+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология детская - кейс 94

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась мама с ребёнком 10 лет.

Жалобы

на * эстетические дефекты зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. С возрастом размер, форма и цвет пятен не изменялись.

Анамнез жизни

* Хронические заболевания отрицает. * Инфекционные заболевания: в 6 месяцев перенёс тяжёлую кишечную инфекцию. * Аллергические реакции отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски, без видимых патологических изменений. + * Осмотр полости рта.* *Зубная формула:*

|=== |О | | | | | | | | | | | | |||О |1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6|2.7 |2.8 |4.8|4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8 |О | | | |П | | | | | | | | ||П|О |=== Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. *Локальный статус:* на 1.1, 2.1, 3.1, 4.1 зубах в области режущего края и на буграх 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 зубов симметрично расположены белые пятна, поверхность эмали блестящая.

Результаты обследования

Окрашивание раствором метиленового синего

Пятна не окрашиваются.

Окрашивание раствором йода

Раствор йода не используется для диагностики поражений твёрдых тканей зубов.

Результаты исследования дефектов зубов

Гладкая поверхность эмали

При зондировании эмаль гладкая.

Вопросы по задаче

План обследования

Необходимым для постановки диагноза методом обследования является окрашивание раствором

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • метиленового синего

Обоснование

Участки поражения эмали не окрашиваются раствором метиленового синего. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.269. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_cnsmei#paragraph_cnsmei[(1)]

План обследования

При исследовании дефектов 1.1, 2.1, 3.1, 4.1, 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 зубов стоматологическим зондом определяется

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гладкая поверхность эмали

Обоснование

Толщина эмали в области пятна такая же, как и на участке интактной эмали рядом с ним. Характерная особенность пятна в том, что наружный слой эмали остаётся гладким и блестящим. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – С.220. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_7mflng#paragraph_7mflng[(1)]

Диагноз

Основным диагнозом 1.1, 2.1, 3.1, 4.1, 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 зубов по МКБ-10 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Нарушения формирования зубов

Обоснование

Пятна белого цвета с чёткими границами в области бугров одного зуба являются симптомами данной патологии. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – с.224. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_7mflng#paragraph_7mflng[(1)]

Диагноз

Гипоплазия эмали у данного пациента имеет клиническую форму

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • системную

Обоснование

Системная форма гипоплазии проявляется на группе зубов, формирующихся в одно время. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.219. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_q3dh3g#paragraph_q3dh3g[(1)]

Лечение

Оптимальным вариантом лечения данного заболевания является микроабразия в зоне улыбки или

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эстетическая реставрация

Обоснование

Лечение заключается в местной патогенетической терапии и эстетической реставрации с помощью композитных пломбировочных материалов. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.224. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_5hj769#paragraph_5hj769[(1)]

Вариатив

К этиологии данного заболевания относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • заболевания ребёнка в первые годы жизни

Обоснование

Гипоплазия постоянных зубов проявляется у детей, перенёсших тяжёлые заболевания в первые месяцы и годы жизни. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.267. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_84snv1#paragraph_84snv1[(1)]

Вариатив

При данном заболевании сроки прорезывания зубов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • не нарушаются

Обоснование

При данной патологии постоянные зубы прорезываются в положенный срок, но, как правило, вблизи режущего края или бугра отмечают пятно белого, светло-жёлтого цвета или дефект эмали в виде чашеобразного углубления с гладкими стенками и дном. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.221. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_jr0ebt#paragraph_jr0ebt[(1)]

Вариатив

При местной гипоплазии эмали пациенты жалуются на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • косметический недостаток

Обоснование

При гипоплазии пациент не испытывает болевых ощущений и единственная жалоба пациента – на эстетику. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.221. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_gmlu04#list_item_gmlu04[(1)]

Вариатив

Данная патология возникает на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • постоянных резцах и молярах

Обоснование

На временных зубах местную гипоплазию не наблюдают. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.221. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_578ur5#list_item_578ur5[(1)]

Вариатив

Профилактика системной гипоплазии постоянных зубов заключается в

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей раннего возраста

Обоснование

Гипоплазия постоянных зубов проявляется у детей, перенёсших тяжёлые заболевания в первые месяцы и годы жизни. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.267. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_84snv1#paragraph_84snv1[(1)]

Вариатив

К профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение развития местной гипоплазии, относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • своевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита временных зубов

Обоснование

Профилактические мероприятия при местной гипоплазии: * Профилактика и своевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита временных зубов. * Профилактика спортивной травмы. * Санитарно-просветительская работа с детьми в целях профилактики травматизма в школе. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.224. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_0il82g#list_item_0il82g[(1)]

Вариатив

Пациенту рекомендовано использование зубных паст

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • с повышенным содержанием гидроксиапатита и фторида

Обоснование

Профилактика гипоплазии заключена в предупреждении кариеса зубов. Зубные пасты с содержанием гидроксиапатита и фторида реминерализуют и повышают резистентность тканей зуба. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство /под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C.224. https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=list_item_5emf7d#list_item_5emf7d[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К00.4 Нарушения формирования зубов

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации