+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 86

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратилась пациентка 18 лет.

Жалобы

на * неправильное положение зубов, * нарушение их смыкания.

Анамнез заболевания

* Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов. * Ранее проходила ортодонтическое лечение с применением съемных ортодонтических аппаратов.

Анамнез жизни

* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту. * Перенесённые заболевания – ветряная оспа в 10 месяцев. Частые ОРВИ. * Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус
Объективный статус

Внешний осмотр: Лицо асимметричное (подбородок смещен влево), профиль вогнутый, подбородок выступает кпереди, увеличена нижняя треть лица, сглажена подбородочная складка. Кожные покровы чистые. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются .

Вопросы по задаче

План обследования

Для постановки диагноза у данной пациентки необходимо провести

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • антропометрическое измерение моделей челюстей

Обоснование

Проводят для определения топографии и выраженности морфологических нарушений. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_r5v9t6#paragraph_r5v9t6[(1)]

План обследования

К необходимым для постановки диагноза инструментальным методам обследования относят

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ортопантомограмму
  • телерентгенограмму головы в боковой проекции

Обоснование

Ортопантомография обеспечивает получение плоского изображения объемных областей. С помощью этого метода получают ортопантомограммы, по которым можно получить представление о состоянии зубочелюстной системы, степени минерализации корней и коронок зубов, наклонах прорезавшихся и ретинированных зубов по отношению к соседним зубам. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_6me9se#paragraph_6me9se[(1)]

Для определения размеров челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_ama2ri#paragraph_ama2ri[(1)]

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом в данном случае является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • Аномалии соотношений зубных дуг

Обоснование

Смыкание первых моляров по III классу Энгля справа и слева, обратная резцовая окклюзия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_stn94g#paragraph_stn94g[(1)]

Диагноз

Индекс Тонна у пациентки равен

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 1,33

Обоснование

Для определения индекса Тонна сумма мезиодистальных размеров верхних резцов делится на сумму мезиодистальных размеров нижних резцов 32/24=1,33. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_pue9ct#paragraph_pue9ct[(1)]

Лечение

Индекс Тонна используют для определения

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей

Обоснование

Индекс Тонна используют для определения пропорциональности размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_dnave5#paragraph_dnave5[(1)]

Лечение

У данной пациентки имеет место нарушение размеров зубных рядов в виде

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • сужения верхнего и нижнего

Обоснование

Уменьшение ширины верхнего зубного ряда в области моляров на 5 и премоляров на 4,5 мм в сравнении с нормой. Уменьшение ширины нижнего зубного ряда в области моляров на 4 и премоляров на 3,5 мм в сравнении с нормой. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_7ou0a4#paragraph_7ou0a4[(1)]

Лечение

Увеличение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции у пациентки свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • переднем положении нижней челюсти

Обоснование

Увеличение угла SNB на телерентгенограмме головы в боковой проекции у данного пациента свидетельствует о переднем положении нижней челюсти или макрогнатии. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=list_item_884338#list_item_884338[(1)]

Лечение

Значение индекса Тонна 1,33 у пациентки свидетельствует о/об +__________+ размера резцов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • пропорциональности; постоянных верхней и нижней челюстей

Обоснование

Взаимоотношение размеров постоянных резцов верхней и нижней челюсти определяется по индексу Тонна, который в норме равен 1,33. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=paragraph_dnave5#paragraph_dnave5[(1)]

Лечение

Увеличение угла NSL/MP на телерентгенограмме головы в боковой проекции у пациентки свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вертикальном направлении роста лицевого скелета

Обоснование

Увеличение угла NSL-ML характерно для пациентов с вертикальным типом роста. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=list_item_bfo581#list_item_bfo581[(1)]

Лечение

III класс Энгля характеризуется положением межбугровой фиссуры первого нижнего моляра +____________+ бугра первого верхнего моляра

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • кпереди мезиально-щечного

Обоснование

Третий класс Энгля характеризуется положением межбугровой фиссуры первого нижнего моляра кпереди мезиально-щечного первого верхнего моляра. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025 г. Серия "Национальные руководства" https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970491492/?anchor=list_item_4acu60#list_item_4acu60[(1)]

Вариатив

Аномалией положения зуба 3.4 является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • вестибулоположение

Обоснование

Вестибулярное положение зубов характеризуется смещением в сторону преддверия полости рта. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_etq3tt#paragraph_etq3tt[(1)]

Вариатив

Первым этапом ортодонтического лечения на верхней челюсти является использование

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • несъемного расширяющего аппарата

Обоснование

На первом этапе ортодонтического лечения необходимо расширение верхней челюсти с использованием несъемного расширяющего аппарата (прикус постоянный), так как сужение верхней челюсти выраженное, брекет-система с такой задачей не справится. После расширения уже подключить брекет- систему Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_fkrejv#paragraph_fkrejv[(1)]

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации