Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология (ПП) - кейс 296

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители с ребенком 12 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы

На неэстетичный внешний вид зуба 1.2

Анамнез заболевания

Со слов родителей, у ребенка были очень плохие временные резцы, была припухлость и эти зубы были удалены. Зуб 1.2 прорезался с пятнами и небольшими дефектом на режущем крае.

Анамнез жизни

Рос и развивался по возрасту. Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. Аллергологический анамнез: не отягощен.

Объективный статус

Внешний осмотр: Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются. Зубная формула:

	П				?							С
1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7
	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6
	П											П

Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена. Прикус: постоянный. Локальный статус:

Вопросы по задаче

Диагноз

Основным диагнозом зуба 1.2 является

Отметьте все подходящие варианты.

несовершенный амелогенезапластическая форма системной гипоплазии эмалимеловидно-крапчатая форма флюорозаместная гипоплазия эмали

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

местная гипоплазия эмали

Обоснование

Диагноз поставлен на основании анамнеза и клинических данных. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jr0ebt#paragraph_jr0ebt[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом зуба 1.2 согласно МКБ 10 является

Отметьте все подходящие варианты.

К02.0 Кариес эмалиК00.30 Флюороз зубовК00.50 Несовершенный амелогенезК00.4 Нарушения формирования зубов (гипоплазия эмали)

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

К00.4 Нарушения формирования зубов (гипоплазия эмали)

Обоснование

Диагноз поставлен на основании основных и дополнительных методов клинических исследований. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_ogrce3#paragraph_ogrce3[(1)]

Диагноз

Причиной развития местной гипоплазии эмали зуба 1.2 у данного пациента предположительно является

Отметьте все подходящие варианты.

генетические факторы, передача заболевания по наследствуперенесенные ребенком заболевания после рождения на первом году жизнихронический воспалительный процесс у верхушек корней временных зубовнарушения состава микроэлементов в воде

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

хронический воспалительный процесс у верхушек корней временных зубов

Обоснование

Хронический воспалительный процесс у верхушек корней временного зуба приводит к нарушению развития эмали в зубном зачатке постоянного зуба. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jr0ebt#paragraph_jr0ebt[(1)]

Диагноз

При проведении витального окрашивания пятна при местной гипоплазии эмали постоянных зубов отмечается

Отметьте все подходящие варианты.

окрашивание в голубой цветотсутствие окрашиванияокрашивание в ярко-синий цветокрашивание в темно-синий цвет

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

отсутствие окрашивания

Обоснование

При проведении витального окрашивания пятна при местной гипоплазии эмали постоянных зубов отмечается* *отсутствие окрашивания. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=table24-2#table24-2[(1)]

Лечение

Метод лечения зуба 1.2 заключается в

Отметьте все подходящие варианты.

препарировании пораженных тканей с последующим пломбированиемвитальной ампутации пульпы с последующим пломбированиемприменении реминерализирующей терапии по методу Боровского – Волковапроведении неизвазивной герметизации с применением композитного герметика

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

препарировании пораженных тканей с последующим пломбированием

Обоснование

В зависимости от конкретной ситуации выбирают различные технологии удаления измененных тканей (атравматичное восстановительное лечение, химико-механическое препарирование; препарирование с помощью ультразвука, лазера, воздушной абразии; традиционное препарирование с помощью бормашины) и пломбирование зубов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_5hj769#paragraph_5hj769[(1)]

Лечение

Главный принцип формирования кариозных полостей в рамках концепции минимально-инвазивной стоматологии заключается в

Отметьте все подходящие варианты.

создании точной геометрической формы полости с плоским дном и отвесными стенкамищадящем препарировании в пределах пораженных тканейсоздании ретенционных элементов в виде «ласточкиного хвоста»профилактическом расширение кариозной полости

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

щадящем препарировании в пределах пораженных тканей

Обоснование

В современной стоматологии формирование полостей должно подчиняться принципу «prevention of extension» - границы отпрепарированной полости должны максимально соответствовать размерам кариозного поражения, следует сохранять здоровые ткани. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=paragraph_8o3h6t#paragraph_8o3h6t[(1)]

Лечение

При пломбировании у детей кариозных полостей на передней группе зубов предпочтительно использовать

Отметьте все подходящие варианты.

амальгамукомпозитные материалысилико-фосфатные цементыстеклоиономерные цементы

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

композитные материалы

Обоснование

Во фронтальной группе зубов для пломбирования кариозных полостей выбирают пломбировочные материалы, обладающие высокими эстетическими свойствами (композиты). Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_5hj769#paragraph_5hj769[(1)]

Лечение

При пломбировании кариозной полости композитными материалами обязательным этапом является

Отметьте все подходящие варианты.

обработка диаминфторидом серебрананесение адгезивной системыобработка дентин-кондиционеромнанесение защитного лака

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

нанесение адгезивной системы

Обоснование

При пломбировании кариозной полости композитными материалами обязательным этапом является нанесение адгезивной системы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_282o0u#paragraph_282o0u[(1)]

Лечение

Гибридные композитные материалы можно вносить послойно в кариозную полость толщиной не более (в мм)

Отметьте все подходящие варианты.

1240,5

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Классическая толщина слоя композитного материала – 2 мм. Терапевтическая стоматология : национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970460979/?anchor=list_item_1cfi1m#list_item_1cfi1m[(1)]

Лечение

Для предотвращения повреждения пульпы зуба при традиционном препарировании рекомендуется

Отметьте все подходящие варианты.

профилактическое расширение кариозной полости, создание ретенционных элементовиспользование достаточного водного охлаждения вращающегося инструментаиспользование твердосплавных боров со смещенным центромсоздание точной геометрической формы полости с плоским дном и отвесными стенками

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

использование достаточного водного охлаждения вращающегося инструмента

Обоснование

Для предотвращения повреждения пульпы зуба при препарировании рекомендуется использование достаточного водного охлаждения вращающегося инструмента. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_64abto#list_item_64abto[(1)]

Лечение

При пломбировании кариозной полости ошибкой является

Отметьте все подходящие варианты.

термический ожог пульпынарушение краевого прилегания пломбыповреждение тканей пародонтавскрытие полости зуба

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

нарушение краевого прилегания пломбы

Обоснование

Нарушение технологии применения пломбировочных материалов ведет к нарушению краевого прилегания пломбы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_5553f5#list_item_5553f5[(1)]

Вариатив

К мерам профилактики местной гипоплазии эмали можно отнести

Отметьте все подходящие варианты.

своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубовпрофилактика и лечение соматической патологии у беременныхпрофилактика и лечение соматической патологии у детей первых лет жизнипрофилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний у ребенка в первые годы жизни

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубов

Обоснование

К мерам профилактики местной гипоплазии эмали можно отнести своевременное лечение кариеса и его осложнений временных зубов. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_0il82g#list_item_0il82g[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование