Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мужчина 38 лет обратился к физиотерапевту по направлению терапевта с диагнозом анкилозирующий спондилит. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Жалобы
* боли в верхней части спины, уменьшающиеся после физических упражнений, усиливающиеся в ночное время,
* утреннюю скованность в течение 1,5-2 часов,
* ограничение амплитуды движений в шейном и грудном отделах позвоночника.
Анамнез заболевания
Болен с 32 лет. Последнее обострение спровоцировано переохлаждением во время вождения автомобиля. Наблюдается у ревматолога с диагнозом анкилозирующий спондилит.
Анамнез жизни
* Хронический гастрит
* Не курит, алкоголем не злоупотребляет
* Профессиональных вредностей не имеет
* Аллергической реакции нет
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Рост 172 см. Вес 72 кг, t 36.60С
Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 12 в'. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 73 в мин. АД 110/75 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез в норме. Имеются ограничения амплитуды движений в шейном и грудном отделах позвоночника, болезненность при пальпации паравертебральных мышц (по ВАШ 3 балл.).
Назначена консультация физиотерапевта.
Вопросы по задаче
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
физиотерапии
Обоснование
С учетом индивидуальных особенностей, жалоб и объективных данных, физиотерапия позволяет провести оптимальную методику лечения и избежать местных и общих осложнений, связанных с приемом лекарственных средств и проведением других немедикаментозных методов.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
амбулаторных условиях
Обоснование
Отсутствуют показания к госпитализации. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.
Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1075н" (подготовлен Минздравом России 19.12.2017)
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
диадинамотерапия
Обоснование
Диадинамические токи направлены на купирование боли, воспаления, увеличения амплитуды движений, восстановления нарушений обмена и синтетической активности хондроцитов.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
диадинамические импульсные токи (токи Бернара). +
Форма тока - двухполупериодный непрерывный частотой 100 Гц и ток, модулированный коротким периодом, со сменой полярности каждые 2 минуты
Обоснование
Диадинамические импульсные токи (токи Бернара). Форма тока - двухполупериодный непрерывный частотой 100 Гц стимулирует сокращения мышц небольшой амплитуды, ускоряет кровоток за счет расширения капиллярной сети, действует как ганглиоблокатор (расслабляет мышцы, снимает боль).
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Форма тока - ритмический однополупериодный частотой 50 Гц, паузы от 1 до 10 секунд, где от 1 до 3 сек. — стимуляция поперечно-полосатых мышц, а от 6 до 10 сек. — гладких волокон (миостимуляция);
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н.Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
снижение болевого синдрома
Обоснование
Улучшение состояния пациентов наблюдают при уменьшении или исчезновении болевого синдрома.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 356
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
анальгезирующий
Обоснование
Диадинамические импульсные токи обладают анальгезирующим эффектом.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С.60
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
10
Обоснование
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ежедневно
Обоснование
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354, 360
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3-8
Обоснование
Курс лечения составляет 3-8 процедур.
Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. -688 с. – (Серия «Национальные руководства»). С. 354, 360
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2 недели
Обоснование
Повторный курс при необходимости назначают через 2 недели.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С.64
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
15-20
Обоснование
Сила тока при проведении диадинамических импульсных токов до 15-20 мА.
Общая физиотерапия. Пономаренко Г. Н. – К.: Куприянова О.О., 2004. – 384 с., 57 ил. С.60
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
