Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент Ф, 7 лет, с диагнозом гименолепидоз. Назначена консультация клинического фармаколога для подбора терапии.
Жалобы
Тошнота, вздутие кишечника, жидкий стул, боль в животе, температура до 37,5°С, сыпь на бёдрах, животе.
Анамнез заболевания
Заболевание началось с подъёма температуры, максимально до 37,5°С, жидкого стула, боли в животе. Из анамнеза известно, что употреблял в пищу термически не достаточно обработанное мясо. Госпитализирован в инфекционный стационар. По результатам физикального, лабораторного и инструментального обследований установлен диагноз острый гименолепидоз, среднетяжёлая форма, без осложнений.
Анамнез жизни
Рост и развитие без особенностей
Ребёнок от второй беременности, вторых родов. Есть сестра, здорова.
Перенесённые заболевания – ветряная оспа, ОРВИ
Операций не было
Контакт с инфекционными больными отрицает
Аллергический анамнез не отягощён
Половое развитие правильное, соответствует возрасту
Жилищно-бытовые условия удовлетворительные
Питание регулярное, качественное
Мать и отец здоровы
Объективный статус
Рост 120 см, вес 24 кг. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Уртикарная сыпь на передней поверхности бёдер, животе. Дыхание везикулярное, ЧДД=22/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 98/мин. АД 113/85 мм рт ст. Живот безболезненный, доступен глубокой пальпации, петли кишечника раздуты. Печень по краю рёберной дуги. Периферических отёков нет. Стул жидкий, со слизью и прожилками крови до 5 раз в день.
Вопросы по задаче
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
празиквантел
Обоснование
Для эрадикации карликового цепня у детей рекомендован препарат празиквантел
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_rkom1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
детям с 4х лет
Обоснование
Празиквантел разрешён для применения детям с 4х лет
Государственный реестр лекарственных средств
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02152945-1b8c-4e6e-a2e8-bb3eda0c6255&t=
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
25
Обоснование
Разовая доза празиквантела для лечения гименолепидоза составляет 25 мг/кг
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_rkom1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
суток
Обоснование
Принять дозу празиквантела необходимо в течение суток
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_rkom1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
разделить на 3 приёма
Обоснование
Дозу празиквантела для лечения гименолепидоза необходимо разделить на 3 приёма
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_rkom1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
после еды
Обоснование
Празиквантел необходимо принимать после еды
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_rkom1[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
провести повторный курс
Обоснование
При отсутствии эффекта (отсутствие эрадикации карликового цепня по данным трёхкратных микроскопических исследований через 2 недели) рекомендовано провести повторный курс
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#paragraph_nq2e5[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цетиризин
Обоснование
Для купирования аллергической реакции рекомендован препарат цетиризин
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/#list_item_v86e6[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
дротаверин
Обоснование
Для купирования абдоминального болевого синдрома при гименолепидозе рекомендован препарат дротаверин
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_887/#list_item_2mfid[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
смектит диоктаэдрический
Обоснование
Для устранения диареи и метеоризма у пациента рекомендован препарат смектит диоктаэдрический
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_802/[Гименолепидоз у детей. Клинические рекомендации министерства здравоохранения Российской Федерации. 2015]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_887/#list_item_6n39e[(1)]
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
боль в животе
Обоснование
Очень часто развивающаяся нежелательная реакция при применении празиквантела – это боль в животе
Государственный реестр лекарственных средств
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02152945-1b8c-4e6e-a2e8-bb3eda0c6255&t=
Лечение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
празиквантела снижается
Обоснование
При применении празиквантела с противосудорожными препаратами (индукторы системы цитохрома Р450) концентрация в крови празиквантела снижается
Государственный реестр лекарственных средств
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02152945-1b8c-4e6e-a2e8-bb3eda0c6255&t=
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.