Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Пациент 14 лет с матерью самостоятельно обратились в поликлинику по месту жительства, где были направлены в инфекционное отделение.
При поступлении жалобы на повышение температуры до 40°С, высыпания на ладонях, нижних конечностях. Болезненность в крупных суставах (коленных, локтевых, лучезапястных).
Со слов матери заболевание началось остро, поднялась температура - 38°С, начали болеть суставы, появилась сыпь сначала на ладонях, а потом и на нижних конечностях. К вечеру температура поднялась до 40°С. Накануне посещали стоматолога.
Без особенностей.
Субфебрильная температура, выраженная слабость, головная боль, сниженный аппетит; кожные покровы: бледная с сероватым оттенком кожа, петехии на ладонной поверхности кистей и на коже нижних конечностей; суставы: болезненны - локтевые, коленные и лучезапястные; смещение левой границы сердца кнаружи; ослабление II тона на аорте, диастолический шум вдоль левого края грудины; повышение уровня лейкоцитов и СОЭ; бактериологическое исследование крови: рост Staphylococcus aureus.
Методы и методики лучевой диагностики
Ответ из банка материалов:
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Методы и методики лучевой диагностики
Ответ из банка материалов:
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Методы и методики лучевой диагностики
Ответ из банка материалов:
На сонограмме (слайд 1) представлено верхушечное четырехкамерное сечение сердца, которое позволяет одновременно визуализировать левый желудочек (слева), правый желудочек (справа), разделенные межжелудочковой перегородкой, ниже расположены митральный и трехстворчатый клапаны, еще ниже – левое и правое предсердия, разделенные межпредсердной перегородкой. Для получения ультразвукового изображения датчик устанавливают на область верхушки сердца, метка датчика направлена на правое плечо. Эхокардиография. Методика и количественная оценка / В.И. Новиков, Т.Н. Новикова. – М.: МЕДпресс-информ, 2017. – С. 11–12.
Ультразвуковая семиотика
Ответ из банка материалов:
На слайде 1 отмечается утолщение и уплотнение с гиперэхогенными включениями передней створки митрального клапана. Отличительным признаком является движение передней створки митрального клапана в сторону межжелудочковой перегородки. Клиническая эхокардиография / Н.Б. Шиллер, М.А. Осипов. – 2-е издание. – М.: МЕД-пресс-информ, 2018. – С. 125.
Заключение
Ответ из банка материалов:
Вегетации бывают эхогенные или изоэхогенные и имеют неправильную форму. Их можно найти на любой из створок или частей клапанного аппарата. Подозрение должны вызвать слоистые или отростчатые образования на створках клапана (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес; пер. 2-го англ. изд. – 2-е изд. (эл.). – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний. – 2012. – С. 155).
Дифференцальная диагностика
Ответ из банка материалов:
Эхокардиография (ЭхоКГ) является золотым стандартом для диагностики многих аномалий сердца и перикарда. Она дает важную информацию о структуре и функции сердца в режиме реального времени (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес ; пер. 2-го англ. изд. — 2-е изд. (эл.). – М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 123).
Вариатив
Ответ из банка материалов:
Аномалии движения стенки подразделяются на гипокинезию (сокращены движения стенки и ее утолщение), акинезию (отсутствуют утолщение и движение стенки) и дискинезию (парадоксальное движение стенки, иными словами, движение стенки наружу во время систолы) (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес ; пер. 2-го англ. изд. — 2-е изд. (эл.). – М. : БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 148).
Вариатив
Ответ из банка материалов:
Гипокинезия означает снижение амплитуды движения и уменьшение утолщения миокарда исследуемой области. Клиническая эхокардиография / Н.Б. Шиллер, М.А. Осипов. – 2-е издание. – М.: МЕД-пресс-информ, 2018. – С. 76.
Вариатив
Ответ из банка материалов:
Аномалии движения стенки подразделяются на гипокинезию (сокращены движения стенки и ее утолщение), акинезию (отсутствуют утолщение и движение стенки) и дискинезию (парадоксальное движение стенки, иными словами, движение стенки наружу во время систолы) (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес; пер. 2-го англ. изд. – 2-е изд. (эл.). – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 148).
Вариатив
Ответ из банка материалов:
В отличие от простой эхокардиографии, ЧПЭ – это инвазивная процедура, требующая седации и защиты дыхательных путей. (Ультразвуковое исследование в неотложной медицине [Электронный ресурс] / О. Дж. Ма, Дж. Р. Матиэр, М. Блэйвес ; пер. 2-го англ. изд. – 2-е изд. (эл.). – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – С. 124).
Вариатив
Ответ из банка материалов:
Абсолютным противопоказанием к проведению чреспищеводного ЭХО-КГ является кровотечение из верхних отделов ЖКТ. (Эхокардиография у детей и взрослых: руководство для врачей / А. С. Воробьев, В. Ю. Зимина. – СПб.: СпецЛит, 2015. – С. 134).
Вариатив
Ответ из банка материалов:
Стандартными позициями являются левый парастернальный, верхушечный, супрастернальный, субкостальная позиции (Эхокардиография у детей и взрослых: руководство для врачей / А. С. Воробьев, В. Ю. Зимина. – СПб.: СпецЛит, 2015. – С. 86).
Учебный тренажёр: ответы и решения приведены из банка материалов. Он помогает готовиться, но не проводит официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.