+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Стоматология детская - кейс 151

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители девочки 10 лет привели ребенка на прием.

Жалобы

на * потемнение и подвижность зубов 1.1, 2.1.

Анамнез заболевания

* 3 года назад девочка получила травму передних зубов в результате падения с самоката. * Через несколько недель после травмы обратились к врачу по поводу болей в области зуба 2.1, была оказана помощь, после чего состояние передних зубов не контролировали.

Анамнез жизни

* Девочка без сопутствующих хронических заболеваний. * В анамнезе аллергия на нурофен (крапивница).

Объективный статус

короленкова79_рис1.jpg
короленкова79_рис1.jpg

Кожа и видимые слизистые чистые. Зубы 1.1, 2.1 изменены в цвете (имеют серовато-желтый оттенок, 2.1 – в пришеечной области просвечивает черное пятно), перкуссия их безболезненна. Отмечается подвижность зубов II ст.

Результаты метода обследования

Рентгенография зубов

короленкова79_рис2.jpg
короленкова79_рис2.jpg

Конусно-лучевая компьютерная томография

КЛКТ не показана при отсутствии подозрения на сопутствующие травмы зубов по данным рентгенографии.

Вопросы по задаче

План обследования

К методам обследования необходимым для постановки диагноза относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • рентгенографию зубов

Обоснование из источника

Рентгенография зубов необходима для оценки состояния периапикальных тканей и степени сформированности корней. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_hd3ibs#paragraph_hd3ibs[(1)]

План обследования

Участок просветления в периапикальной зоне 1.1, 2.1 является следствием

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • некроза пульпы и воспалительного процесса в периодонте

Обоснование из источника

Очаг деструкции костной ткани возник из-за воспалительного процесса в периодонте в результате некроза пульпы из-за разрыва сосудисто-нервного пучка. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_cb562a#paragraph_cb562a[(1)]

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом для зубов 1.1, 2.1 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • Хронический периодонтит

Обоснование из источника

В пользу данного диагноза свидетельствуют боли при накусывании и наличие очага просветления в периапикальных тканях на рентгенограмме. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_62j21r#paragraph_62j21r[(1)]

Диагноз

Косвенным признаком некроза пульпы в 1.1, 2.1 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • несоответствие фазы развития корней возрасту ребенка и состоянию корней соседних зубов

Обоснование из источника

Некроз пульпы приводит к остановке развития корней из-за гибели апикального сосочка. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_cb562a#paragraph_cb562a[(1)]

Лечение

Методикой, которая была использована врачом при первичном лечении зуба 2.1 3 года назад, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • ампутация коронковой пульпы

Обоснование из источника

На рентгенограмме видна корневая повязка, расположенная чуть выше эмалево-цементной границы. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_rh7hqq#paragraph_rh7hqq[(1)]

Лечение

Тактикой при лечении зубов 1.1, 2.1 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • искусственная апексификация

Обоснование из источника

При отсутствии апикального упора традиционные техники пломбирования корневого канала технически не выполнимы, поэтому перед окончательным пломбированием корневого канала необходимо добиться роста и формирования корня. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n1aki6#paragraph_n1aki6[(1)]

Лечение

Для апексификации 1.1, 2.1 показано

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • применение внутриканальных повязок из гидроксида кальция

Обоснование из источника

Смена внутриканальных повязок из гидроксида кальция – один из способов достижения продолженного роста корня. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_n1aki6#paragraph_n1aki6[(1)]

Лечение

Противовоспалительный эффект гидроксида кальция связан с/со

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • высокощелочной реакцией препаратов на его основе

Обоснование из источника

pH гидроксида кальция 11,5-12,5, что и обуславливает его противовоспалительный эффект. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sicvlj#paragraph_sicvlj[(1)]

Лечение

При апексификации замену паст гидроксида кальция на водной основе проводят каждые

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • 1-1,5 месяца

Обоснование из источника

Частая замена связана с дезактивацией водной взвеси гидроксида кальция буферными системами корневого дентина и ее рассасыванием. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sqrci6#paragraph_sqrci6[(1)]

Лечение

При апексификации замену паст гидроксида кальция на масляной основе проводят каждые

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • 3-4 месяца

Обоснование из источника

Масляная взвеси гидроксида кальция обладает большей пространственной стабильностью по сравнению с водной. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_sqrci6#paragraph_sqrci6[(1)]

Вариатив

При наблюдении в отдаленном периоде (6-12 мес) показателем благополучного течения апексификации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • прирост корневого дентина в длину и толщину

Обоснование из источника

Нормальный апексогенез сопровождается формированием корня и приростом длины и толщины дентина. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=pic29-8#pic29-8[(1)]

Вариатив

Признаком успешного завершения апексификации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать ответ из источника

Ответ из банка материалов:

  • формирование апикального упора

Обоснование из источника

Целью процедуры апексификации является продолженный рост корня и формирование апикального упора, обеспечивающего возможность пломбирования корневого канала. Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970461730/?anchor=paragraph_a180ge#paragraph_a180ge[(1)]

Показать диагноз и решение из источника

Диагноз

К04.5 Хронический периодонтит

Учебный тренажёр: ответы и решения приведены из банка материалов. Он помогает готовиться, но не проводит официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации