+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Должность "Эмбриолог" - кейс 17

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделение ВРТ обратилась супружеская пара с бесплодием 5 лет. Возраст женщины – 35 лет, мужчины – 33 года. Установлен мужской фактор бесплодия по данным трех спермограмм в течение года, заключение - азооспермия. У пациентки проведено обследование: овуляция сохранена, трубы проходимы. Планируется проведение программы лечения бесплодия пары с использованием донорской спермы. Согласно клинической картине принято решение о проведении искусственной инсеминации.

Вопросы по задаче

Организация

При искусственной инсеминации спермой донора допускается применение +______________________+ спермы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • только криоконсервированной

Обоснование

При ИИ спермой донора допускается применение только криоконсервированной спермы п. 79, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Организация

Противопоказанием для проведения ИИ является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • непроходимость обеих маточных труб

Обоснование

VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ. п. 80, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Противопоказаниями для проведения ИИ у женщины являются непроходимость обеих маточных труб…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Организация

Ограничением для проведения ИИ является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • более 3 неудачных попыток ИИ

Обоснование

VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ. п. 81, стр. 12 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Ограничениями для проведения ИИ являются неудачные повторные попытки ИИ (более з-х)» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Организация

ИИ может применяться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • как в естественном цикле, так и с применением медикаментов

Обоснование

VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ. п. 83, стр. 13 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «ИИ может применяться как в естественном цикле, так и с использованием овариальной стимуляции…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Организация

Решение о проведении ИИ принимается при _____ доминантных фолликулов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • росте 1-2

Обоснование

VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ. п. 84, стр. 13 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «При росте 3-х и более доминантных фолликулов ИИ не проводят в связи с высоким риском многоплодия.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Организация

При выборе донорской спермы для ИИ доноры могут быть

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • как неанонимными, так и анонимными при наличии информированного согласия

Обоснование

IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов. п. 54, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «…Доноры спермы могут быть как неанонимными, так и анонимными.» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

Донорами спермы могут быть мужчины в возрасте (лет)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 18-35

Обоснование

IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов. п. 54, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

Показанием для использования донорской спермы в программах ИИ не является (-ются)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • субфертильные показатели спермы партнера

Обоснование

IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов. п. 55, стр. 9 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Показаниями для использования донорской спермы являются…», далее перечисление в подпунктах: а)-е). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

В перечень обязательного медицинского обследования доноров спермы не входит

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • молекулярно-генетическое обследование

Обоснование

IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов. п. п. 60-61, стр. 9-10 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Дополнительными обязательными обследованиями доноров спермы являются:…», далее перечисление в подпунктах а)-и), а также: Дополнительными обязательными медицинскими документами для доноров спермы являются:…», далее в подпунктах а)-б). https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

Карантинный период криохранения донорской спермы для повторного обследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты В,С составляет +_____+ (мес.)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 6

Обоснование

IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов. п. 62, стр. 10 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Разрешается применение только криоконсервированной донорской спермы после получения повторных (через 6 месяцев после криоконсервации) отрицательных результатов обследования донора…» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

Проведение ИИ пациентке с ВИЧ возможно в стадии

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3 (субклиническая)

Обоснование

Приложение №2 к приказу МЗ РФ. Перечень противопоказаний к применению ВРТ и ИИ приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. п. 3 «Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)…в стадии инкубации…первичных проявлений…вторичных заболеваний…терминальной» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Выполнение

К мерам предотвращения кросс-контаминации гемоконтактных инфекций при проведении ИИ ВИЧ инфицированной женщине не относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • применение средств индивидуальной защиты персонала

Обоснование

VII. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ и ИИ у ВИЧ инфицированных пациентов. п. 93, стр. 14 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020. «Работу с образцами спермы, фолликулярной жидкости, эмбрионами ВИЧ-инфицированных, инвазивные манипуляции у пациентов с ВИЧ инфекцией следует проводить в специально выделенные для этого часы/дни, либо в отдельных помещениях. После завершения работ проводится уборка и дезинфекция лабораторных помещений и использованного оборудования» https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN803[Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации