Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 62

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приеме у врача-ортодонта по рекомендации детского стоматолога родители с девочкой 8 лет.

Жалобы

на * выступание нижней челюсти.

Анамнез заболевания

Подобная зубочелюстная аномалия у родственников.

Анамнез жизни

* Сопутствующие заболевания: частые ОРВИ, затрудненное носовое дыхание. * Нарушение осанки. * Вредная привычка сосания верхней губы.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* напряжение губ при смыкании, конфигурация лица не изменена.

*Осмотр полости рта:* период формирования окклюзии соответствует возрасту пациента, верхние резцы контактируют с режущими краями нижних резцов. Инфантильный тип глотания, язык расположен на дне полости рта.

Результаты метода обследования

Компьютерная-оптическая топография

Нарушений и изменений осанки и позвоночного столба не диагностировано.

Вопросы по задаче

План обследования

Соотношение передних сегментов зубных рядов пациентки соответствует

Отметьте все подходящие варианты.

вертикальной резцовой дизокклюзииглубокой резцовой дизокклюзиипрямой окклюзииглубокой резцовой окклюзии

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

прямой окклюзии

Обоснование

В переднем участке зубных рядов может быть прямая резцовая окклюзия, когда резцы контактируют режущими краями, а также обратная резцовая окклюзия и дизокклюзия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_2k55dk#paragraph_2k55dk[(1)]

План обследования

При осмотре полости рта определяется положение языка на дне полости рта, что свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

глоссоптозепрокладывании языка между резцамипрокладывании языка в области жевательной группы зубовмикроглоссии

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

глоссоптозе

Обоснование

Положение, размеры языка в процессе роста и развития оказывают влияние на формирование челюстных костей, форму и размеры зубных рядов. Глоссоптоз – положение языка на дне полости рта, смещение его кзади. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_8jp5ie#paragraph_8jp5ie[(1)]

План обследования

К методу обследования, позволяющему объективно дать оценку состояния опорно-двигательного аппарата у пациентки, относится

Отметьте все подходящие варианты.

компьютерная-оптическая топографиятелерентгенография головы в боковой проекцииаксиографиярентгенография кисти

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

компьютерная-оптическая топография

Обоснование

Компьютерное оптико-топографическое обследование деформаций позвоночника обеспечивает бесконтактное высокоточное определение формы дорсальной поверхности туловища, что позволяет описать ее количественно и определить по ней угол латерального искривления позвоночного столба. Это дает достоверную информацию как о состоянии позвоночника, так и о постуральных изменениях, происходящих у пациентов в ходе динамических наблюдений. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_j776ob#paragraph_j776ob[(1)]

Диагноз

Тип смыкания зубных рядов, при котором межбугровая фиссура первого моляра нижней челюсти располагается впереди мезиально-щечного бугра первого моляра верхней челюсти, соответствует +______+ Энгля

Отметьте все подходящие варианты.

II классу 2 подклассуI классуIII классуII классу 1 подклассу

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

III классу

Обоснование

Соотношение клыков соответствует III классу Энгля. Третий класс Энгля характеризуется нарушением смыкания первых моляров, при котором межбугровая фиссура первого моляра нижней челюсти располагается впереди мезиально-щечного бугра первого моляра верхней челюсти Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_t1q62o#list_item_t1q62o[(1)]

Диагноз

Предварительным диагнозом в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Дистальная окклюзияСагиттальная резцовая окклюзияВертикальная резцовая дизокклюзияМезиальная окклюзия

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Мезиальная окклюзия

Обоснование

Мезиальная окклюзия зубных рядов наблюдается, когда нарушено их смыкание в боковых отделах, а именно: верхний зубной ряд смещен кзади по отношению к нижнему или нижний зубной ряд смещен вперед по отношению к верхнему. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_21m01h#paragraph_21m01h[(1)]

Диагноз

Мезиальная окклюзия зубных рядов диагностируется в +______________+ направлении

Отметьте все подходящие варианты.

сагиттальномвертикальномфронтальномтрансверсальном

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

сагиттальном

Обоснование

Мезиальная окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_7ljfk3#list_item_7ljfk3[(1)]

Лечение

Данной пациентке целесообразно назначение ортодонтического лечения с использованием

Отметьте все подходящие варианты.

брекет-системыэластопозиционераверхнечелюстной пластинки Шварца с наклонной плоскостьюаппарата Френкеля III типа

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

аппарата Френкеля III типа

Обоснование

Регулятор функции Френкеля III типа применяется для лечения мезиальной окклюзии зубных рядов. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_v7mpq5#paragraph_v7mpq5[(1)]

Лечение

За счет +__________________+ в области верхней губы использование аппарата Френкеля III типа способствует росту апикального базиса верхней челюсти

Отметьте все подходящие варианты.

губных пелотовпротрагирующей пружинывестибулярной дугинебного бюгеля

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

губных пелотов

Обоснование

Губные пелоты, установленные в области верхней губы, способствуют росту апикального базиса верхней челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_v7mpq5#paragraph_v7mpq5[(1)]

Лечение

Лечение пациентов со степенью выраженности мезиальной окклюзии, которая характеризуется нарушением соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствием сагиттальной щели между резцами, нарушением соотношения передних точек апикальных базисов челюстей: Wits-число до -8, угол ANB до -3°, проводится с помощью

Отметьте все подходящие варианты.

ортогнатической хирургииортодонтического метода (аппаратурное лечение)профилактического метода (динамическое наблюдение)ортодонтического метода в сочетании с удалением отдельных зубов на нижней челюсти

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

ортодонтического метода (аппаратурное лечение)

Обоснование

I степень выраженности мезиальной окклюзии характеризуется нарушением соотношения боковых сегментов зубных рядов до 3 мм, отсутствием сагиттальной щели между резцами, нарушением соотношения передних точек апикальных базисов челюстей: Wits-число до -8, угол ANB до -3. Лечение этих пациентов проводится с помощью ортодонтического метода (аппаратурное лечение). Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=list_item_3qjipa#list_item_3qjipa[(1)]

Вариатив

Благоприятный прогноз лечения мезиальной окклюзии отмечается при +__________+ типе роста зубочелюстной системы

Отметьте все подходящие варианты.

сагиттальномгоризонтальномнейтральномвертикальном

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

вертикальном

Обоснование

Планирование и успех лечения мезиальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При вертикальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при горизонтальном - неблагоприятный. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_74h1lr#paragraph_74h1lr[(1)]

Лечение

Аппарат Френкеля по виду конструкции является

Отметьте все подходящие варианты.

каркаснымсъемнымфункциональнымдвучелюстным

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

каркасным

Обоснование

В зависимости от вида конструкции различают пластиночные, дуговые, блоковые и каркасные аппараты. Примером каркасных аппаратов является регулятор функции Френкеля. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_3j73ja#paragraph_3j73ja[(1)]

Вариатив

Для определения ширины зубных рядов у детей используется метод

Отметьте все подходящие варианты.

ПонаДолгополовойТонаКоркхауза

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Долгополовой

Обоснование

У детей З.И. Долгополова (1973) предложила измерять ширину зубных рядов на верхней и нижней челюстях между центральными и боковыми резцами, клыками, первыми и вторыми молочными молярами. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_bm2839#paragraph_bm2839[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Мезиальная окклюзия

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Диагноз