Сексология - кейс 6

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

* Обвиняемый мужчина 46 лет. Ему назначена судебная комплексная стационарная сексолого-психиатрическая экспертиза в рамках уголовного дела об изнасиловании. Из материалов уголовного дела известно следующее: * Подэкспертный совершил нападения на двух женщин молодого возраста. Во время первого нападения угрожал женщине ножом, наносил побои, обнажал ее половые органы, пытался ввести половой член во влагалище, но безуспешно из-за отсутствия эрекции. В момент появления свидетелей отпустил женщину и убежал. * Во время второго нападения на женщину угрожал ей ножом, наносил побои, обнажал половые органы, после чего совершил изнасилование и покинул место правонарушения. Перед уходом сказал женщине, чтобы она его ждала, так как хочет стать ее любовником. * Оба нападения были совершены в октябре 2015 г.

Жалобы

Жалоб не предъявляет.

Анамнез заболевания

Со слов подэкспертного, посещал детский сад, где общался и играл с другими детьми в различные подвижные игры и машинками. Помимо этого, имела место игра в «дочки-матери», при которой он выступал в качестве «мужа», и в ходе которой дети обнажались и трогали половые органы друг у друга, а также ложились рядом обнажёнными. В 7 лет начал обучение в школе. В свободное от учёбы время занимался вольной борьбой и танцами, рисованием и лепкой, упражнялся на турниках и играл в футбол, а также гулял с ровесниками и ребятами старше по возрасту. В начальных и средних классах подшучивал над сверстницами, дёргал их за волосы и развязывал им банты, а порой «мог и подраться» с кем-то из них. Со школьных лет стремился лидировать среди сверстников и «привлекать к себе внимание». Вступал в ссоры и конфликты с соучениками, из-за чего его несколько раз переводили в другое учебное учреждение. Примерно с 12 лет посредством разговоров с ребятами старше по возрасту начал узнавать о том, как происходит сексуальная близость, и стал испытывать желание к ней. В 12 лет однажды остался наедине с девочкой, которая была на 2 года младше него. Они попытались вступить в близость, однако возбуждение его полового члена было неполным, и подэкспертный его лишь «вставил между половых губ, но девственности её не лишил», а также у него не произошли семяизвержение и оргазм. В 14 лет познакомился с девушкой. При знакомстве «оттянул её одежду» и посмотрел на её грудь, а затем предложил вступить в сексуальную близость, на что она согласилась. Относительно половой инициации отзывается, что она ему «показалась кратковременной», так как вскоре после введения полового члена во влагалище у него произошли семяизвержение и оргазм. С 16 лет начал прибегать к мастурбации, до 3-х раз в сутки. В последующем неоднократно привлекался к уголовной ответственности за кражи и отбывал наказания. В 28 лет увидел на автобусной остановке женщину, которая была примерно на 10 лет старше него, «подскочил к ней и ударил». После нанесённых ударов женщина сообщила ему: «Делай, что хочешь, только не бей», – и он «предложил» ей сексуальную близость, на что она «согласилась». Во время правонарушения хватал потерпевшую за волосы и душил её, связывал и привязал к дереву. После отбывания наказания за данное преступление в возрасте 38 лет познакомился с женщиной, с которой короткое время сожительствовал. После одной из ссор с ней вышел на улицу, увидел женщину, которая, заметив его, направилась в другую сторону. Его «разозлило, что она испугалась», и он догнал её, «придушил и бросил», после чего скрылся. Спустя некоторое время он встретил другую женщину, которая была примерно на 12 лет младше него. «Предложил» ей вступить в сексуальную близость, от чего она отказалась, он ударил её «по щеке и в живот», а затем «обнял и взял её руку в ладошку... повёл в лес», где вступил с нею в сексуальную близость. За данные правонарушения был осужден и освободился в 2015 году в возрасте 46 лет.

Анамнез жизни

* Наследственность психопатологические не отягощена * Родился в полной многодетной семье. Воспитывался матерью. Отец неоднократно отбывал наказания в местах лишения свободы за совершение краж.

Объективный статус

Садится, откинувшись на спинку стула, широко разведя колени и приняв «закрытую» позу: ноги скрещивает и убирает под сиденье, руки складывает на бёдрах и переплетает пальцы в «замок». Спину держит выпрямленной. Сохраняет зрительный контакт, при повторных и уточняющих вопросах несколько наклоняет голову и смотрит на собеседника исподлобья. Жестикуляция снижена и реализуется преимущественно в паховой области, временами сжимает кулаки и водит пальцами по сиденью между бёдер. Мелко переступает и совершает «притоптывающие» движения ногами. Голос негромкий и вкрадчивый, речь неспешная и непрерывная. Нередко переспрашивает вопросы, глубоко вздыхает и медлит с ответами. Зачастую сообщает сведения не по существу, с подробным изложением второстепенных и посторонних деталей, путано и непоследовательно, порой противоречиво. При коррекции и направлении разговора собеседником раздражается, высказывает недовольство и стремится сохранить ведущую позицию в беседе, говоря: «Слушайте, я рассказываю» или «Вы не даёте мне рассказать». При переходе беседы к сексуальным темам и обсуждению обстоятельств инкриминируемых действий становится неусидчив и суетлив. Попеременно то подаётся несколько вперёд и опирается выпрямленными руками на колени или на края стула, то откидывается назад, складывает руки на груди или располагает локоть на поверхности стола. Зрительный контакт поддерживает реже, направляет взгляд вниз или мимо собеседника. Чаще хмурится и морщится, играет желваками. Жестикулирует быстрее и шире, поглаживает бёдра, подбородок и губы, прикрывает рот пальцами. Сведения сообщает уклончиво и неохотно, зачастую не даёт однозначных ответов и меняет тему беседы. При просьбе рассказать о своём отношении к лицам противоположного пола, неопределённо говорит, что «был воспитан женщинами», и лишь спустя некоторое время сообщает, что относится к ним «с уважением». Затем, глядя исподлобья и играя желваками, задаёт встречные вопросы: «Как я могу к ним относиться, если матери был не нужен? Если для удовлетворения похоти ей нужен был другой мужчина, и она оставила сына?». Вслед за этим рассказывает о том, что представительницы противоположного пола «все изменяют своим мужьям», и упоминает о своей партнёрше, которая родила от него сына, а после ареста подэкспертного «нашла себе другого». Рассказывает, что умеет налаживать связи с женщинами, находясь в заключении и в медицинских учреждениях, «а в жизни это сложно». Говорит, что пытался познакомиться с некоторыми из них, однако они «пугались и убегали». В тех случаях, когда он ухаживал за женщинами и вступал с ними в сексуальную близость, «сразу после этого появлялась мысль», что партнёрша вскоре изменит ему. О совершённых ранее правонарушениях говорит неохотно, коротко и сухо. Вместе с тем сообщает, что, находясь в заключении, онанировал, вспоминая совершённые с потерпевшими действия. Об эпизоде с первой потерпевшей рассказывает, что встретил её, когда около 19 часов ехал на велосипеде, и предложил ей познакомиться, а она грубо ему ответила. Затем он попытался заговорить с нею вновь, однако женщина «пристыдила» его тем, что он склоняет её к измене супругу. Говорит, что это вызвало у него «негодование», он оставил велосипед, подошёл к ней снова и ударил её ладонью и головой по лицу, от чего у потерпевшей треснула губа. Затем он «предложил» ей вступить в сексуальную близость, при этом не уточняет, каков был ответ потерпевшей, и заверяет, что она не оказывала сопротивления его последующим действиям. Они пошли в заброшенный дом, где разделись и стали «ласкать друг друга», однако у него не возникала эрекция. Тогда он сказал партнёрше встать к нему спиной и нагнуться, чтобы в такой позе вступить с нею в сексуальную близость. Поясняет, что при половых контактах ему больше нравилось находиться сзади партнёрши, так как это его «больше возбуждало». Испытуемый пробовал тереться половым членом о ягодицы потерпевшей, однако эрекция всё равно не возникала, и он решил отвести её к себе, чтобы заняться сексом в более подходящей обстановке. Когда появились свидетели, он убежал. О нападении на вторую потерпевшую рассказывает, что около 7 часов он увидел женщину и пошёл за ней, однако вскоре она «остановилась и начала кричать». Подэкспертный скинул с плеча сумки и «машинально схватил» потерпевшую за горло, спросив, почему она кричит. Затем они вместе упали, и он «предложил» ей вступить в сексуальную близость, на что она ответила согласием. Подэкспертный «приобнял» женщину, и они направились в заброшенное здание, где вступили в половой контакт. Подчёркивает, что после этого помог ей найти перчатку, которую она потеряла, и «извинился за произошедшее», они пошли, «взявшись за руки», и «договорились» встретиться позже. Отрицает совершение насильственных действий по отношению к потерпевшим, однако затем высказывает предположение, что, «может быть, это и есть насилие». Вслед за этим, тщательно подбирая слова, говорит, что, «может быть», у него «извращённое понимание» данного вопроса, поскольку он «был воспитан в среде насилия». Отрицает желание принудить кого-либо к сексуальной близости, а также причинить или получить в ходе неё боль или унижение. На вопрос о том, по какой причине в своих показаниях он сообщил, что «захотел изнасиловать» потерпевших, не даёт однозначного ответа. Также говорит, что ранее просматривал в Интернет-сети материалы, связанные с «самыми страшными пытками», однако потом у него «пропал интерес».

Результаты обследования

Психофизиологическое обследование

При психофизиологическом обследовании обнаруживаются реакции на стимулы садистического характера.

Электроэнцефалографическое исследование

Выявлено снижение порога судорожной готовности с акцентом в правой височной области.

Дополнительная информация

Дополнительно сексологом было назначено экспериментально-психологическое исследование сексуальной сферы, в ходе которого выявлено, что у подэкспертного андрогинный тип полоролевой идентичности при положительном самоотношении. Мужской образ усвоен верно, определён по андрогинному типу; отношение к нему положительное. В восприятии подэкспертным мужского образа и образа «Я» прослеживаются элементы гиперролевого поведения. Подэкспертный стремится соответствовать мужской половой роли и в ситуациях полоролевого взаимодействия демонстрирует андрогинные модели. Женский образ усвоен упрощённо, определён по фемининному типу и наделяется отрицательным отношением. Подэкспертный деперсонифицирует образ женщины. Сексуально привлекательным также является женский образ.

Дополнительная информация

При проведении оценки соматосексуальной сферы выявлено, что оволосение лица у подэкспертного началось с 15 лет, лобка – с 12 лет. При осмотре отмечается выраженное оволосение живота и груди, умеренное – бёдер, также имеется оволосение на спине и плечах. Половые органы соответствуют нормативным значениям. Трохантерный индекс – 2. Индекс Таннера – 92. Коэффициент Риса-Айзенка – 83.8.