+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 25

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультации у врача-ортодонта пациент 15 лет вместе с родителями.

Жалобы

На неправильное положение верхних и нижних зубов.

Анамнез заболевания

Внешний осмотр: кожные покровы чистые, обычной окраски, поднижнечелюстные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая губ бледно-розового цвета. Конфигурация лица не изменена, открывание рта в полном объеме. Трети лица не пропорциональны, надподбородочная и носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением.

Анамнез жизни

* Рожден в срок. * Вид вскармливания – естественное. * Рос и развивался в соответствии с возрастом. * Ранее ортодонтическое лечение не проводилось. * Неровное положение зубов отмечается у мамы.

Объективный статус

*Осмотр полости рта:* смыкание зубов в боковых отделах справа и слева по I классу Энгля, скученность верхних и нижних зубов, дистопированное положение верхних и нижних клыков, перекрытие в переднем отделе менее 1/3, отсутствие сагиттальной щели, нарушение контактов в боковых отделах, несовпадение косметического центра. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус

Вопросы по задаче

План обследования

Для диагностики пациенту рекомендовано проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • телерентгенограммы головы в боковой проекции

Обоснование

Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет оценить особенности строения лицевого и мозгового скелета пациента, положение зубов относительно базисов челюстей, мягкотканный профиль. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 220 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_450ni9#paragraph_450ni9[(1)]

План обследования

С целью определения смещения косметического центра на клинико-диагностических моделях выполнено измерение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиодистальных размеров зубов

Обоснование

С целью определения макро- или микродентии, а также симметричности в размерах зубов проводится измерение мезиодистальных размеров зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 187 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_5a9ah6#list_item_5a9ah6[(1)]

План обследования

Угол U1/NL = 55 свидетельствует о наклоне резцов относительно плоскости основания верхней челюсти

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • протрузии

Обоснование

Показатели углов U1/NL = 55, L1/ML = 120, диагностируется протрузия. + В норме величина угла U1/NL составляет 70 ± 5°. Уменьшение размеров угла рассматривается как протрузия резцов, а увеличение – как ретрузия. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 248-249 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_rgst76#paragraph_rgst76[(1)]

План обследования

Для исключения проблем со стороны височно-нижнечелюстного сустава, проблем мышечного характера, окклюзионных контактов рекомендовано проведение пробы

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Ильиной-Маркосян

Обоснование

Пробы Ильиной-Маркосян дают оценку положения нижней челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар – Медиа, 2015, с. 159-169 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_vm02cf#paragraph_vm02cf[(1)]

План обследования

При анализе измерений контрольно-диагностических моделей челюстей определено несоответствие размеров зубов и размера зубного ряда, протрузия резцов верхнего и нижнего зубных рядов. Рекомендовано предложить вариант ортодонтического лечения с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • удалением зубов

Обоснование

При сужении зубных рядов и макродентии показано удаление зубов в боковых отделах. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015 с. 429 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_ih5ina#list_item_ih5ina[(1)]

Диагноз

Аномалией соотношения зубных рядов у данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • транверсальная резцовая окклюзия

Обоснование

На основании клинических данных, внешнего осмотра, осмотра полости рта и дополнительных методов обследования. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 100, 437 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_1lem5d#list_item_1lem5d[(1)]

Диагноз

Диагноз тортоаномалии зубов верхнего и нижнего зубных рядов связан с

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • мезиальным смещением боковых зубов

Обоснование

Ранняя потеря временных зубов приводит к мезиальному смещению боковых групп зубов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 453 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_uhgq93#paragraph_uhgq93[(1)]

Диагноз

Аномалия окклюзии у пациента диагностируется в направлении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • трансверсальном

Обоснование

Транверсальная резцовая окклюзия или дизокклюзия диагностируется в трансверсальном направлении. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 523 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_qnep59#paragraph_qnep59[(1)]

Лечение

Для лечения пациента рекомендовано, согласно возрасту, использовать

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • брекет-систему на верхний и нижний зубные ряды

Обоснование

С 12-14 лет рекомендовано использовать НЕсъемную технику брекет-система. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_c3itkh#paragraph_c3itkh[(1)]

Лечение

Для предупреждения скусывания нижних брекетов рекомендовано в период ношения аппаратуры исключить из рациона пищу

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • жесткую

Обоснование

Для предотвращения отклеивания брекетов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_r89r6o#paragraph_r89r6o[(1)]

Вариатив

Периодом развития зубочелюстной системы для данного пациента является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • постоянная окклюзия

Обоснование

Возраст пациента и клиническая картина в полости рта подтверждает окончание периода смены временных зубов на постоянные. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 426 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4hv2ev#paragraph_4hv2ev[(1)]

Вариатив

Диастемы и тремы, возникающие во время лечения с использованием брекет-системы, позволяет устранить

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эластическая цепочка

Обоснование

Эластическая цепочка устанавливается на брекеты для устранения трем и диастем. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 335 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_4601oi#paragraph_4601oi[(1)]

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации