Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.
Мои материалы
Избранное, ошибки и результаты доступны только в этом браузере.
Избранное
Повторить ошибки
Мои результаты
Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
У практически здоровой женщины после осложненной экстракции зуба длительное время не заживала рана в полости рта. Пациентка обнаружила нарушение целостности костей верхнего нёба и обратилась в клинику челюстно-лицевой хирургии. При гистологическом исследовании биоматериала, взятого из очага поражения во время хирургической манипуляции, выявлены мицелий гриба. Проведите необходимые микробиологические исследования.
Результаты обследования
Аспират из верхне-челюстной пазухи
Грибы обнаружены при исследовании биоматериала
Смыв из носа
Грибы не обнаружены
Результаты обследования
Микроскопия при окраске мазка биоматериала методом PAS-реакции
Обнаружены цепочки крупных спор гриба, окрашенных в красный цвет
Результаты обследования
Агар Сабуро с добавлением антибиотиков
Получен рост колоний темно-окрашенного мицелиального гриба
Результаты обследования
Посев инкубируется при двух температурных режимах: 28 °С и 35-37 °С
Получен рост колоний темно-окрашенного мицелиального гриба через 4 суток
Результаты обследования
Цвет колоний
Колонии темно-коричневые
Результаты обследования
Микроскопия культуры
Обнаружен септированный мицелий зеленовато-коричневого цвета, цепочки крупных вытянутых муральных конидий (с перегородками в различных плоскостях), что позволяет отнести культуру к роду Alternaria
Результаты обследования
Молекулярно-генетические исследования методом ДНК-секвенирования
Культура идентифицирована как Alternaria alternata
Результаты обследования
Не проводят
Клинически значимые пограничные значения МПК антимикотиков для грибов рода Alternaria не определены
Результаты обследования
Вориконазол
Клиническое излечение
Вопросы по задаче
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
аспират из верхне-челюстной пазухи
Обоснование
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 2.7. Основные методы диагностики микозов различной локализации. – С.23-27.
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
микроскопия при окраске мазка биоматериала методом PAS-реакции
Обоснование
Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с.
Раздел 3.1. Микроскопические исследования. – С.17-18
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
агар Сабуро с добавлением антибиотиков
Обоснование
Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с.
Раздел 3.3.2. Посев материала. – Стр. 24.
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
при двух температурных режимах: 28 °С и 35-37 °С
Обоснование
Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с.
Раздел 3.3.2. Посев материала. – Стр. 24-26.
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
цвет колоний
Обоснование
Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с.
Раздел 3.3.3. Идентификация выделенных культур плесневых грибов. – С.26
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
микроскопию культуры
Обоснование
Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 186 с.
Раздел 3.3.3. Идентификация выделенных культур плесневых грибов – С.26
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
молекулярно-генетические исследования методом ДНК-секвенирования
Обоснование
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 2.2. Микробиологическая диагностика. – С. 12-13
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
не проводят
Обоснование
Рекомендации “Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам”. Версия 2021-01.
Часть II. Определение чувствительности грибов к лекарственным средствам. Раздел 1. Референтный метод оценки чувствительности дрожжей и конидиеобразующих мицелиальных грибов к противогрибковым лекарственным средствам – количественное определение МПК противогрибковых средств. Стр. 189-210.
http://www.antibiotic.ru/minzdrav/files/clrec-dsma2021.pdf
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
вориконазол
Обоснование
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 5.8. Инвазивные микозы, обусловленные феогифомицетами. – С.224– 227.
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
почва
растения
Обоснование
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 5.8. Инвазивные микозы, обусловленные феогифомицетами. – С.224– 227.
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 5.8. Инвазивные микозы, обусловленные феогифомицетами. – С.224– 227.
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 5.8. Инвазивные микозы, обусловленные феогифомицетами. – С.224– 227.
Методика исследования
Показать правильный ответ
Правильный ответ:
кожа и подкожная клетчатка, ногти
Обоснование
Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 3-е изд. перераб. и доп. – М.: Фармтек, 2017. – 272 с.
Раздел 2.6. Возбудители микозов, наиболее часто выявляемые при исследовании различных биосубстратов. – С.21-22
Об учебных материалах
Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.