+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
Задать вопрос
Задать вопрос +7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Бактериология - кейс 1

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина, 35 лет обратилась к гинекологу с явлениями аднексита. При осмотре выявлен цервицит и вульвовагинит. В анамнезе - две беременности, закончившиеся выкидышами. Были взяты мазки для микроскопии и материал для исследования на ИППП, в том числе и на гонорею.

Вопросы по задаче

Преаналитический этап

Гонококк является бактерией из рода Neisseria, относящегося к семейству

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Neisseriaceae

Обоснование

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – бактерия из рода Neisseria, относящегося к семейству Neisseriaceae. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Преаналитический этап

Инкубационный период при гонорее составляет +_____+ дней, затем возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1-14

Обоснование

Инкубационный период при гонорее составляет 1-14 дней, затем возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Преаналитический этап

{nbsp}N. gonorrhoeae распространяясь по слизистой оболочке (+_____________+ путь), может вызывать поражение органов малого таза, брюшной полости

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • восходящий

Обоснование

{nbsp}N. gonorrhoeae распространяясь по слизистой оболочке – восходящий путь может вызывать поражение органов малого таза, брюшной полости. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Преаналитический этап

Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют +______________+ методы диагностики

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический

Обоснование

Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический методы диагностики. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521

Преаналитический этап

+_______________+ метод при исследовании отделяемого эндоцервикса или уретры у женщин не может быть использован в качестве единственного метода диагностики гонококковой инфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Бактериоскопический с окраской по Граму

Обоснование

Бактериоскопический с окраской по Граму метод при исследовании отделяемого эндоцервикса или уретры у женщин не может быть использован в качестве единственного метода диагностики. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521

Преаналитический этап

Микроскопический диагноз гонореи может быть поставлен на основании обнаружения диплококков, расположенных

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • внутри клеток

Обоснование

На основании обнаружения диплококков, расположенных вне клеток, микроскопический диагноз гонореи не может быть поставлен. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 525

Преаналитический этап

Выделение N. gonorrhoeae при _____ исследовании является доказательством гонококковой инфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • культуральном

Обоснование

Выделение N. gonorrhoeae при культуральном исследовании – доказательство гонококковой инфекции. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Аналитический этап

{nbsp}N.gonorrhoeae требовательна к составу питательных сред, растет на средах с добавлением

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкоза, пирувата

Обоснование

{nbsp}N.gonorrhoeae требовательна к составу питательных сред, растет на средах с добавлением аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкозы, пирувата. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526

Аналитический этап

В качестве селективных компонентов в питательные среды (пример - агар +_____________+), предназначенные для изоляции N.gonorrhoeae, добавляют антибактериальные препараты

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Тайера-Мартина

Обоснование

В качестве селективных компонентов в питательные среды (агар Тайера-Мартина), предназначенные для изоляции N.gonorrhoeae, добавляют антибактериальные препараты. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526

Аналитический этап

При обнаружении колоний с типичной для гонококков морфологией проводят первичную идентификацию путем: визуальной оценки колоний; микроскопии по Граму подозрительных колоний и теста на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оксидазу

Обоснование

При обнаружении колоний с типичной для гонококков морфологией проводят первичную идентификацию нейссерий посредством визуальной оценки вида колоний; микроскопии подозрительных колоний, окрашенных по Граму, оксидазного теста. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 527

Постаналитический этап

Увеличение резистентности N.gonorrhoeae к антибактериальным препаратам обусловлена мутациями в хромосомах и плазмидах бактерии, определяющих резистентность к

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пенициллинам и тетрациклинам

Обоснование

Увеличение резистентности N.gonorrhoeae к антибактериальным препаратам обусловлена мутациями в хромосомах и плазмидах бактерии, определяющие резистентность к пенициллинам и тетрациклинам. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 530

Аналитический этап

Определение чувствительности N.gonorrhoeae к антибиотикам показано у

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пациентов при отсутствии эффекта стандартной антибиотикотерапии при лечении гонореи

Обоснование

Определение чувствительности к N.gonorrhoeae к антибиотикам не рекомендуют использовать в качестве рутинного исследования при лечении гонореи у всех пациентов. Показания к определению чувствительности к антимикробным препаратам: отсутствие эффекта стандартной антибиотикотерапии при лечении гонококковой инфекции. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 530

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации