Стоматология - кейс 275

Условие задачи

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратилась пациентка 36 лет.

Жалобы

на * неудовлетворительную эстетику; * затруднённое пережёвывание пищи; * разрушение коронковой части 4.6 зуба.

Анамнез заболевания

* Зуб был лечен эндодонтически по поводу пульпита 1 месяц назад. Ранее не протезировалась.

Анамнез жизни

* Со слов пациентки, практически здорова. * Аллергоанамнез: не отягощён. * Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр*: конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены При открывании и закрывании рта отмечается наличие девиации.

*Зубная формула*:

|=== | | |П |П | | | | | | | | | | |П | |1.8 |1.7 |1.6 |1.5 |1.4 |1.3 |1.2 |1.1 |2.1 |2.2 |2.3 |2.4 |2.5 |2.6 |2.7 |2.8 |4.8 |4.7 |4.6 |4.5 |4.4 |4.3 |4.2 |4.1 |3.1 |3.2 |3.3 |3.4 |3.5 |3.6 |3.7 |3.8 | |П |R | | | | | | | | | | П| | 16*| {nbsp} |===

*Прикус* ортогнатический. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Коронковая часть 4.6 зуба разрушена, имеется временная пломба на жевательной поверхности.

Результаты аппаратных методов обследования

Прицельная внутриротовая рентгенография

* корневые каналы 4.6 зуба запломбированы до верхушки; * изменения в периапикальных тканях отсутствуют.

Функциография

Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты обследования

Томография ВНЧС при закрытом и открытом рте

Отмечается сужение суставной щели в ВНЧС слева.