Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 296
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
формула.png
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
К ГБУЗ «Городская поликлиника №10» прикреплено 16472 тысячи детского населения города Л. Сотрудниками организационно-методического кабинета производился анализ деятельности медицинской организации за год, в т.ч. анализ общей заболеваемости по обращаемости. Рассчитанные интенсивные показатели общей заболеваемости на 1000 прикрепленного населения по некоторым классам болезней представлены в таблице. Врач-статистик, не имеющий стажа работы, обратился за помощью к сотрудникам организационно-методического кабинета по вопросам сбора, анализа и интерпретации полученных данных.
Таблица
Общая заболеваемость прикрепленного населения городской поликлиники №10 для детского населения города Л., на 1000 населения
[options="header", cols="40%,^10%,^10%,^10%,^10%,^10%"]
|====
a| Класс болезней по МКБ-10 5+^a| Год
a|
a| n a| n+1 a| n+2 a| n+3 a| n+4
a| Болезни органов дыхания a| 1227,56 a| 1222,23 a| 1230,65 a| 1227,40 a| 1230,42
a| Болезни органов пищеварения a| 135,75 a| 134,13 a| 126,86 a| 123,31 a| 123,21
a| Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ a| 37,46 a| 37,97 a| 40,67 a| 41,21 a| 42,06
a| Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани a| 75,56 a| 74,90 a| 75,79 a| 76,19 a| 75,14
a| Прочие a| 752,93 a| 743,15 a| 750,22 a| 731,36 a| 734,05
a| *Всего* a| 2229,26 a| 2212,38 a| 2224,19 a| 2199,47 a| 2204,88
|====
Вопросы по задаче
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
со знаком « + » и знаком « – »
Обоснование
Для расчета показателя общей заболеваемости учитывают все случаи заболеваний, зарегистрированные со знаком « + » и знаком « – ».
Со знаком « + » регистрируют все заболевания, отнесенные к первичной заболеваемости.
Со знаком « - » регистрируют первые в данном году обращения по поводу хронического заболевания, выявленного в предыдущие годы.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_3o4qtm#paragraph_3o4qtm[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
12; Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации
Обоснование
Согласно Приказу Росстата от 27.10.2023 N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья",
Утверждена форма 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/[Приказ от 27 октября 2023 г. N 533 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN533/#list_item_pa0b8b[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
международной классификацией болезней
Обоснование
Основным нормативным документом, который используют во всех странах мира для изучения заболеваемости и причин смертности, является Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).
МКБ – система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.
МКБ пересматривается и утверждается ВОЗ примерно каждые 10 лет. В настоящее время действует Международная классификация 10-го пересмотра (МКБ-10)
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_f5vkp4#paragraph_f5vkp4[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
всех зарегистрированных заболеваний
Обоснование
Для расчета общей заболеваемости населения (всего, детей, взрослых) используется формула:
{nbsp}
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И.Стародубов, И.М.Сон, С.А. Леонов и соавт. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – 107 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_4fe2v5#paragraph_4fe2v5[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реализацией комплекса профилактических мероприятий
Обоснование
На уровень заболеваемости влияют:
* доступность медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях (радиус обслуживания, число врачей, коек, организаций приема врачей и др.);
* активность в работе амбулаторно-поликлинического звена (активные посещения пациентов, медицинские осмотры, диспансерное наблюдение, санитарно-просветительная работа);
* степень специализации медицинской помощи (наличие различных врачей-специалистов и профилей коечного фонда, оснащенность соответствующей медицинской аппаратурой);
* законодательство в области здравоохранения и медико-социальной экспертизы;
* культурный уровень населения и его отношением здоровому образу жизни.
Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.
При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_loi4v6#paragraph_loi4v6[(1)]
Статистический учет
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2,2
Обоснование
Общая заболеваемость взрослого населения составляет в среднем 1300-1400%о. Показатель общей заболеваемости детского населения также значительно превышает уровень заболеваемости взрослого населения и находится в пределах 2300-2400%о. Последнее десятилетие сохраняется тенденция роста первичной и общей заболеваемости как взрослого, так и детского населения.
Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_519clc#paragraph_519clc[(1)]
Согласно условию задачи общая заболеваемость детского населения составила 2204,88 на 1000, следовательно, в расчете на одного ребенка 2204,88/1000 = 2,2
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
единственным
Обоснование
Данные об обращаемости населения в АПУ в настоящее время остаются единственным источником для расчета показателей первичной и общей заболеваемости.
Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 94
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970420980/?anchor=paragraph_mpp41k#paragraph_mpp41k[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
недостаточны
Обоснование
Следует всегда иметь в виду, что, несмотря на доступность медицинской помощи населению, данные о заболеваемости характеризуют только зарегистрированную заболеваемость.
При анализе заболеваемости населения необходимо сравнивать соответствующие показатели за несколько лет по территории, анализировать их в сравнении со средне областными значениями. Необходимо описывать тенденции уровней заболеваемости населения на прикрепленной территории, желательно с объяснением возможных причин колебаний показателей, сравнение этих тенденций с другими медицинскими организациями в целом по области (республике, краю) и по Российской Федерации.
Статистический анализ деятельности медицинских организаций. Руководство / В.И. Стародубов, И.М. Сон, С.А. Леонов, Д.Ш. Вайсман, О.В. Обухова. М: ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017. 107 с.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_6unbqm#paragraph_6unbqm[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выше
Обоснование
Реальная заболеваемость, требующая врачебного вмешательства, может быть еще выше, чем регистрируемая. Связано это с тем, что часть населения из-за низкой доступности медицинской помощи, особенно ПМСП, не обращаются в медицинские учреждения.
Общественное здоровье и здравоохранение : Национальное руководство / под ред. В. И. Стародубова, О. П. Щепина и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 624 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-2909-9
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970429099/?anchor=paragraph_mthh6f#paragraph_mthh6f[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
врач-статистик
Обоснование
Возможные наименования должностей, профессий: врач-статистик
3.1.1. Трудовая функция
Код А/01.7
Необходимые умения – Готовить статистические отчеты медицинской организации
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2017 N 49047)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/[Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/#table_bs1qus[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
врач-методист
Обоснование
Возможные наименования должностей, профессий - врач-статистик
3.1.1. Трудовая функция
Код А/01.7
Необходимые умения
Кодировать записи в учетных медицинских документах в соответствии с правилами Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2017 N 49047)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/[Приказ Минтруда России от 07.11.2017 N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz768/#table_7mr2vn[(1)]
Управление медицинской организацией
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
главный врач
Обоснование
Статистический учет и отчетность осуществляются каждой медицинской организацией и ее руководитель несет ответственность за их организацию. Годовой медицинский статистический отчет представляет собой сводку данных об объемах и характере работы медицинской организации, условиях, в которых протекала ее деятельность.
Руководство по статистическому анализу деятельности медицинских организаций /В.И.Стародубов, И.М.Сон, С.А. Леонов и соавт. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2017г. – 107 с. С. 17-18.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/statict/?anchor=paragraph_51v3uo#paragraph_51v3uo[(1)]
Кодекс об административных правонарушениях (КоАП РФ) Глава 2.
Административное правонарушение и административная ответственность (ст. 2.1 - 2.10) Статья 2.4. Административная ответственность должностных лиц
Административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
КоАП РФ Статья 13.19. Непредоставление первичных статистических данных (в ред. Федерального закона от 30.12.2015 N 442-ФЗ)
1. Непредоставление респондентами субъектам официального статистического учета первичных статистических данных в установленном порядке или несвоевременное предоставление этих данных либо предоставление недостоверных первичных статистических данных - +
влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от двадцати тысяч до семидесяти тысяч рублей.
2. Повторное совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, - +
влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
Обязанность по назначению должностных лиц, уполномоченных предоставлять статистическую информацию (первичные статистические данные) от имени юридического лица, лежит на его руководителе (п. 5 Положения об условиях предоставления в обязательном порядке первичных статистических данных и административных данных субъектам официального статистического учета, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 августа 2008 г. N 620).
Учитывая изложенное, субъектами административного правонарушения, предусмотренного ст. 13.19 КоАП РФ, являются должностные лица, в служебные обязанности которых входит представление статистической информации, а если такие лица не были назначены - руководитель юридического лица.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/[Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/#list_item_ei5cj0[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/#list_item_906904[(2)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
