Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультации у врача-ортодонта пациент 14 лет с родителями. К врачу-ортодонту обратились впервые.
Жалобы
на
* выступающие вперед резцы верхней челюсти.
Анамнез жизни
* Рожден в срок.
* Вид вскармливания – естественное.
* Рос и развивался в соответствии с возрастом.
* Сосание пальца и соски до 5 лет.
* Во время пневмонии в 8 лет был прием антибиотиков.
* Хронические заболевания ЛОР-органов отрицает.
* Ранее ортодонтическое лечение не проводилось.
* Переболел ветряной оспой в 2 года.
* Грипп.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* лицевые признаки – выпуклый профиль лица, верхняя губа располагается кпереди, конфигурация лица не изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме. +
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, без патологических изменений, умеренно увлажнена, уздечка языка в норме, смыкание зубов в боковых отделах по II классу Энгля справа и слева, аномалии положения зубов на верхней и нижней челюстях, перекрытие в переднем отделе более 1/3, сагиттальная щель в переднем отделе, нарушение косметического центра, между зубами верхней и нижней челюстей множественные тремы и диастемы.
Объективный статусОбъективный статусОбъективный статус
Сужение зубных рядов в области премоляров на 2,5 мм на верхней челюсти, на 2 мм на нижней челюсти. Сужение зубных рядов на 2 мм в области моляров на верхней челюсти и на 1,5 мм на нижней челюсти.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сосание пальца
Обоснование
Сосание пальцев рук является вредной привычкой, провоцирующей протрузию резцов верхней челюсти, ретрузию резцов нижней челюсти и недоразвитие нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 132, 480.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_t3ot7p#paragraph_t3ot7p[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
выдвижение нижней челюсти кпереди
Обоснование
Проба Эшлера-Битнера позволяет оценить улучшение или ухудшение эстетики лица при выдвижении нижней челюсти вперед и предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось дистальное положение нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 164.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_men080#paragraph_men080[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
телерентгенограмма головы в боковой проекции
Обоснование
Для оценки взаиморасположения и размеров челюстных костей, инклинации резцов, вертикальных изменений, направления окклюзионной линии, взаимоотношения мягких тканей лица и челюстных костей проводится телерентгенограмма головы в боковой проекции.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 222.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_3cl4l4#paragraph_3cl4l4[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
{nbsp}SNA, SNB и ANB
Обоснование
По величине углов SNA, SNB и ANB оценивается расположение верхней и нижней челюстей относительно переднего основания черепа и взаиморасположение челюстей относительно друг друга.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 233.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_09vbbr#paragraph_09vbbr[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
{nbsp}U1/NL
Обоснование
Для оценки наклона резцов верхней челюсти на ТРГ головы в боковой проекции определяют величину угла U1/NL. Увеличение угла свидетельствует о протрузии резцов, уменьшение – о ретрузии.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 233-234.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4nbm93#paragraph_4nbm93[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Пона
Обоснование
В период постоянной окклюзии для определения транверзальных размеров зубных рядов проводится антропометрическое измерение моделей челюстей по методу Пона.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с.189.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_qqtt07#paragraph_qqtt07[(1)]
На основании клинических данных, осмотра смыкания зубов в трех плоскостях и двух отделах: в переднем отделе в вертикальной плоскости перекрытие более 1/3 и отсутствие контакта между резцами, в сагиттальной плоскости отсутствие контакта между резцами, следовательно, наличие сагиттальной щели.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина– М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 101-103.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_65g7od#paragraph_65g7od[(1)]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_70kpub#paragraph_70kpub[(2)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
брекет-системы
Обоснование
Лечение зубочелюстных аномалий в периоде постоянной окклюзии рекомендовано с применением несъемной техники брекет-системы.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 507, 324.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_d17ukk#paragraph_d17ukk[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
юстировка зубных рядов
Обоснование
Нормализация окклюзионных контактов между зубами верхнего и нижнего зубных рядов проводится на втором этапе лечения с использованием брекет-системы.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 337.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_c5ftir#paragraph_c5ftir[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2
Обоснование
Благодаря ношению тяг по 2 классу при дистальной окклюзии достигается правильное соотношение зубных рядов по сагиттали.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 506.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_8ps6qd#paragraph_8ps6qd[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
сагиттальной
Обоснование
Дистальная окклюзия является аномалией смыкания зубных рядов в сагиттальном направлении.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 98.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vkrs23#paragraph_vkrs23[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в 2 раза продолжительнее периода активного лечения
Обоснование
Как правило, ретенционный период при дистальной окклюзии в 2 раза продолжительнее активного.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с.507.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_eg18p9#paragraph_eg18p9[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
Глубокая резцовая дизокклюзия, сагиттальная резцовая дизокклюзия, аномалии положения зубов верхнего и нижнего зубных рядов
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
