в горизонтальной плоскости выбирают не более 50 см. https://library.mededtech.ru/rest/documents/2.6.1.3829_22/[Методические указания МУК 2.6.1.3829-22 "Проведение радиационного контроля при медицинском использовании рентгеновского излучения" от 17 февраля 2023 (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 23 декабря 2022 г.)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/2.6.1.3829_22/#paragraph_3gmct5[(1)]

Оценка результатов

Допустимая мощность дозы рентгеновского излучения на постоянном рабочем месте персонала в процедурной рентгеновского кабинета не должна превышать +_____+ мкГр/час

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 13

Обоснование

Таблица 4.2 Допустимая мощность дозы рентгеновского излучения за стационарной защитой процедурной рентгеновского кабинета (ДМД) a| Помещение, территория a| ДМД, мкГр/ч a| 1 a| 2 a| 1. Помещения постоянного пребывания персонала группы А (процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача и др.) a| 13 {nbsp} СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#tabl4-2[(1)]

Оценка результатов

Защитная эффективность большой защитной ширмы должна быть не меньше

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 0,25

Обоснование

5.4. Защитная эффективность передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты персонала и пациентов, выраженная в значении свинцового эквивалента, не должна быть меньше значений, указанных в таблицах 5.1 и 5.2. Защитные средства должны иметь маркировку, предусмотренную технической документацией. Таблица 5.1 Защитная эффективность передвижных средств радиационной защиты a| Наименование a| Минимальное значение свинцового эквивалента, мм Pb a| Большая защитная ширма a| 0,25 {nbsp} СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_ae72mh[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#tabl5-1[(2)]

Вариатив

Уровень шума от технического оснащения процедурной не должен превышать при работающей аппаратуре +_____+ дБА

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 60

Обоснование

10.14. Уровень шума от технического оснащения процедурной не должен превышать при неработающей аппаратуре 50 дБА, при работающей - 60 дБА. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/[САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМАТИВЫ СанПиН 2.6.1.1192-03 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ, АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sp2.6.1.1192-03/#paragraph_75gj27[(1)]

Вариатив

Персонал группы А должен проходить периодические медицинские осмотры 1 раз в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • год

Обоснование

Приложение № 1 a| № п/п a| Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов a| Периодичность осмотров a| 4.1. a| Ионизирующие излучения, радиоактивные вещества a| 1 раз в год {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н "Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN29/#%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B8_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BC_%D0%BE%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%B8_%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2_%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2:~:text=4.1,%D0%B8%20%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации