+7 (800) 700-19-29 Звонок по России бесплатный Пн-Вск 8:00-21:00 по Москве
+7 (800) 700-19-29

Вопросы · Ситуационные задачи · Тренировка

Ультразвуковая диагностика - кейс 17

Прочитайте условие и отметьте все подходящие варианты в каждом вопросе.

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 35 лет, отправлен терапевтом на ультразвуковое исследование брюшной полости по поводу диспансеризации.

Жалобы

Ноющие боли в правом подреберье, ощущение сдавления в области желудка, отрыжка и чувство горечи во рту.

Анамнез заболевания

Длительно (более 6 месяцев) беспокоят ноющие боли в правом подреберье.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1

Вопросы по задаче

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению 1, является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • ультразвуковой метод

Обоснование

Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха. (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • В-режим (серошкальный)

Обоснование

Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени (Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • печень

Обоснование

Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени. Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.

Методы и методики лучевой диагностики

На изображении 1 видны +______+ сегменты печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 5,6,7,8

Обоснование

Воображаемые плоскости, проходящие через правую, среднюю и левую печеночные вены в кранио-каудальном направлении делят печень на четыре сектора. Каждый из секторов в свою очередь делится воображаемой поперечной плоскостью, проходящей через правую и левую ветви воротной вены на верхние и нижние сегменты. Правая доля – это нижние сегменты V, VI, VII, VIII. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 3-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2019. С. 48.

Методы и методики лучевой диагностики

Нормальные размеры печени при ультразвуковом исследовании составляют < _____ мм КВР, < _____ мм левая часть толщина, < _____ мм ширина

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 150; 60; 100

Обоснование

Нормальные размеры печени при ультразвуковом исследовании 150 мм КРВ, 60 мм толщина левой доли, 100 мм ширина левой доли Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 49-50

Методы и методики лучевой диагностики

Сканирование печени обычно осуществляется в положении

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • лёжа на спине, на левом боку с глубоким вдохом

Обоснование

Сканирование печени осуществляется лежа на спине и левом боку с глубоким вдохом Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 36-37

Методы и методики лучевой диагностики

В норме печень +_____+ эхогенная в сравнении с поджелудочной железой

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипо-

Обоснование

В норме печень гипоэхогенная в сравнении с поджелудочной железой. Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 57

Методы и методики лучевой диагностики

Структура образования на сонограмме +______+ эхогенная

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гипо-

Обоснование

При проведении УЗИ определяется округлое анэхогенное гипоэхогенное образование с четкими контурами, соответствующее Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82-84

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +____________+ печени

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • гемангиомы

Обоснование

Выявляемое при УЗИ округлое гипоэхогенное образование с четкими контурами соответствует гемангиоме Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82-84

Вариатив

УЗИ печени проводится с использованием конвексного датчика частотой +________+ МГц

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • 3,5-7

Обоснование

Для УЗИ печени используют конвексный датчик с частотой от 3,5 до 7 МГц Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 18

Вариатив

Дальнейшей тактикой является проведение

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • оперативного вмешательства

Обоснование

При кисте печени рекомендуют оперативное вмешательство. Ультразвуковая диагностика: Практическое руководство по ультразвуковой диагностике под редакцией В.В. Митькова, стр. 82

Вариатив

Для проведения дифференциальной диагностики

Отметьте все подходящие варианты.

Показать правильный ответ

Правильный ответ:

  • необходимо использовать цветовое и импульсное допплеровское исследование

Обоснование

Чтобы исключить злокачественное новообразование, необходимо использовать цветовое и импульсное допплеровское исследование. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании /Р.А.Л. Биссет, А.Н. Хан, пер. с англ. – М.: Мед. лит., 2007, С. 97

Об учебных материалах

Источник учебных материалов — база приложения «Аккредитация медработников». Формулировки и ответы приведены по исходному банку.

Дата медицинской проверки материалов не указана в источнике. Актуальные требования и материалы сверяйте на сайте Методического центра аккредитации специалистов.

Тренажёр для самостоятельной подготовки. Прохождение тестов не заменяет официальную аккредитацию и не начисляет ЗЕТ НМО.

Оставьте Ваш номер для консультации