Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратился пациент 13 лет с родителями.
Жалобы
на
* запах изо рта,
* кровоточивость десны в области передней группы зубов.
Анамнез заболевания
Впервые жалобы появились полгода назад. К врачу не обращались, лечились самостоятельно полосканием раствором соды.
Анамнез жизни
* Рос и развивался соответственно возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
* Наблюдается у врача-гастроэнтеролога по поводу хронического гастрита.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Зубная формула*:
При окрашивании отмечается коричневое окрашивание маргинальной десны.
Определение индекса кровоточивости десневой борозды (SBI)
При зондировании десневой борозды пародонтальным зондом возникает кровоточивость.
Определение индекса КПУ
Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.
Результаты дополнительных методов обследования
Рентгенография
На рентгенограмме деструкция межальвеолярной перегородки не наблюдается.
Вакуумная проба
При вакуумной пробе отмечается снижение стойкости капилляров.
Вопросы по задаче
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
определение индекса кровоточивости десневой борозды (SBI)
определение индекса PMA
Обоснование
Для оценки состояния десны. При зондировании десневой борозды пародонтальным зондом возникает кровоточивость.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 367, 397.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_r6u0r2#paragraph_r6u0r2[(1)]
Для выявления распространённости воспалительного процесса. При окрашивании отмечается коричневое окрашивание воспалённых участков десны за счёт присутствия гликогена.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 398.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_u31ao7#paragraph_u31ao7[(1)]
План обследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вакуумную пробу
рентгенографию
Обоснование
При хроническом катаральном гингивите отмечается снижение стойкости капилляров при вакуумной пробе.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 387.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_r6u0r2#paragraph_r6u0r2[(1)]
Для дифференциальной диагностики с пародонтитом.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 400.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_11pg24#paragraph_11pg24[(1)]
Диагноз
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
Хронический гингивит
Обоснование
Диагноз поставлен на основании клинических данных.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/[Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Гингивит, 2018 г.]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/5_gingivit_8aug2018/#7_1_модель_пациента[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
проведение профессиональной гигиены
Обоснование
Удаление мягких и твёрдых зубных отложений способствует снятию воспаления.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 405.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_7kjob3#paragraph_7kjob3[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
обучение методам индивидуальной гигиены полости рта
Обоснование
Микробный налёт поддерживает воспаление десневого края.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 405.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_7kjob3#paragraph_7kjob3[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антибактериальные
Обоснование
Противовоспалительные и антибактериальные гели оказывают влияние на пародонтопатогенную флору, снимая воспаление.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 407.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_0ljb31#paragraph_0ljb31[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
хлоргексидина 0,06 %
Обоснование
Антисептические полоскания оказывают влияние на пародонтопатогенную флору, снимая воспаление.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 408.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_mmbe1s#paragraph_mmbe1s[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
диплен-плёнки с хлоргексидином
Обоснование
Диплен-плёнка приклеивается на воспалённый десневой край, позволяя длительно воздействовать лекарственным веществом.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 409.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_tkrmab#paragraph_tkrmab[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
поливитамины
Обоснование
Витамины способствуют укреплению сосудистой стенки, регулируют окислительно-восстановительные процессы в соединительной ткани дёсен.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 409.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_isktbg#paragraph_isktbg[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
антибактериальных
Обоснование
Антибактериальные пасты усиливают лечебных эффект в комплексной терапии.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C. 406.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_coonfu#paragraph_coonfu[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
реминерализирующую
Обоснование
Для исключения дополнительной травмы тканей пародонта необходимо проводить профилактику кариеса в пришеечной области.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – с. 405.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_ts69or#paragraph_ts69or[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ирригатор для полости рта
Обоснование
Ирригаторы позволяют улучшить удаление налёта и проводить орошение дёсен растворами антисептиков в домашних условиях.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – C.406.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970453186/?anchor=paragraph_coonfu#paragraph_coonfu[(1)]
Показать разбор решения
Диагноз
К05.1 Хронический гингивит
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
