Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Больной С., 41 год, бизнесмен. Направлен на плановую госпитализацию в нейрохирургическое отделение.
Жалобы
После ранения пациенту трудно совершать различные бытовые движения руками (одеваться, чистить зубы, пользоваться столовыми приборами, писать и др.). Левая рука не была повреждена, однако больной может есть и обслуживать себя лишь с посторонней помощью. Нарушено письмо и чтение.
Анамнез заболевания
Получил проникающее ранение левой сенсомоторной области, распространяющееся на теменно-височно-затылочную область. Сразу после ранения у больного наступила правосторонняя гемиплегия. Движения в правой ноге появились через 4 месяца после ранения, а в руке - через полгода.
Анамнез жизни
* Курит, не пьёт (употребляет алкоголь только по особым случаям в размере 2-3 бокалов вина);
* профессиональных вредностей не имеет;
* образование высшее (МФТИ);
* по профессии аналитик рыночного риска;
* женат, имеет ребенка;
* правша.
Объективный статус
Пациент направлен на нейропсихологическую диагностику. Нейропсихолог начал свое объективное исследование с проб Хэда.
Вопросы по задаче
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мануальных произвольных движений
Обоснование
Пробы Хэда являются одним из базовых заданий для исследования мануальных произвольных движений.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_f3052h#paragraph_f3052h[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
апраксиями
Обоснование
Нарушения произвольных движений и действий называются апраксиями.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_oipd4f#paragraph_oipd4f[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
пространственные
Обоснование
Пробы Хэда выявляют нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=pic93#pic93[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
устойчивые повторения предыдущих поз
Обоснование
Для нарушения кинетического компонента произвольных движений и действий характерно застревание на одном из элементов двигательной программы.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_in4kfu#paragraph_in4kfu[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
правильные выполнения проб
Обоснование
При кинестетической апраксии не характерны пространственные ошибки.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_1bio3f#paragraph_1bio3f[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эхопраксии
Обоснование
Для нарушения регуляторного компонента произвольных движений и действий характерно импульсивное повторение поз и движений нейропсихолога.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_r78j2n#paragraph_r78j2n[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мысленного поворота позы, которую показывает стоящий к нему лицом нейропсихолог
Обоснование
Для нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий характерны трудности пространственной перешифровки.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_83s7r5#paragraph_83s7r5[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
мануальные символические движения и действия
Обоснование
Для нарушения пространственного компонента произвольных движений и действий используют также пробы, включающие имитацию произвольных движений и действий с предметами и символические движения.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_7vjvpt#paragraph_7vjvpt[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
зеркальное написание букв, цифр
Обоснование
Зеркальное написание букв, цифр, символов является нейропсихологическим симптомом нарушения пространственного компонента письма.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_j6petu#paragraph_j6petu[(1)]
Диагностика
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
нейропсихолог располагается рядом с больным, а не напротив пациента
Обоснование
При расположении нейропсихолога рядом с больным при проведении проб Хэда не требуется пространственной перешифровки.
Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. / А.Р. Лурия. – Москва: Издательство Московского университета, 1962 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/Luria_Vys/?anchor=paragraph_83s7r5#paragraph_83s7r5[(1)]
Реабилитация, диспансерное наблюдение
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
создание пространственной схемы с опорой на предметные ориентиры (например, браслет на левой руке, как точка отсчета)
Обоснование
В восстановительном обучении данного пациента необходимо внешнее средство, помогающее оценивать пространственные характеристики окружающей среды.
Восстановление функций мозга после военной травмы/ А.Р. Лурия; Акад. мед. наук СССР. Ин-т неврологии. - Москва : изд-во и тип. Изд-ва Акад. мед. наук СССР, 1948 г.
https://library.mededtech.ru/rest/documents/vost/?anchor=paragraph_v8u5lq#paragraph_v8u5lq[(1)]
Вариатив
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
эрготерапевта
Обоснование
Эрготерапевт является специалистом, занимающимся восстановлением бытовых навыков.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (зарегистрирован 25.09.2020 № 60039)
https://library.mededtech.ru/rest/documents/565649072/[Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых"]
https://library.mededtech.ru/rest/documents/565649072/index.html#list_item_15ss64[(1)]
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.