Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Летчик А., 30 лет, годен к летной работе без ограничений, выполняет высотные полёты.
Жалобы
Нет.
Анамнез заболевания
Летчик А. имеет диагноз «Здоров». Фоновые значения в покое: ЧСС 62 в 1 мин, АД 120/70 мм рт. ст. после физической нагрузки ЧСС 72 в 1 мин, АД 130/80 мм рт. ст.
Анамнез жизни
Летчик А. отдыхал 8 часов, сон, аппетит хорошие, завтракал в летной столовой, предполетный режим не нарушал.
Объективный статус
Общее состояние удовлетворительное. Объективно со стороны внутренних органов и систем без патологии. Эмоциональное состояние обычное. Кожные покровы обычной окраски и влажности. Слизистая носа, зева без особенностей. Барабанная перепонка без изменений. Носовое дыхание свободное. ЧСС 31 за 30 с, АД 120/70 мм рт. ст. Температура тела 36,7°С.
Вопросы по задаче
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
образованием свободной газовой фракции в жидких средах и тканях организма
Обоснование
Перепад давления является этиопатогенетическим звеном многих нарушений в организме человека, развивающихся при выполнении высотных полетов. В основе нарушения функций организма при изменении барометрического давления лежат три вида процессов:
1. Затруднение выравнивания давления в газосодержащих полостях тела с изменяющимся давлением окружающей среды.
2. Образование свободной газовой фракции в жидких средах и тканях организма.
3. Переход жидких сред организма в парообразное состояние.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А.Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ККО-5
Обоснование
Комплект кислородного оборудования и снаряжения ККО-5 – комплекс бортового кислородного оборудования, кислородно–дыхательной аппаратуры и носимого снаряжения, обеспечивающий определенный уровень защиты летного состава от факторов высоты. ККО-5 используется на самолетах с высотным потолком до 30 км.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
высотный компенсирующий костюм ВКК-6М и герметический шлем ГШ-6М
Обоснование
Кроме кислородного оборудования в ККО-5 используется высотное снаряжение: высотный компенсирующий костюм ВКК-6М, высотные компенсирующие перчатки и носки, герметический шлем ГШ-6М
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
высотная декомпрессионная болезнь и высотная парогазовая эмфизема
Обоснование
Барокавепатия (гр. baros – давление, лат. cavitas – полость, гр. pathos – болезнь) – расстройства, вызванные нарушением выравнивания давления в газосодержащих полостях тела с изменяющимся в полете внешнем давлением, т.е. связанные с возникновением в полостях тела перепада давления. К ним относится: высотный метеоризм, баросинусопатия, бароденталгия, бароотопатия и баротравма легких
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
четыре года
Обоснование
Ст. 103. Тренировочные барокамерные подъемы проводятся: курсантам авиационных училищ при обучении полетам на боевых самолетах до высоты 6000 м и до высоты 13 500 м при наличии высотного снаряжения;
остальному летному составу, за исключением руководителей полетами, - один раз в четыре года.
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/[http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_89858/]
Приказ Министра обороны РФ от 27.04.2009 N 265 "Об утверждении Федеральных авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 09.07.2009 N 14293)
Ст.33. Летчики и штурманы, признанные годными к летной работе без применения статей Расписания болезней, предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе, очередное стационарное медицинское освидетельствование проходят через три года на четвертый,
http://base.garant.ru/181227/[http://base.garant.ru/181227/]
Приказ Министра обороны РФ от 09.10.1999 N 455 (ред. от 19.06.2009) "Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 11.11.1999 N 1973)
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
высотная декомпрессионная болезнь
Обоснование
При высотной декомпрессионной болезни чаще поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы, реже – тазобедренные. Могут возникать иные проявления в виде поражения кожи, ощущения зуда, проявления высыпаний типа крапивницы, отечности и изменения цвета пораженного участка. В 10% случаев кожные симптомы предшествуют развитию тяжелой формы высотной декомпрессионной болезни.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
ржаной хлеб, горох и бобы
Обоснование
В предполетном питании целесообразно избегать употребление продуктов богатых растительной клетчаткой и способствующих повышенному газообразованию в кишечнике: горох, фасоль, бобы, грибы, огурцы, дыня, редис, ржаной хлеб, квас. Не рекомендуется употребление жирной свинины. Накануне и в дни высотных полетов рекомендуется употреблять высококалорийные и легкоусвояемые продукты: нежирное мясо, творог, сметана, яйца, сыр, рис, макаронные изделия, фруктовые соки, пшеничный хлеб. Следует включать в меню продукты, угнетающие бродильные процессы в кишечнике: кефир, укроп.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А.Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
дыхание чистым кислородом в течение 1,5 – 2 часов
Обоснование
Симптомы ВДБ, не исчезнувшие даже после нормализации давления (спуск на землю), подлежат купированию методом гипербарической оксигенации с последующей медленной декомпрессией.
Для профилактики ВДБ и купирование костно–суставной формы на земле возможно, дыханием чистым кислородом в течение1,5 – 2 часов.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А.Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
2000
Обоснование
Количество подаваемого РПК–52 кислорода рассчитано таким образом, чтобы при легочной вентиляции 30 л/мин его парциальное давление во вдыхаемой смеси (в бронхах) было не ниже 122 мм рт. ст. При высоте в кабине до 2 км кислород не подается, и летчик дышит воздухом из кабины самолета через клапан подсоса кислородного прибора КП–52М. С высоты 2 км в легочный автомат начинает поступать кислород, и летчик дышит воздушной смесью, а с высоты 8 км и более – чистым кислородом.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Освидетельствование
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
высотной парогазовой эмфиземы
Обоснование
Надежным средством защиты летного состава от развития высотной парогазовой эмфиземы является герметическая кабина, а в случаях ее разгерметизации – высотное снаряжение, включающее высотный компенсирующий костюм, гермошлем, высотные компенсирующие перчатки и носки. Высотное снаряжение в случаях разгерметизации кабины летательного аппарата оказывает давление на всю поверхность тела летчика и этим препятствует созданию декомпрессионного перепада давления до величин, при которых наблюдается закипание жидкости.
Авиационная и космическая медицина с физиологией летного труда. Учебник / под ред. проф. А.А. Благинина; предисловие акад. А.И. Григорьев. – СПб.: ВМедА, 2016. – 700 с.
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
продольный диаметр головы и поперечный диаметр головы
Обоснование
3+^a| Размеры защитного шлема ЗШ-7А
a| Продольный диаметр головы, мм a| Поперечный диаметр головы, мм a| Размер шлема
a| 175-200 a| 145-155 a| I - малый
a| 180-205 a| 155-165 a| II - средний
a| 185-210 a| 165-175 a| III - большой
Выбор и подгонка защитного снаряжения. Обучение дыханию под избыточным давлением. Методическое пособие / Дворников М.В., Меденков А. А., Степанов В.К. — М.: Полет, 2001. — 160 с
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
отказа в полете кислородного оборудования
Обоснование
Ст.110. Начальное обучение дыханию под избыточным давлением летный состав проходит при первичной подгонке высотного снаряжения. Повторное обучение проводится:
- через каждые два года;
- при перерывах в полетах более года;
- при замене высотного снаряжения;
- при переходе на другой тип ККО;
- по медицинским показаниям.
http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=22851#024061864801030475[http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=ESU&n=22851#024061864801030475]
"Руководство по медицинскому обеспечению полетов авиации Вооруженных Сил СССР" (введено в действие Приказом главнокомандующего Военно-воздушными силами от 12.04.1991 N 99)
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.
