Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На приём к врачу-стоматологу обратилась пациентка 72 лет.
Жалобы
на
* неудовлетворительную эстетику;
* затруднённое пережёвывание пищи;
* нарушение речи.
Анамнез заболевания
Отсутствующие зубы удалялись в результате кариеса и его осложнений. Месяц назад были сняты мостовидные протезы на верхней челюсти, изготовленные примерно 10 лет назад. Последнее удаление зубов на верхней челюсти три недели назад в связи с кариозным процессом под коронками. Металлические коронки с напылением на нижней челюсти изготовлены 1 год назад.
Анамнез жизни
* Перенесённые заболевания: мерцательная аритмия. Назначенные медикаментозные препараты (варфарин) принимает регулярно.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.
Объективный статус
*Внешний осмотр*: выражены носогубные складки, углы рта незначительно опущены; высота нижнего отдела лица в состоянии центральной окклюзии снижена на 6 мм. При открывании и закрывании рта отмечается наличие девиации.
Соотношение челюстей по ортогнатическому типу. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
*Локальный статус*:
1.1, 2.1 зубы отпрепарированы под комбинированные коронки.
На 2.2 зубе – металлическая штифтово-культевая вкладка.
Металлические коронки с напылением на 3.5, 3.6, 3.7, 4.6, 4.7 зубах отвечают функциональным требованиям.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
прицельную внутриротовую рентгенографию
Обоснование
Для оценки состояния корней, корневых каналов, периапикальных тканей, атрофии костной ткани в области присутствующих зубов.
Для дифференциальной диагностики с заболеваниями периапикальных тканей.
Прицельная внутриротовая рентгенография выполняется в обязательном порядке (обязательность выполнения – 100%) согласно клиническим рекомендациям СТАР.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Болезни периапикальных тканей, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/6_periapikal_8aug2018/#table_g2gtl[(1)]
стр. 11
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
томографию ВНЧС при закрытом и открытом рте
Обоснование
Рентгенологический метод обследования, позволяющий оценить состояние твёрдотканных структур ВНЧС.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита), 2014 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#paragraph_nc5e3[(1)]
стр.10
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти;
Хронический генерализованный пародонтит лёгкой степени тяжести
Обоснование
Описание клинической картины и данных дополнительных исследований.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html#7_1_модель_пациента[(1)]
стр. 6
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
резорбцией костной ткани на ⅓ длины корня
Обоснование
Классификация базируется, в первую очередь, на анатомо-топографических характеристиках – степени резорбции костной ткани альвеолярного отростка.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/8_parodontit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Пародонтит, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/8_parodontit_8aug2018/#paragraph_fp7db[(1)]
стр. 5
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
3
Обоснование
Классификация патологической подвижности зубов базируется, в первую очередь, на направлении визуально определяемого смещения зуба относительно своей оси.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/8_parodontit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Пародонтит, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/8_parodontit_8aug2018/#paragraph_ddf1u[(1)]
стр. 82
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
коронок на 1.1,2.1,2.2 зубы и съёмного пластиночного протеза на верхнюю челюсть
Обоснование
При отсутствии зубов на верхней челюсти и нижней челюсти ортопедическое лечение проводится с помощью съёмных пластиночных протезов с учётом высоты нижнего отдела лица.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html#paragraph_irchg[(1)]
стр. 8
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
акриловые пластмассы, используемые для изготовления базисов протезов, гарнитурные зубы, кламмера
Обоснование
Базис съёмного пластиночного протеза изготавливают, как правило, из пластмассы.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита), 2014 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#paragraph_uupjk[(1)]
стр. 12, 21
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
градуированного зонда
Обоснование
Глубина зубодесневых карманов определяется при помощи градуированного пародонтального зонда. За результат принимаются наибольшие значения.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html#paragraph_2us0t[(1)]
стр. 17
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
тестообразная
Обоснование
Процесс полимеризации пластмассы состоит из 5 стадий: +
1) песочная; +
2) тянущихся нитей; +
3) тестообразная; +
4) резиноподобная; +
5) твёрдая.
Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 661-674.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970435823/?anchor=paragraph_e4ib8g#paragraph_e4ib8g[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
припасовки индивидуальной ложки
Обоснование
При отступлении методики припасовки индивидуальной жёсткой пластмассовой оттискной (слепочной) ложки с использованием функциональных проб в строгой последовательности невозможно обеспечить стабилизацию и фиксацию будущих протезов.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита), 2014 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#paragraph_pegtd[(1)]
стр. 13
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
в период от 1 до 1,5 месяцев после изготовления протеза
Обоснование
Критерии и признаки: частичное, иногда полное восстановление способности откусывать и пережёвывать пищу; отсутствие отрицательной динамики в течение полного отсутствия зубов.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита), 2014 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/2_full_absent/#table_oibbp[(1)]
стр. 24
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
6
Обоснование
Пациента инструктируют по поводу правил пользования протезом и указывают на необходимость регулярного посещения врача 1 раз в 6 месяцев.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/7_part_absent/index.html#paragraph_8s6fs[(1)]
стр. 46, 108
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
