Условие задачи
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Подэкспертная Ф., 17 лет, потерпевшая в уголовном деле по ст. 131 ч.3 п. «а» УК РФ (в попытке изнасилования). По делу была назначена комплексная психолого-психиатрическая экспертиза.
Жалобы
Жалуется на «плохое настроение», «страхи», «плаксивость», «тревогу», «внутреннее беспокойство», «нарушенный сон с кошмарными сновидениями», «нежелание общаться».
Анамнез заболевания
Подэкспертная Ф. отмечала день рождения подруги в баре, поссорившись с подружкой, ушла из бара одна, по дороге на нее напал молодой человек, пытавшийся ее изнасиловать. По заявлению Ф., было возбуждено уголовное дело. Из показаний Ф. следует, что «выходя из бара, ее стал преследовать незнакомый молодой человек, испугавшись, побежала от него, но он догнал, оттащил в кусты, избил ее, повалил на землю, где пытался ее изнасиловать, однако она кричала и звала на помощь, на ее крики отреагировали прохожие, которые вызвали полицию, а молодой человек убежал». Обвиняемый давал признательные показания. После случившегося подэкспертная была подавленной, боялась одна выходить на улицу, часто плакала, у нее нарушился сон – подолгу не могла заснуть, часто просыпалась, снились «кошмары», обращалась к терапевту и неврологу, был установлен диагноз - «Вегетососудистая дистония». Спустя два года была направлена на СППЭ.
Анамнез жизни
* Наследственность психопатологически не отягощена. Воспитывалась в полной, благополучной семье.
* Раннее развитие соответствовало возрастным нормам.
* Беременность и роды у матери подэкспертной протекали без патологии. В психомоторном развитии от сверстников не отставала.
* Посещала детский сад, где легко адаптировалась. В школу была определена с 6 лет. Училась средне, классы не дублировала.
* Окончила девятый класс.
* На учете у психиатра, нарколога не состояла.
Объективный статус
Ориентирована полностью. Настроение снижено, при упоминании о ситуации правонарушения плачет, с трудом успокаивается. Осведомлена о цели проводимого обследования. Анамнестические сведения сообщает последовательно, подробно. Характеризует себя «спокойной, общительной», дополняя, что «сейчас общаюсь только со своей семьей и близкими подружками». На вопросы о правонарушении, совершенном в отношении нее, отвечает неохотно, после паузы рассказывает, что видела «этого молодого человека» в баре, «несколько раз подходил познакомиться». Сообщает, что поссорилась с подругой и вышла из бара на улицу, где этот молодой человек стал ее преследовать, испугалась, побежала вдоль дороги. Он догнал ее и потащил за забор, где повалил на землю, раздевал, «пытался изнасиловать». Она сопротивлялась, громко кричала, просила о помощи. На ее крик о помощи вышли соседи и правонарушитель убежал. Достаточно ориентирована в вопросах взаимоотношения полов, процессе зачатия, деторождении, контрацепции. Отмечает, что данные действия «неправильные», так как «нельзя совершать что-то подобное насильно... помимо желания другого человека». Сообщает, что в результате насильственных действий со стороны правонарушителя могла не только лишиться девственности, но и «забеременеть... или подцепить от него что-нибудь». Отмечает, что «до сих пор не отошла от этого», «на душе страх и тревога», «внутреннее беспокойство за все», «боюсь куда-то ходить», «не общаюсь с парнями», «виню себя, что попала в такую ситуацию». Сообщает, что «до сих пор плохо спит по ночам», «сняться кошмары – вся в поту просыпаюсь, как будто гонятся за мной снова», «настроение плохое, часто плачу», «давление стало скакать», «часто сердцебиение». +
При экспериментально-психологическом исследовании на фоне особенностей актуального состояния подэкспертной, в виде легко актуализируемого чувства тревоги, подавленности, склонности к пониженному настроению, сохраняющихся страхах, эмоциональной лабильности, выявляется ригидность поведенческих стратегий, недостаточная сформированность собственной полоролевой идентичности, в сочетании с неустойчивой самооценкой, склонностью фиксироваться на негативных переживаниях. Ассоциативные образы адекватны предъявленным стимулам, малопроективны, слабо окрашены эмоционально. Мнестические процессы без нарушений
Результаты обследования
Рентгенография черепа
На краниограммах структура костей не изменена. Форма и размеры турецкого седла обычные.
Электроэнцефалография
При электроэнцефалографическом исследовании выявляются нерезко выраженные диффузные патологические изменения электрической активности мозга
Консультация невролога
*Заключение* невролога: «Вегето-сосудистая дистония».
Определение гликированного гемоглобина
4,1%
