Город не найден. Проверьте написание.
Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка
Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Мальчик 3 месяцев на профилактическом приеме у участкового педиатра
На желтые корочки на голове и в складках кожи, беспокойство
С первого месяца жизни беспокоят жирные желтые корочки на волосистой части головы, в последние недели распространились на затылочную и заушную область, появилась очаги эритемы в складках. Ребенок стал плохо спать по ночам.
* Ребенок от 1 беременности, протекавшей с токсикозом в 1 триместре, на фоне повышенного артериального давления и отеков в 3 триместре. * Роды на 40 неделе, безводный промежуток 5 часов. Апгар 8/9. Закричал сразу. Масса при рождении 3 800 г, длина 53 см. * К груди приложен в род.зале. Сосал активно, становление лактации хорошее. Выписан на 4 сутки в удовлетворительном состоянии. Неонатальный скрининг проведен. * На грудном вскармливании * Привит согласно национальному календарю * Аудиологический скрининг не проводился.
* Состояние ребенка удовлетворительное. * Большой родничок 1,0х1,0см., края плотные. Кожные покровы обычной окраски, влажные. В лобной области, на волосистой части головы, бровях и за ушами жирные желтые корочки, гиперемия и шелушение. В паховых складках, в области шеи эритематозные очаги. Видимые слизистые чистые. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. Подкожно-жировая клетчатка выражена достаточно. * Тоны сердца ясные ритмичные, шумов нет. Дыхание пуэрильное проводится над всеми легочными полями. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации. Печень +1 см., край эластичный, селезенка не пальпируется. Диурез адекватный. Стул 3 раза, кашицеобразный, желтого цвета, без патологических примесей.
План обследования
Правильный ответ:
Приказ МЗ РФ № 514н от 10 августа 2017 г. «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/[Приказ Минздрава России № 514н от 10 августа 2017 г. «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/#table_flgeb[(1)]
План обследования
Правильный ответ:
Приказ МЗ РФ № 514н от 10 августа 2017 г. «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/[Приказ Минздрава России № 514н от 10 августа 2017 г. «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»] https://library.mededtech.ru/rest/documents/Prikaz514n/#table_flgeb[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Критерии установления диагноза/состояния: диагноз себорейного дерматита устанавливается на основании клинических проявлений заболевания. Себорейный дерматит возникает у 70% детей в первые три месяца жизни и в большинстве случаев является физиологической особенностью кожи детей, проявляясь на коже волосистой части головы или лица единичными, легко удаляющимися после увлажнения, корочками желтоватого цвета, без эритемы и зуда. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_vi9q31[(1)] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_5c4bk0[(2)]
Диагноз
Правильный ответ:
Высыпания характеризуются эритематозными пятнами, реже слегка инфильтрированными бляшками, покрытыми желтоватыми чешуйками или чешуйко- корками, в складках элементы гладкие, могут сопровождаться мокнутием, трещинами. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_b1sfvh[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Себорейный дерматит– хроническое рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся воспалением и десквамацией кожи в областях скопления сальных желез. Для себорейного дерматита характерно изменение качественного состава и количества кожного сала, нарушение эпидермального барьера и дефектный иммунный ответ на колонизацию кожи Malassezia spp. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_vhb52l[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
При СД волосистой части головы рекомендовано назначение кератолитические средства - теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным). Рекомендуется наносить средства за 15-40 минут (иногда за несколько часов, в зависимости от выраженности корок) до мытья ребенка и последующего аккуратного удаления размягченных чешуек с помощью щетки-расчески. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_mo03ke[(1)]
Диагноз
Правильный ответ:
Рекомендовано для лечения себорейного дерматита у детей в интертригинозных областях с целью уменьшения выраженности эритемы, шелушения в очагах поражения: #Кетоконазол 2% крем 1-2 раза в день 10-14 дней, затем при необходимости. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#list_item_lun20n[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Диетотерапия при себорейном дерматите не применяется. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_180oh7[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Показания к стационарному лечению: 1.Тяжелый распространенный себорейный дерматит. + 2.Отсутствие эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях. + 3.Пациенты с болезнью Лейнера-Муссу (эритродермия Лейнера) госпитализируются в педиатрический стационар. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_o04nj2[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
В периоде новорожденности и младенческом периоде распространенность себорейного дерматита составляет до 70%. https://librar.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/[Клинические рекомендации Минздрава России. Себорейный дерматит, 2022 г.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/KP215_2/#paragraph_9oolat[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
В 3 месяца жизни ребенка необходимо вакцинировать от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b. https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/[Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"] https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikazN1122n/#table_hhjsdo[(1)]
Лечение
Правильный ответ:
Профилактическая доза витамина Д для возраста 3-6 месяцев составляет 1000 МЕ. https://library.mededtech.ru/rest/documents/D01783/[Национальная программа "Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции" / Союз педиатров России (и др.). — М.: ПедиатрЪ, 2018.] https://library.mededtech.ru/rest/documents/D01783/?anchor=tab1_pril#tab1_pril[(1)]
Себорейный дерматит
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.
Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.
Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.