Стоматология детская - кейс 142

Правильный ответ:

• визуальный осмотр с помощью зеркала
• определение подвижности зуба
• рентгенография

Обоснование

При объективном обследовании десна в области вколоченного зуба отёчна, гиперемирована, нарушена её целостность. Коронка зуба укорочена, иногда вовсе отсутствует, что зависит от силы удара; коронка зуба неподвижна, перкуссия, как правило, безболезненна или болезненна незначительно. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_0r2eg6#paragraph_0r2eg6[(1)]

Коронка зуба укорочена, иногда вовсе отсутствует, что зависит от силы удара; коронка зуба неподвижна, перкуссия, как правило, безболезненна или болезненна незначительно. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_0r2eg6#paragraph_0r2eg6[(1)]

Рентгенологическое исследование позволяет исключить перелом альвеолярного отростка. При рентгенологическом исследовании определяется смещение зуба в сторону лунки, периодонтальная щель сужена, прерывиста или отсутствует. Режущий край и эмалево-дентинная граница находятся выше, чем у соседних зубов, корень зуба кажется длиннее. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.573. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_2boefc#paragraph_2boefc[(1)]

Правильный ответ:

• Интрузия зуба

Обоснование

Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.334-335. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_5loq2t#paragraph_5loq2t[(1)]

Правильный ответ:

• несформированного

Обоснование

Окончание формирования корней временных резцов происходит в возрасте 1,5-2 лет. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.23. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ai9iv7#paragraph_ai9iv7[(1)]

Правильный ответ:

• 6-8

Обоснование

Прорезывание центральных постоянных резцов начинается в возрасте 6-8 лет. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.23. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=table1-1#table1-1[(1)]

Правильный ответ:

• динамическом наблюдении

Обоснование

Если корни временных зубов не сформированы, проводится наблюдение за самостоятельным «прорезыванием» – выдвижением травмированного зуба в сторону окклюзионной плоскости. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 322. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_no1ubb#paragraph_no1ubb[(1)]

Правильный ответ:

• удаление зуба

Обоснование

Удаление временного зуба в любом возрасте ребёнка показано при локализации его вдали от места обычного расположения (в мягких тканях, глубине тела челюсти, в верхнечелюстной пазухе и др.). Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.332. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_fimibi#paragraph_fimibi[(1)]

Правильный ответ:

• нёбном

Обоснование

Лечение вколоченного вывиха временного зуба чаще сводится к удалению, особенно если корень имеет нёбное направление, так как в данной ситуации есть опасность повреждение зачатка постоянного зуба. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.331. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_no1ubb#paragraph_no1ubb[(1)]

Правильный ответ:

• повреждение зачатка постоянного зуба

Обоснование

Во всех случаях вколоченного вывиха временных зубов необходимо предупредить родителей о возможности повреждения и даже гибели соответствующего постоянного зуба. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.332. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_1jmlgf#paragraph_1jmlgf[(1)]

Правильный ответ:

• местная гипоплазия эмали

Обоснование

Местная гипоплазия эмали возникает в результате местно действующей причины: механическая травма зачатка постоянного зуба или проникновение в зачаток инфекционного агента. Повреждение тканей развивающегося постоянного зуба чаще всего происходит при вколоченном вывихе соответствующего временного зуба. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.211. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_3ua224#paragraph_3ua224[(1)]

Правильный ответ:

• исключение травматических факторов в домашней обстановке

Обоснование

Возможности профилактики несчастных случаев очень ограничены. Для детей младшего возраста требуется исключение травматических факторов в домашней обстановке (закрытие острых углов, устранение неровностей пола и т.д.) и наблюдение за ними во время игр и активного движения. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.311. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_608a6h#paragraph_608a6h[(1)]

Правильный ответ:

• 3; 6

Обоснование

Требуется соблюдение сроков диспансерного наблюдения. Оптимально обращение к врачу через 3 месяца после окончания периода активного лечения, далее каждые полгода. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.357. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_qkuv2g#paragraph_qkuv2g[(1)]

Правильный ответ:

• своевременная и правильная их смена на постоянные зубы

Обоснование

При травме временных зубов в любом возрасте своевременная и правильная их смена постоянными служит для врача основанием для завершения диспансерного наблюдения. Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.357. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_v5dtrr#paragraph_v5dtrr[(1)]