+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 92

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На профилактический прием к врачу-педиатру в Детскую городскую поликлинику №64 (ДГП №64) пришла молодая мама с месячной девочкой В. Ребенок доношенный, от первой беременности, протекавшей без особенностей. При осмотре ребенок активен, антропометрические параметры соответствуют возрастной норме, признаков инфекционных заболеваний нет. Неделю назад ребенок переболел ОРВИ. Сведений о предыдущих прививках нет. Мать ребенка В. очень волнуется и хочет узнать: каких врачей-специалистов они должны пройти по возрасту, какие диагностические процедуры будут делать её ребёнку. Также мама девочки В. спрашивает о том, какие необходимо сделать прививки в ближайшее время, нужны ли какие-то документы дополнительно, консультации и исследования в других медицинских организациях.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

При обращении за медицинской помощью в ДГП №64 законными представителями ребенка В., не достигшего возраста 15 лет, являются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • родители, усыновители, опекуны или попечители

Обоснование

"Семейный кодекс Российской Федерации" от 29.12.1995 N 223-ФЗ (ред. от 19.12.2022). СК РФ Статья 64. Права и обязанности родителей по защите прав и интересов детей: «Родители являются законными представителями своих детей и выступают в защиту их прав и интересов в отношениях с любыми физическими и юридическими лицами, в том числе в судах, без специальных полномочий». Интенсивная терапия. Т. 1: национальное руководство / под ред. И.Б. Заболотских, Д.Н. Проценко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 1136 с. - ISBN 978-5-9704-5017-8 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970450178/?anchor=paragraph_mgmq31#paragraph_mgmq31[(1)]

Управление медицинской организацией

Перед проведением любых медицинских вмешательств у девочки В. врачу-педиатру необходимо получить +________________________________+ в +_____________+ форме

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • информированное добровольное согласие у ее законного представителя; письменной

Обоснование

https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/[Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"] Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства. «Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи». https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_gkro1o[(1)] «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство». https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_fgfp43[(2)] «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником… https://library.mededtech.ru/rest/documents/902312609/#list_item_o0ui3g[(3)]

Управление медицинской организацией

Порядок проведения профилактических осмотров несовершеннолетних определен приказом Министерства здравоохранения № +_____+ н

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 514

Обоснование

«Настоящий Порядок устанавливает правила проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (далее - профилактические осмотры)». https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/#list_item_jqahi[(1)]

Управление медицинской организацией

Девочке В. в возрасте 1 месяц необходимо пройти профилактический осмотр у врачей: детского хирурга, детского стоматолога, невролога и

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • офтальмолога

Обоснование

Приложение B: Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. [cols=",,^"] |=== h|Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних h|Осмотры врачами-специалистами h|Лабораторные, функциональные и иные исследования |1 месяц |Педиатр + Невролог + Детский хирург + Офтальмолог + Детский стоматолог |Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) + Ультразвуковое исследование почек + Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов + Эхокардиография + Нейросонография + Аудиологический скрининг |=== {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/#table_flgeb[(1)]

Управление медицинской организацией

В соответствии с Порядком проведения профилактических осмотров несовершеннолетним, девочке В. в возрасте 1 месяца должны проводить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нейросонографию

Обоснование

Приложение B: Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних. [cols=",,^"] |=== h|Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних h|Осмотры врачами-специалистами h|Лабораторные, функциональные и иные исследования |1 месяц |Педиатр + Невролог + Детский хирург + Офтальмолог + Детский стоматолог |Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) + Ультразвуковое исследование почек + Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов + Эхокардиография + Нейросонография + Аудиологический скрининг |=== {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. №514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/#table_flgeb[(1)]

Управление медицинской организацией

Вакцинация детей осуществляется в соответствии с +________________,+ №

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Приказом Минздрава; 1122н

Обоснование

https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/#Национальный_календарь_профилактических_прививок[(1)]

Управление медицинской организацией

Девочке В. в возрасте 1 месяца должны сделать вакцинацию против

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гепатита В

Обоснование

Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. № 1122н Национальный календарь профилактических прививок [cols=","] |=== h|Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации h|Наименование профилактической прививки |Дети 1 месяц |Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |=== {nbsp} https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/#table_hhjsdo[(1)]

Управление медицинской организацией

Соблюдение сроков вакцинации детей предусмотрено

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Национальным календарем прививок

Обоснование

«…соблюдение сроков вакцинации и ревакцинации, предусмотренных инструкциями и «Национальным календарем прививок» Инфекционные болезни. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 848 с.: ил. - ISBN 978-5-9704-6519-6 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970465196/?anchor=list_item_7friik#list_item_7friik[(1)]

Управление медицинской организацией

Противопоказанием к вакцинопрофилактике у девочки В. может быть наличие в анамнезе

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • поствакцинального осложнения

Обоснование

{nbsp}4.1. Противопоказаниями к проведению профилактических прививок являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы той же вакцины. https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/[Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/#list_item_eel065[(1)]

Управление медицинской организацией

Временным противопоказанием к вакцинопрофилактике у девочки В. может/могут быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • острые инфекционные заболевания

Обоснование

«Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок». https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/[Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/#paragraph_7vtst6[(1)]

Управление медицинской организацией

После перенесенной острой вирусной инфекции девочке В. можно проводить вакцинацию через +______+ недели (ль)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2-4

Обоснование

«Плановые прививки проводятся через 2—4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры». https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/[Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/mu.3.3.1.1095/#paragraph_7vtst6[(1)]

Управление медицинской организацией

Дополнительные исследования перед проведением профилактической прививки проводят если это

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • необходимо

Обоснование

МУ 3.3.1889-04. Методические указания. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Порядок проведения профилактических прививок «Перед вакцинацией проводится опрос пациента, подлежащего иммунизации (или опрос родителей, если прививка проводится ребенку), изучение медицинской документации. После сбора анамнеза (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты и др.) проводят осмотр с обязательной термометрией. При необходимости ВОП может назначить дополнительное обследование, объем которого зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия хронических заболеваний, противопоказаний и т.д.» Общая врачебная практика. Т. 1: национальное руководство / под ред. О. Ю. Кузнецовой, О. М. Лесняк, Е. В. Фроловой. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 1024 с. - ISBN 978-5-9704-5520-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970455203/?anchor=paragraph_tmkag5#paragraph_tmkag5[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации