+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Управление и экономика фармации - кейс 153

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В аптечную организацию обратился пациент с назначением таблеток морфина 100 мг №40, оформленном на рецептурном бланке формы № 107/у-НП с надписью в правом верхнем углу «По специальному назначению». Надпись заверена подписью врача. Фармацевтический работник отказал пациенту в отпуске лекарственного препарата, обосновав отказ неправильным оформлением рецептурного бланка. Пациент высказал недовольство и потребовал выдать книгу жалоб и предложений.

Вопросы по задаче

Управление медицинской организацией

Лекарственный препарат Морфин таблетки 100 мг №40 +___________________________+ учету

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • подлежит предметно-количественному

Обоснование

Морфин, являющийся опиоидным анальгетиком, относится к Списку II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации на основании Постановления Правительства РФ от 30.06.1998 N 681. Приказом Минздрава России от 1 сентября 2023 года N 459н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» морфин включен в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN459n/[ПРИКАЗ Минздрава России от 1 сентября 2023 года N 459н Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN459n/#paragraph_48dn7c[(1)]

Управление медицинской организацией

Регистрация операций, связанных с обращением наркотических и психотропных лекарственных препаратов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • осуществляется в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

Обоснование

В соответствии со статьей 39 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, любые операции, в результате которых изменяются их количество и состояние, подлежат регистрации в специальных журналах лицами, на которых эта обязанность возложена приказом руководителя юридического лица. Правила ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, установлены Постановлением Правительства РФ от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации". https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/[Постановление Правительства РФ от от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/#paragraph_tee15p[(1)] Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ (последняя редакция) https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/[Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/#paragraph_tejj36[(1)]

Управление медицинской организацией

Наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список II Перечня, за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем и лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, отпускаются по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 107/у-НП

Обоснование

В соответствии с приложением 2 Приказа Минздрава России от 07.03.2025 N 100Н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики" По рецептам на специальных рецептурных бланках формы N 107/у-НП или рецептам, сформированным в форме электронных документов с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача или фельдшера, акушерки, на которых возложены функции лечащего врача, отпускаются лекарственные препараты, включенные в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II) Перечня (далее - список II), за исключением лекарственных препаратов, назначение которых оформляется на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN100n_070325/[Приказ Минздрава России от 07.03.2025 N 100Н "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, Порядка отпуска гражданам аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN100n_070325/#paragraph_tcblef[(1)]

Управление медицинской организацией

На одном рецептурном бланке выписывается +______+ наименование(й/я) наркотического(их) лекарственного(ых) препарата(ов)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • одно

Обоснование

На одном рецептурном бланке формы N 107/у-НП разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата. П.10 приложения 6 приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/#list_item_p4a847[(1)]

Управление медицинской организацией

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, оформляется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • на бумажном носителе или в электронном виде

Обоснование

Юридические лица, а также их подразделения, осуществляющие виды деятельности, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, обязаны вести журналы регистрации по установленной форме на бумажном носителе или в электронной форме. П.3 приложения 9 Постановления Правительства РФ от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации" https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/[Постановление Правительства РФ от от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/#paragraph_jrlci9[(1)]

Управление медицинской организацией

Записи в специальных журналах регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, производятся

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лицом, ответственным за их ведение и хранение

Обоснование

Записи в журналах регистрации производятся лицом, ответственным за их ведение и хранение. П.8 приложения 9 Постановления Правительства РФ от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации" https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/[Постановление Правительства РФ от от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/#paragraph_pg9276[(1)]

Управление медицинской организацией

Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ведется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • по каждому наименованию на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации

Обоснование

Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, ведется по каждому наименованию наркотического средства и психотропного вещества на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации. П.4 приложения 9 Постановления Правительства РФ от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации" https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/[Постановление Правительства РФ от от 30.11.2021 N 2117 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о культивировании растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/postN2117/#paragraph_r0s1sb[(1)]

Управление медицинской организацией

За нарушение порядка отпуска лекарственных препаратов из аптечных организаций предусмотрено(а)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • наложение административного штрафа или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток

Обоснование

Согласно Кодексу Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 28.02.2023) https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/[Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 25.12.2023)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/kodprav/#list_item_08g0ep[(1)]

Управление медицинской организацией

Количество назначенных лекарственных препаратов, включенных в перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в +__+ раз (а) по сравнению с количеством наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 2

Обоснование

Количество назначенных лекарственных препаратов, включенных в перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено с учетом клинических рекомендаций не более чем в 2 раза по сравнению с количеством наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку. П.15 приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/#list_item_fltl68[(1)]

Управление медицинской организацией

В случае увеличения количества назначенных лекарственных препаратов, включенных в перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, но не более чем в 2 раза по сравнению с количеством наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • производится надпись "По специальному назначению", отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов"

Обоснование

Количество назначенных лекарственных препаратов, включенных в перечень ПКУ, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено с учетом клинических рекомендаций не более чем в 2 раза по сравнению с количеством наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку. В этих случаях на рецептах на бумажном носителе производится надпись "По специальному назначению", отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов", на рецептах в форме электронного документа производится отметка "По специальному назначению" с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника. П.15 приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1094/#list_item_fltl68[(1)]

Управление медицинской организацией

Срок действия рецептов с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами составляет +__+ дней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 15

Обоснование

В соответствии с частью 6 статьи 25 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" аптечным организациям, медицинским организациям и обособленным подразделениям медицинских организаций, расположенным в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации, запрещается отпускать наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список II, по рецептам на лекарственные препараты, выписанные более пятнадцати дней назад Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ (последняя редакция) https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/[Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/#paragraph_hnnu3j[(1)]

Управление медицинской организацией

Первичные упаковки и вторичные (потребительские) упаковки наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в Список II и используемых в медицинских целях, должны быть помечены

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • двойной красной полосой

Обоснование

п. 3 ст. 27 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" содержит особые требования к упаковке наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в Список II и используемых в медицинских целях и (или) в ветеринарии. Такая упаковка (и первичная, и вторичная) должна быть помечена двойной красной полосой. Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ (последняя редакция) https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/[Федеральный закон "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ] https://library.mededtech.ru/rest/documents/FZN3_251223/#paragraph_unncii[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации