Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители привели на прием девочку 8 лет.
Жалобы
на
* скол коронок центральных резцов,
* боли при вдыхании холодного воздуха.
Анамнез заболевания
1,5 часа назад девочка получила травму зубов в результате падения при катании на коньках.
Анамнез жизни
Ребенок страдает сахарным диабетом.
Объективный статус
короленкова68_рис2.jpg
Внешний осмотр без особенностей. Кожа и видимые слизистые чистые. Имеются сколы коронок зубов 1.1, 2.1. Поверхность скола зуба 1.1 бледно-желтого цвета, плотная, шероховатая и безболезненная при зондировании, зуб 2.1 – имеет углубление, выполненное мягкой кровоточащей тканью, резко болезненной при зондировании. Перкуссия обоих зубов безболезненна, зубы неподвижны.
Результаты методов обследования
Рентгенография зубов
Сопутствующих травм зубов не обнаружено. Корни зубов 1.1, 2.1 недоформированы, находятся в стадии параллельных стенок
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
рентгенографию зубов
Обоснование
Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов. Кроме того, рентгенография нужна для оценки степени сформированности корня травмированного зуба.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_2dutt2#paragraph_2dutt2[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
степень сформированности корней травмированного зуба
Обоснование
При несформированных корнях выбор тактики зависит от срока обращения, но в то же время почти всегда эндодонтическое лечение менее радикально, чем при полностью сформированных корнях (различные варианты пульпотомии против пульпэктомии).
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_eimhr2#paragraph_eimhr2[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Перелом коронки с повреждением пульпы
Обоснование
В пользу данного диагноза свидетельствует величина отколотого фрагмента и наличие видимого сообщения с полостью зуба с обнаженной пульпой.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_a5jskn#paragraph_a5jskn[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Перелом коронки без повреждения пульпы
Обоснование
В пользу данного диагноза свидетельствует отсутствие видимого сообщения с полостью зуба и безболезненное зондирование поверхности скола.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_2euet9#paragraph_2euet9[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
прямое покрытие пульпы
Обоснование
Корень зуба неполностью сформирован, до обращения прошло менее 4 часов, поэтому прямое покрытие пульпы в данной ситуации возможно.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_9fj4vl#paragraph_9fj4vl[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
минералтриоксидагрегат
Обоснование
Минералтриоксидагрегат и другие биокерамические материалы обладают нужными антисептическими свойствами и служат матрицей для выработки заместительного дентина.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1hvp21#paragraph_1hvp21[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
стеклоиономерным цементом
Обоснование
Стеклоиономерный цемент обладает относительно хорошей адгезией к твердым тканям зуба даже в условиях неидеального контроля над их влажностью, что актуально после покрытия медленно отвердевающей лечебной повязкой.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_607htc#list_item_607htc[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ампутация части коронковой пульпы
Обоснование
Корень зуба неполностью сформирован, поэтому полная экстирпация или высокая ампутация пульпы противопоказаны.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_oajip6#paragraph_oajip6[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
защитной коронкой
Обоснование
Скол большой части коронки делает более целесообразным применение защитной коронки, чем восстановление зуба пломбировочным материалом.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_3e7po1#paragraph_3e7po1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2
Обоснование
Оптимальная глубина частичной ампутации коронковой пульпы при травме зуба – 2 мм.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=list_item_svt5ag#list_item_svt5ag[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отсутствие болезненности при накусывании на зуб или свищевого хода
Обоснование
Болезненность при накусывании на зуб или свищевой ход – самые частые клинические признаки периодонтита у детей.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_50srpm#paragraph_50srpm[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
продолженный рост корня зуба 1.1
Обоснование
При сохранении жизнеспособности пульпы происходит продолженный рост корня зуба.
Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_u74vim#paragraph_u74vim[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
S02.5 Перелом зуба:
Перелом коронки зуба c повреждением пульпы (зуб 2.1)
Перелом коронки зуба без повреждения пульпы (зуб 1.1)
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
