+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Бактериология - кейс 8

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Среди отдыхающих детей и персонала детского оздоровительного лагеря зарегистрирована вспышка инфекционного заболевания. Были госпитализированы 85 человек, в том числе 78 детей и 7 сотрудников лагеря. У всех заболевших отмечались повышение температуры до 37-39ºС и головная боль. У большинства – сыпь в области ступней, кистей, увеличение печени, поражение желудочно-кишечного тракта. У 20% заболевших наблюдались катаральные явления и сыпь. Вечером накануне выявления первого случая заболевания на ужин подавали салат из сырой моркови и капусты. Установлено, что в лагере нарушались санитарные правила, а также неподобающим образом хранились продукты, в том числе реже положенного срока (раз в месяц) проводились обработки помещений против грызунов. Предварительный диагноз – псевдотуберкулез. Для подтверждения диагноза в бактериологическую лабораторию был отправлен соответствующий материал.

Вопросы по задаче

Преаналитический этап

Псевдотуберкулез - острое инфекционное заболевание, относящееся к _____ с фекально-оральным механизмом передачи инфекции

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • зоонозам

Обоснование

Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз - две самостоятельные острые инфекционные болезни, относящиеся к зоонозам с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.2

Преаналитический этап

Псевдотуберкулез характеризуется +______________+ клинических проявлений с поражением желудочно-кишечного тракта, кожи, опорно-двигательного аппарата и других органов

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • полиморфизмом

Обоснование

Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз - две самостоятельные острые инфекционные болезни, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений с поражением желудочно-кишечного тракта, кожи, опорно-двигательного аппарата и других органов. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.6

Преаналитический этап

Род {nbsp}Yersiniae относится к семейству _____ и насчитывает 17 видов, из которых 3 - _{nbsp}Y. pestis, {nbsp}Y. enterocolitica, {nbsp}Y. pseudotuberculosis_ являются возбудителями инфекционных болезней

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • _{nbsp}Enterobacteriaceae_

Обоснование

Род _{nbsp}Yersinia_ включает группу грамотрицательных, не образующих спор, палочковидных (кокки или овоиды) факультативно-анаэробных микроорганизмов, относящихся к семейству _{nbsp}Enterobacteriaceae_. Среди 17 видов, входящих в род Yersinia, три отнесены к патогенным для человека и животных - возбудитель чумы Y. pestis, возбудитель псевдотуберкулеза{nbsp} Y. pseudotuberculosis и 11 представителей вида _{nbsp}Y. enierocolitica_ патогенных биотипов 1В и 2-5. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 4

Преаналитический этап

К настоящему времени по О-антигену известен/известно _____ _{nbsp}Y. pseudotuberculosis_

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 21 серотип

Обоснование

К настоящему времени по О-антигену известен 21 серотип _{nbsp}Y. pseudotuberculosis_. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 4

Преаналитический этап

Искусственно созданным длительно существующим резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза становятся

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • овощехранилища

Обоснование

Овощехранилища становятся искусственно созданным длительно существующим резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза. Здесь _{nbsp}Y. pseudotuberculosis_ сохраняется в межсезонный период, интенсивно размножается в холодный период года, первично накапливается практически на всех овощах зимнего хранения. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 4

Преаналитический этап

Наиболее высокая зараженность иерсиниями установлена для

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • овощей - свежей капусты, репчатого лука, моркови

Обоснование

Наиболее высокая зараженность установлена для овощей - свежей капусты, репчатого лука, моркови. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С. 4

Преаналитический этап

Больной псевдотуберкулезом человек

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • эпидемиологической опасности не представляет

Обоснование

Больной псевдотуберкулезом человек эпидемиологической опасности не представляет. МУ 3.1.1.2438-09 «Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза», 2009, С.4

Преаналитический этап

При проведении бактериологического анализа на иерсиниозы исследуются

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • испражнения, моча, кровь, мазки из зева

Обоснование

При проведении бактериологического анализа на иерсиниозы исследуется клинический материал: испражнения, моча, кровь, мазки из зева, операционный или секционный материал: аппендицикулярные отростки, мезентериальные лимфоузлы и патологически измененные органы и ткани, сгустки крови, желчь, содержимое кишечника. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Преаналитический этап

Испражнения берут на протяжении всего периода заболевания в количестве +_____+ грамм стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 0,5-1,0

Обоснование

Испражнения берут на протяжении всего периода заболевания в количестве 0,5-1,0 г. стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Преаналитический этап

Высеваемость иерсиний из испражнений наиболее высока в первые _____ дней болезни и до назначения антибиотиков

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3-5

Обоснование

Испражнения <{asterisk}> берут на протяжении всего периода заболевания в количестве 0,5-1,0 г стерильной ложечкой из судна и помещают в стерильный широкогорлый флакон с 5,0-10,0 мл среды накопления. <{asterisk}> Высеваемость иерсиний наиболее высока в первые 3-5 дней болезни и до назначения антибиотиков. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Преаналитический этап

Результаты бактериологического исследования испражнений на иерсинии улучшаются, если взятие материала производится +_____________________________+ болезни (госпитализации)

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3-кратно в течение первой недели

Обоснование

Испражнения <{asterisk}> берут на протяжении всего периода заболевания; <{asterisk}> Высеваемость иерсиний наиболее высока в первые 3-5 дней болезни и до назначения антибиотиков, результаты бактериологического исследования улучшаются, если взятие материала производится 3-кратно в течение первой недели болезни (госпитализации). МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 11

Преаналитический этап

Транспортирование материала для диагностики иерсиниоза в лабораторию осуществляется при температуре (4-12)°С в течение _____ часов после взятия

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • двух

Обоснование

Транспортирование материала в лабораторию осуществляется при температуре (4-12) °С в течение двух часов после взятия. МУК 4.2.3019-12 «Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях». 2012, С. 12

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации