+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Должность "Медицинский психолог" - кейс 25

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Больной С., 41 год, бизнесмен. Направлен на плановую госпитализацию в нейрохирургическое отделение.

Жалобы

После ранения пациенту трудно совершать различные бытовые движения руками (одеваться, чистить зубы, пользоваться столовыми приборами, писать и др.). Левая рука не была повреждена, однако больной может есть и обслуживать себя лишь с посторонней помощью. Нарушено письмо и чтение.

Анамнез заболевания

Получил проникающее ранение левой сенсомоторной области, распространяющееся на теменно-височно-затылочную область. Сразу после ранения у больного наступила правосторонняя гемиплегия. Движения в правой ноге появились через 4 месяца после ранения, а в руке - через полгода.

Анамнез жизни

* Курит, не пьёт (употребляет алкоголь только по особым случаям в размере 2-3 бокалов вина); * профессиональных вредностей не имеет; * образование высшее (МФТИ); * по профессии аналитик рыночного риска; * женат, имеет ребенка; * правша.

Объективный статус

Пациент направлен на нейропсихологическую диагностику. Нейропсихолог начал свое объективное исследование с проб Хэда.

Вопросы по задаче

Диагностика

Пробы Хэда используются для исследования

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мануальных произвольных движений

Обоснование

Пробы Хэда являются одним из базовых заданий для исследования мануальных произвольных движений. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_f3052h#paragraph_f3052h[(1)]

Диагностика

Двигательные нарушения, которые выявляются с помощью проб Хэда, называются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • апраксиями

Обоснование

Нарушения произвольных движений и действий называются апраксиями. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_oipd4f#paragraph_oipd4f[(1)]

Диагностика

С помощью проб Хэда, прежде всего, выявляются +__________________+ нарушения произвольных движений и действий

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пространственные

Обоснование

Пробы Хэда выявляют нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=pic93#pic93[(1)]

Диагностика

При кинетической апраксии в пробе «кулак-кольцо» будут наблюдаться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • устойчивые повторения предыдущих поз

Обоснование

Для нарушения кинетического компонента произвольных движений и действий характерно застревание на одном из элементов двигательной программы. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_in4kfu#paragraph_in4kfu[(1)]

Диагностика

При кинестетической апраксии при выполнении проб Хэда будут наблюдаться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • правильные выполнения проб

Обоснование

При кинестетической апраксии не характерны пространственные ошибки. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_1bio3f#paragraph_1bio3f[(1)]

Диагностика

При регуляторной апраксии при выполнении проб Хэда будут наблюдаться

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эхопраксии

Обоснование

Для нарушения регуляторного компонента произвольных движений и действий характерно импульсивное повторение поз и движений нейропсихолога. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_r78j2n#paragraph_r78j2n[(1)]

Диагностика

При пространственной апраксии при выполнении проб Хэда будут наблюдаться трудности

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мысленного поворота позы, которую показывает стоящий к нему лицом нейропсихолог

Обоснование

Для нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий характерны трудности пространственной перешифровки. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_83s7r5#paragraph_83s7r5[(1)]

Диагностика

Первичные симптомы, выявленные с помощью проб Хэда, дополняют и перепроверяют заданиями (тестами) на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мануальные символические движения и действия

Обоснование

Для нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий используют также пробы, включающие имитацию произвольных движений и действий с предметами и символические движения. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_7vjvpt#paragraph_7vjvpt[(1)]

Диагностика

У описанного пациента в письме будут наблюдаться такие симптомы, как

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • зеркальное написание букв, цифр

Обоснование

Зеркальное написание букв, цифр, символов является нейропсихологическим симптомом нарушения пространственного компонента письма. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_j6petu#paragraph_j6petu[(1)]

Диагностика

При проведении проб Хэды более простыми (легкими) для пациента являются условия, когда

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • нейропсихолог располагается рядом с больным, а не напротив пациента

Обоснование

При расположении нейропсихолога рядом с больным при проведении проб Хэда не требуется пространственной перешифровки. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_83s7r5#paragraph_83s7r5[(1)]

Реабилитация, диспансерное наблюдение

Основной прием в восстановительном обучении данного пациента будет направлен на

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • создание пространственной схемы с опорой на предметные ориентиры (например, браслет на левой руке, как точка отсчета)

Обоснование

В восстановительном обучении данного пациента необходимо внешнее средство, помогающее оценивать пространственные характеристики окружающей среды. Восстановление функций мозга после военной травмы/ А.Р. Лурия; Акад. мед. наук СССР. Ин-т неврологии. - Москва : изд-во и тип. Изд-ва Акад. мед. наук СССР, 1948 г. https://library.mededtech.ru/rest/documents/vost/?anchor=paragraph_v8u5lq#paragraph_v8u5lq[(1)]

Вариатив

Для восстановления навыков одевания у данного пациента целесообразно привлечь

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эрготерапевта

Обоснование

Эрготерапевт является специалистом, занимающимся восстановлением бытовых навыков. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (зарегистрирован 25.09.2020 № 60039) https://library.mededtech.ru/rest/documents/565649072/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/565649072/index.html#list_item_15ss64[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации