Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В период с 17 декабря прошлого года по 9 января текущего года в «Детском клубе» города К. были выявлены 5 случаев ветряной оспы у детей в возрасте от 2-х до 6-ти лет. Заболевания зарегистрированы по одному случаю в 5-ти группах – 17, 19 и 22 декабря, затем 01 и 09 января. Двое заболевших посещают среднюю и старшую группы детского сада по месту жительства. Диагноз поставлен по клинической картине (температура 38ºС, полиморфная макуло-папулезно-везикулезная сыпь, симптомы общей интоксикации).
«Детский клуб» располагается на первом этаже отдельно стоящего здания, имеется 5 групповых комнат, раздевалки, шлюзовая зона. На втором этаже располагается художественная школа, вход/выход - один. Занятия в «Детском клубе» проводятся 2 раза в неделю. Всего по списку 30 детей, из них 11 детей переболели ветряной оспой ранее, 1 – привит месяц назад по эпидемическим показаниям. Сотрудников 5 человек, трое из них переболели ветряной оспой в детстве. В контакте с больными выявлено 13 детей и 2 взрослых, не болевших и не привитых против ветряной оспы. Экстренная имммунопрофилактика проведена живой аттенуированной вакциной 10-ти детям, двум детям (отказ родителей от вакцинации), с согласия родителей, введен специфический (противоветряночный) иммуноглобулин. Двое сотрудников и один ребенок не вакцинированы – отказ от вакцинации.
В очаге организовано медицинское наблюдение за контактировавшими в течение 21 дня сотрудниками клуба (медицинское обслуживание не предусмотрено). Проведены ограничительные мероприятия: исключение участия карантинной группы в общеклубных мероприятиях, отказ в приеме детей, не болевших ветряной оспой, перевод детей в другие группы не отмечен. В течение карантина влажная уборка проводилась с использованием моющих и дезсредств.
Эпидемическая ситуация в городе по ветряной оспе неблагополучная, уровень заболеваемости детей до 17 лет составляет 17020,3 на 100 тыс. населения. На территории действует «Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Вопросы по задаче
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
если возникло пять и более случаев в детском образовательном учреждении
Обоснование
Специалистами органов и учреждений, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводится эпидемиологическое расследование очагов инфекции, вызванной ВЗВ (_Varicella Zoster virus_):
* в детской образовательной организации - при регистрации пяти и более случаев.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_qt246q[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
конца инкубационного периода; 5
Обоснование
Период, в течение которого источник ВЗВ (больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем) может заразить окружающих его лиц, длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 дней с момента появления последних элементов сыпи (макул).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_45j9kc[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
5, последнего
Обоснование
Изоляция заболевшего ветряной оспой или опоясывающим лишаем завершается по истечении 5 дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_umlm62[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
шестого
Обоснование
Допуск реконвалесцента ветряной оспы или опоясывающего лишая в коллектив разрешается после его клинического выздоровления, но не ранее шестого дня со времени появления у реконвалесцента последнего свежего элемента сыпи.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_p4kn4n[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не зависит от наличия вторичных случаев ветряной оспы
Обоснование
Допуск реконвалесцента ветряной оспы или опоясывающего лишая в коллектив разрешается после его клинического выздоровления, но не ранее шестого дня со времени появления у реконвалесцента последнего свежего элемента сыпи независимо от наличия вторичных случаев ветряной оспы в очаге.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_p4kn4n[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
21
Обоснование
При наличии среди контактных лиц, не болевших ветряной оспой, не привитых и (или) не получивших завершенный курс вакцинации против ветряной оспы, за ними устанавливается медицинское наблюдение сроком на 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага ВЗВ инфекции.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_1f655f[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
администрацией и персоналом
Обоснование
В дошкольных образовательных организациях, в организациях с круглосуточным пребыванием детей в возрасте до 7 лет, в том числе медицинских организациях неинфекционного профиля, на протяжении 21 календарного дня с момента изоляции последнего заболевшего с диагнозом ветряной оспы администрацией и персоналом организуются и проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_6hlo56[(1)]
Иммунопрофилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в течение 72-96
Обоснование
Активная иммунизация (вакцинация) против ветряной оспы проводится детям (в возрасте от 12 месяцев) и взрослым, не имеющим медицинских противопоказаний к введению вакцины, в первые 72-96 часов после вероятного контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_ius3n6[(1)]
Иммунопрофилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
второй и третьей
Обоснование
Для профилактики вакциноассоциированных заболеваний принимают меры по исключению (ограничению) контакта не иммунных к инфекции, вызванной ВЗВ, беременных женщин и лиц с иммунодефицитными состояниями, с лицами, вакцинированными против ветряной оспы в течение второй и третьей недели с момента получения прививки.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_i7bmov[(1)]
Иммунопрофилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
только по эпидемическим показаниям детям и взрослым не болевшим и не привитым
Обоснование
Против ветряной оспы: дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_jfc2e7[(1)]
Эпид. мониторинг и профилактика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
медицинскими работниками
Обоснование
При регистрации очага инфекции в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, в организациях с круглосуточным пребыванием детей, в том числе медицинских организациях неинфекционного профиля, медицинский персонал (врач, фельдшер, медицинская сестра) с целью активного выявления больных ежедневно проводит осмотры детей, контактировавших с источником возбудителя ветряной оспы, результаты осмотра фиксирует в медицинской документации. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_42kqih[(1)]
Статистика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
12
Обоснование
О каждом случае заболевания ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также при подозрении на указанные заболевания, медицинский персонал обязан в течение 2 часов сообщить по телефону, затем в течение 12 часов направить экстренное извещение в территориальный орган (учреждение) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по месту выявления больного (независимо от места проживания и временного пребывания больного).
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/[Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». УТВЕРЖДЕНЫ Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации От 28.01.2021 №4]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/sanpin3686_21/#paragraph_5suh6a[(1)]
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
