Ваш городВся Россия
+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Эпидемиология - кейс 53

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

При однократном плановом обследовании детей и сотрудников дошкольного образовательного учреждения (ДОУ) № 83 методом липкой ленты выявлен энтеробиоз у 52 детей из разных групп и 3 сотрудников (воспитателя младшей группы, помощника повара и завхоза). Поражённость детей, сотрудников и общая составила соответственно – 36,0, 10,0 и 32,0%. При санитарно-гельминтологических исследованиях внешней среды яйца остриц обнаружены в смывах с игрушек, двух горшков (интенсивность контаминации составила 12 яиц глистов на 10 м2), с рук двух детей и помощника воспитателя. Детский сад расположен в типовом здании, рассчитан на 5 групп. Медицинское обслуживание обеспечивает старшая медсестра и врач на 0,25 ставки.

Вопросы по задаче

Эпид. мониторинг и профилактика

Энтеробиоз по эпидемиологической классификации гельминтозов относят к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • контактным антропонозам

Обоснование

В группу контактных гельминтозов включают энтеробиоз..., яйца которого чрезвычайно быстро достигают инвазионной стадии, что определяет возможность заражения при близком контакте с больным и предметами его обихода, контаминированными яйцами гельминтов. Окончательно хозяин-человек (антропоноз). Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 440. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_j9kc3f#paragraph_j9kc3f[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

К источнику инвазии при энтеробиозе относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • больного человека

Обоснование

Резервуар и источник инвазии - больной человек. Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2 стр.441. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_7sg91t#paragraph_7sg91t[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Путем передачи энтеробиоза у детей и взрослых в данной ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • контактно-бытовой

Обоснование

Пути и факторы передачи — контактно-бытовой. Факторы передачи инвазии —загрязненная почва яйцами остриц руки человека. Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 441. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_qrs9km#paragraph_qrs9km[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Группами повышенного риска инвазирования острицами являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дети и персонал дошкольных образовательных организаций, школьники младших классов

Обоснование

Болеют энтеробиозом преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах, в которых вследствие несоблюдения мер профилактики возникают условия для передачи инвазии контактным путем. Группами повышенного риска инвазирования острицами являются дети и персонал дошкольных образовательных организаций, школьники младших классов. Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2 стр.440. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_4hs74v#paragraph_4hs74v[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Повышению риска инвазирования острицами в данном детском учреждении способствовали

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • антисанитарные условия, несоблюдение гигиенических нормативов и режима дезинфекции

Обоснование

Факторы риска — нарушение гигиенического режима в детских учреждениях — переуплотненность и длительное пребывание большого числа людей на ограниченной территории приводят к высокой степени контакта с источником инвазии. Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 440. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_j6v8ln#paragraph_j6v8ln[(1)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Детей, больных энтеробиозом, в детский сад на период их лечения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • допускают

Обоснование

3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3350-3354) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_d0t4i8[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_ie6hoi[(2)]

Эпид. мониторинг и профилактика

Заболевших энтеробиозом сотрудников детского сада на период лечения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не отстраняют от работы

Обоснование

3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат. Персонал от работы не отстраняют. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_d0t4i8[(1)]

Мероприятия

Дегельминтизацию в группе детского сада проводят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • одновременно всем детям и персоналу

Обоснование

3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_d0t4i8[(1)]

Мероприятия

Всем инвазированным детям и персоналу (10% и более) детского сада

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • проводят лечение в амбулаторных или стационарных условиях

Обоснование

3354.При плановых профилактических обследованиях детей на энтеробиоз в организованных коллективах в случае выявления 10% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику при наличии информированного согласия проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в соответствии с инструкцией на препарат. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3350, 3354) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_d0t4i8[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_ie6hoi[(2)]

Мероприятия

Оценка эффективности лечения энтеробиоза проводится через +______+ суток после окончания лечения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 6

Обоснование

3353.Контрольное обследование больных энтеробиозом проводят 3-кратно с интервалом в 1-2 календарных дня. Первое контрольное обследование проводят через 6-7 календарных дней после окончания курса лечения. Первое контрольное обследование больных гименолепидозом проводят через две недели после лечения, а затем ежемесячно в течение 6 месяцев. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3340-3354) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_1jbni3[(1)]

Мероприятия

Для разрыва механизма передачи энтеробиоза в данном очаге необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • дезинфекцию всех помещений детского сада, санитарно-технического оборудования, игрушек, постельных принадлежностей и белья

Обоснование

В течение ближайших 3 суток после окончания лечения проводят следующие противоэпидемические и дезинвазионные мероприятия: ежедневно проводят 2-кратную влажную уборку, помещений (ручки дверей, шкафов, игрушки, настольные игры, полы и т.д.) и санитарно-технического оборудования с применением моюще-дезинфицирующих средств с последующим обеззараживанием уборочного инвентаря. 3346.Противоэпидемические мероприятия в очаге включают: * выявление источников инвазии; * выявление путей и факторов передачи; * оценку эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения; * лечение больных; * санацию очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия. 3347.Дезинвация поверхностей, предметов и объектов окружающей среды осуществляется различными способами согласно приложению 35 к Санитарным правилам. По завершению дезинвазионных мероприятий проводятся санитарно-паразитологические исследования, по результатам которых выносится решение о необходимости дополнительных противоэпидемических мероприятий. САНПИН3.3686-21.XLIII. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации.(3346, 3347, приложение 35) https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_19ib1f[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_8oqh1u[(2)]

Мероприятия

Работу по гигиеническому воспитанию в данном очаге надо проводить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • с родителями детей, посещающих детское образовательное учреждение, и с работающим персоналом

Обоснование

Одним из главных профилактических мероприятий в отношении гельминтозов является санитарной просвещение....определяющее значение в борьбе с гельминтозами имеет уровень жизни и культуры населения. Эпидемиология: Учебник в 2 томах./Н.И. Брико, Л.П. Зуева, В.И. Покровский, В.П. Сергиев, В.В. Шкарин Т. II. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013, т.2, стр. 400. https://library.mededtech.ru/rest/documents/tom2/?anchor=paragraph_7sl031#paragraph_7sl031[(1)] При организации мероприятий по борьбе с гельминтозами особое внимание уделяют гигиеническому воспитанию населения. Гигиеническому обучение и воспитание населения осуществляют органы и учреждения Роспотребнадзора, медицинские работники организаций здравоохранения с привлечением работников общеобразовательных организаций. РУКОВОДСТВО по формированию практических умений по эпидемиологии инфекционных болезней. Учебное пособие. Под редакцией академика РАН, профессора Н.И. Брико, МИА, Москва, 2016, стр. 98.

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации