Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ортодонтия - кейс 89

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители вместе с ребенком 10 лет обратились в стоматологу-ортодонту по направлению логопеда.

Жалобы

на * нарушение дикции, * затруднения откусывания пищи.

Анамнез заболевания

Ранее к врачу- ортодонту не обращались.

Анамнез жизни

* Рожден в срок. Вскармливание искусственное с 3 месяцев.Часто болеет простудными заболеваниями и спит с открытым ртом. * Перенесенные и сопутствующие заболевания: хронический гастрит.

Объективный статус

*Осмотр лица:* конфигурация лица не изменена, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме.

Осмотр полости рта:

Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечка верхней губы низко прикреплена, уздечки нижней губ и языка в норме

Вопросы по задаче

Диагноз

К этиологическим постнатальным факторам развития зубочелюстной аномалии у данного пациента относят

Отметьте все подходящие варианты.

травма верхней челюстивторичная адентия первых моляровмножественная адентия временныхискусственное вскармливание

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

искусственное вскармливание

Обоснование

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, задерживается рост нижней челюсти, формируется дистальная окклюзия. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_ehu369#paragraph_ehu369[(1)]

Диагноз

У данного пациента в формировании зубочелюстной аномалии значимую роль играет

Отметьте все подходящие варианты.

заболевание желудочно-кишечного трактадиастеманарушение гигиены полости ртазаболевание ЛОР-органов

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

заболевание ЛОР-органов

Обоснование

Наличие ЛОР-заболеваний затрудняет носовое дыхание, что приводит к нарушению миодинамического состояния мышц челюстно-лицевой области и нарушению положения языка. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_faut8c#paragraph_faut8c[(1)]

Диагноз

Низкое прикрепление уздечки верхней губы является причиной

Отметьте все подходящие варианты.

диастемытремысагиттальной щелискученности зубов

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

диастемы

Обоснование

Низко прикрепленная уздечка верхней губы может явиться причиной диастемы. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_1mql06#paragraph_1mql06[(1)]

Диагноз

Гипертонус круговой мышцы рта пациента при просьбе проглотить слюну свидетельствует о

Отметьте все подходящие варианты.

макроглоссииинфантильном типе глотаниямикроглоссиинизком прикреплении уздечки верхней губы

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

инфантильном типе глотания

Обоснование

Для детей с инфантильным типом глотания характерны определенные лицевые признаки: несмыкание губ, напряжение подбородочной мышцы (симптом «наперстка»), мышцы лица принимают участие в акте глотания. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_4cs19j#paragraph_4cs19j[(1)]

Диагноз

Для определения типа профиля пациента определяется угол

Отметьте все подходящие варианты.

zy-zygl-sn-pgn-sn/sn-men/me

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

gl-sn-pg

Обоснование

Для определения профильного типа определяют соотношение между двумя линиями, одна из которых идет от точки gl до основания верхней губы (точка sn), а другая - от этой точки вниз до подбородка. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_d44mm4#paragraph_d44mm4[(1)]

Диагноз

На основании внешнего осмотра у пациента +___________________+ тип профиля

Отметьте все подходящие варианты.

прямойвогнутыйвыпуклыйпрогенический

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

выпуклый

Обоснование

Выпуклый профиль - линии gl-sn и sn -pg формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка назад. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_6gu9o4#list_item_6gu9o4[(1)]

Диагноз

У данного пациента аномалия окклюзии диагностируется в _____ плоскости

Отметьте все подходящие варианты.

вертикальнойтрансверсальнойфронтальнойгоризонтальной

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

вертикальной

Обоснование

При глубоком резцовом перекрытии диагностируется вертикальная аномалия окклюзии. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_63va52#paragraph_63va52[(1)]

Диагноз

В переднем отделе в вертикальной плоскости диагностируется аномалия

Отметьте все подходящие варианты.

Трансверсальная резцовая окклюзияСагиттальная резцовая дизокклюзияВертикальная резцовая дизокклюзияГлубокая резцовая окклюзия

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Глубокая резцовая окклюзия

Обоснование

При глубокой резцовой окклюзии верхние резцы перекрывают одноименные нижние зубы более чем на 1/3 высоты коронки. Смыкание резцов сохранено. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_ik23tq#paragraph_ik23tq[(1)]

Диагноз

На телерентгенограмме головы в боковой проекции данный вид профиля лица связан с уменьшением угла

Отметьте все подходящие варианты.

SNASNBANBNSL/NL

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

Обоснование

Уменьшение угла SNB свидетельствует об уменьшении размера нижней челюсти или ее заднем положении. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=list_item_heomhq#list_item_heomhq[(1)]

Лечение

Для лечения глубокой резцовой окклюзии данному пациенту показан аппарат

Отметьте все подходящие варианты.

съемный пластиночный для нижней челюстиPendulumсъемный пластиночный для верхней челюстиГожгариана

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

съемный пластиночный для верхней челюсти

Обоснование

Активное ортодонтическое лечение в период смены зубов проводится с использованием пластинки для верхней челюсти. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_l3qq29#paragraph_l3qq29[(1)]

Лечение

Ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии окклюзии должен содержать

Отметьте все подходящие варианты.

протрагирующие пружинынаклонную плоскостьокклюзионные накладкинакусочную площадку

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

накусочную площадку

Обоснование

При использовании пластинки для верхней челюсти с накусочной площадкой в боковых участках разобщаются зубные ряды (на 2 мм выше, чем при положении нижней челюсти в физиологическом покое), что способствует зубоальвеолярному удлинению. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970432273/?anchor=paragraph_l3qq29#paragraph_l3qq29[(1)]

Вариатив

Рентгенографию кистей рук проводится с целью

Отметьте все подходящие варианты.

выяснения аномалий развития скелетасопоставления костного и зубного возрастапрогноза роста челюстейизучения динамики роста организма

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

прогноза роста челюстей

Обоснование

Рентгенограмма кисти и запястья может быть использована как показатель скелетного созревания на основании оценки степени оссификации костей запястья. Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4 https://library.mededtech.ru/rest/documents/ISBN9785970454084/?anchor=paragraph_cug6uf#paragraph_cug6uf[(1)]

Показать разбор решения

Диагноз

К07.2 Глубокая резцовая окклюзия

Данные телерентгенограммы

SNA=82 SNB=76,2 NL/ML=24 ANB= 4.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Выберите город

Избранное

Повторить ошибки

Мои результаты

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Обоснование

Диагноз

Данные телерентгенограммы